Боли в животе — вопрос №2998390

Здравствуйте! По описанным вами симптомам у ребенка кишечная инфекция, у детей она чаще вирусной этиологии. После какое-то время может сохранятся астено-вегетативный синдром.
Для улучшения состояния ребенка необходима оральная регидратация (отпаивание) 50мл/кг/сут.
Пить по 1-2 глотка каждые 10-15 минут.Использовать можно регидрон, воду и др.

Учитывая повышенные моноциты в крови у ребенка инфекция вирусной этиологии.

Доброго дня!
Скажите, пожалуйста, повторно температура повышалась?
Стул был? Рвота сегодня не повторялась?
Как мочится ребенок, не намного реже?
Какой у ребенка вес?

По ОАК: Количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы, до 17 *10^9/л
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). Здесь мы видим сдвиг лейкоцитарной формулы, повышение относительного кол-ва нейтрофилов, это говорит о наличии воспалительных изменений (чаще всего бактериального характера, но может быть и при вирусных инфекциях).
Относительное кол-во моноцитов более 8% - говорит о вирусном характере инфекции
СОЭ в пределах возрастной нормы, менее 15мм/ч
Содержание гемоглобина более 110 г/л - норма
Кол-во эритроцитов более 3,7*10^12/л - норма
Гематокрит (норма 33-39%) - норма
Данных за анемию нет.

По ОАМ: показатели в пределах возрастной нормы

Креатинин в пределах возрастной нормы
АЛТ, АСТ в пределах возрастной нормы (норма АСТ до 60 ЕД/л, АЛТ до 55 ЕД/л)
Чуть повышена альфа амилаза, связано с клиникой заболевания
СРБ в пределах возрастной нормы

Продолжайте прием Максилак беби
Диета рекомендуется с механическим и химическим щажением – это будет способствовать заживлению органов пищеварительной системы.
В 1-2 день уменьшаем суточный объем на 15-20%, но увеличиваем кратность питания на 1-2 кормления, недостающее количество пищи необходимо восполнять жидкостью.
На 2-3 день болезни постепенно восстанавливаем объем питания.
В зависимости от того какие продукты прикорма уже успели ввести РАЗРЕШАЮТСЯ:
 протертые вегетарианские или на нежирном мясном бульоне крупяные супы или первые блюда с мелконарезанными или протертыми овощами; овощные пюре, пудинги или котлеты из кабачков, моркови, картофеля, тыквы;
 безмолочные каши (греча, кукуруза, рис, овсянка),
 различные мясные блюда из нежирной говядины, телятины, кролика, индейки, курицы в виде мясного фарша, суфле, пудинга, фрикаделек, паровых котлет;
 отварные блюда из нежирной рыбы

НЕОБХОДИМО ВКЛЮЧАТЬ (при переносимости):
 кисломолочные продукты, желательно обогащенные пре- или пробиотиками (натуральный йогурт, кефир), нежирный творог,
 сливочное масло в небольшом количестве,
 яйца, сваренные вкрутую или в виде омлета;
 подсушенный белый хлеб, сухари, сушки, несдобное печенье.
 фрукты и ягоды разрешаются в виде компотов и киселей
 яблоки разрешаются печеные, в протертом виде.

Для того чтобы восстановить водноэлектролитный баланс необходимо дробное обильное питье. Лучше использовать растворы солей. Солевые растворы, например «Регидрон био», необходимо чередовать с кипяченой водой.
можно выпаивать, используя шприц на 2-5 мл (без иглы!), каждые 5 минут-10 минут.
Если рвота не будет повторяться, ребенок станет активнее, кол-во мочи номрализуется, то переходите на обычный питьвой режим.
В сутки не менее 40 мл на 1 кг веса
НЕЛЬЗЯ соки, морсы и молочные продукты.

Обязательный контроль объема мочи. Важным критерием состояния ребенка является количество мочеиспусканий и количество выделяемой мочи. В вашем возрасте в среднем это 300-600 мл, 15-16 раз в сутки.
Отдать предпочтение жаропонижающим препаратам без подсластителей и добавок. Иногда сироп может спровоцировать повторную рвоту. Поэтому предпочтительнее использовать жаропонижающие в свечах.
Парацетамол (свечи Цефекон Д) минимальная разовая доза 100мг максимальная разовая доза 135 мг не более 4 раз в день

Не пугайтесь, в среднем длительность заболевания у детей 7-10 дней. Обратите внимание на симптомы тревоги:
 признаки обезвоживания (сухая сероватая кожа, сухие губы, налет на языке, липкие слизистые, вязкая слюна, нет слез, ребенок редко мочится, значительно уменьшился объем мочи)
 изменение психического состояния (ребенок беспокойный, раздражительный или же наоборот вялый)
 у ребенка имеются хронические заболевания
 температура > 39 °С
 видимая кровь в стуле;

Здравствуйте, по анализу крови вирусно-бактериального сдвига ( мнонциты за вирусную этиологию, повышение нейтрофилов за бактериальную) но воспаления выраженного нет ( норма по лейкоцитам и срб норма)
Действительно на фоне кишечной инфекции могут быть спазмы кишечника. Какой у ребенка стул?
Пока что нужно отпаивать ребенка минимум 40 мл на кг, желательно использовать солевые растворы такие как нан для регидротации или адиарин регидро. Выпаивать маленькими порциями для предотвращения повторения рвоты. Максилак неплохо, можно данный препарат оставить. И обязательно узнать анализ кала на бактерии который сдали в стационаре.
В плане еды ребенок может пока что быть избирателен в еде и есть меньше, не настаивайте. Анализ крови пересдать через 2 недели.

Можно и водичкой. Главное что бы жидкость пила. От Максилака хуже не будет. Кормить можно, не большими порциями. Можно кормить чаще но понемногу. Плюс делать не сильный массаж животика как при коликах, поможет снять спазм, и улучшить отхождение газиков, которыми сопровождаются практически все кишечные инфекции. Овощи желательно давать прошедшие термическую обработку. Избегать газообразующих продуктов.

Здравствуйте, Елизавета!
похоже на кишечную инфекцию
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты -кроме смеси или ГА, свежие овощи ,фрукты , ягоды , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 7-10 дней
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При спазмах в животе и газообразовании можно давать эспумизан.
По ОАК вирусно -бактериальная инфекция.

Здравствуйте.
Анализ крови вирусной этиологии - повышены моноциты.
Могу предположить что протекает ОРВИ с кишечным синдромом
Лечение рекомендуют симптоматическое:
Обильное теплое питье.
Прием сорбента полисорб или энтеросгель.
Пробиотик бак сет беби.
Из питания рекомендую исключить сырые фрукты и овощи 5-7 дей