Консультация аллерголог-иммунолога /

Сыпь по телу — вопрос №2998808

70 просмотров

С 1 января у молодого человека 25 лет началась сыпь на теле. Сначала думали что на нервной почве ( были проблемы по поводу увольнения с работы) , появились прыщики на животе 3-4 штуки и сыпь на руках в районе предплечья и на кистях рук. Мазал тридермом. 9 января пошел к дерматологу, тот посмотрел под лупой и диагностировал чесотку. Велел мазать бензил- бензоатом 4 дня все тело. Мазал, слегка уменьшилось, но появились а других местах. Еще 16 января помазался Пермилайтом( препарата заявлен как однократное применение от чесотки). И после этого появилась ярко красная сыпь большими пятнами на ногах и ничего не помогало. Второй поход к дерматологу 23 января : сказал крапивница. Назначил 5мг дезлоратадин и синафлана. Измазал 5 тюбиков мази. Ничего не помогало. С 8 февраля Стали сами увеличивать дозу лорагексала до 40 мг. При этом были 1 февраля с Ланы все все анализы. Все в норме! Только АНФ -320. Пошел Потом 15февраля к ревматологу и дерматологу другому. Ревматолог сказал ничего по нему нет. АНФ 320 это не страшно. Дерматолог сказал отменить все гормональные мази и проколоть глюклнат кальция 10 уколов, супрастин 1 мл 10 уколов и лоратадин 10 мг принимать. Все было сделано, но результата не было. И еще появились прыщи другого типа в паховой зоне. Такие прыщики с точечкой в центре. Или это он расчесал быть может… 19 февраля пошел к аллергологу - иммунологу. Она поставила под вопросом уртикарный васкулит и назначила преднизолон 5 инъекций. И сдать анализы кал на паразиты. Все сдал. Все в норме. Колол преднизолон с 19 февраля по 24. От преднизолона пятна на ногах прошли. 26 пошли опять к аллергологу - иммунологу. Она сказала что все прошло и хорошо. Оставила ему 10 мг лоратадин. И через 3 дня опять пошла сыпь. Мы самостоятельно стали принимать лоратадин не 10, а 40 мг. Но становится все хуже. Опять сначала пошла мелкая сыпь, а сегодня через 8 дней после отмены преднизолона пошли пятна на руках и стали сливаться примерно так же как это было на ногах. Что нам делать? Помогите! Я уже сейчас побежала в аптеку и купила дексаметазон и сделал 1 укол 4мн. Преднизолон побоялась.

Возраст: 25

Хронические болезни: инсулинорезистетность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог
Ирина, доброй ночи. Если есть возможность прикрепить фото высыпаний, то прикрепите, чтобы понимать что у вас и оценить? И подскажите как на данный момент самочувствие после дексаметазона? Если есть возможность прикрепите имеющиеся анализы.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, добрый день. Я прикрепила всю историю анализов и фото в динамике. Получается что после преднизолона практически вс е прошло, но через 3 дня пошла опять мелкая сыпь. Но прыщи в паховой зоне вообще не ушли. Их стало больше.
После одного укола дексаметазона сын сходил к аллергологу 5 марта и она опять посадила на преднизолон по схеме на 9 дней . 3 дня по 3 таблетки ,3 дня по 2 таблетки и 3 дня по 1 таблетке. Плюс сменила антигистаминное с лорагексала на НИКСАР- 1 т вечером. На руках и теле конечно стало все затихать. Но паховая зона продолжает размножаться. И очень чешется. Сын прямо в растерянности. Получается что преднизолон не действует на эти прыщи. Мы ждем приема дерматолога .но он будет только 15 марта. Раньше не попасть. Как то надо дотянуть. Мы уже думаем что может какой то антибиотик попринимать. (есть дома только амоксиклав) Нам не выписано ничего .Аллерголог велит идти к дерматологу, но как дожить до 15-го мы не знаем. Подскажите что делать. Мажет мазью белодерм

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог
ОАМ, гормоны, биохимия, глюкоза в норме. Отмечается повышение с реактивного белка (воспаление). На паразитов все отрицательно.
Рекомендую проконсультироваться с эндокринологом по поводу изменений со стороны инсулина и инсулинорезистентности.
Ирина из данных высыпаний которые находятся в паховой области есть отделяемое? Пробовали подсушить неотанин лосьеном или каламином?
По поводу антигистаминных препаратов то в данном случае рекомендую применение типа фексофенадин 120 мг или Ксизал или Кестин 20 мг по 1 таб 1 раз в день если 1 таб 1 раз в день недостаточно то можно увеличить до 2 х раз в день (максимально 3-4раза в день).
Клиент
Наталья Александровна, добрый день. Из прыщей паховой зоны ничего не выделяется, они просто красные пупырышки, причем расчесанные, потому там красные точечки присутствуют. Ждем приема дерматолога, потому что аллерголог предполагает что может быть в паху какая то инфекция. От чего непонятно. Но антибиотиков они не прописывают, но похоже нужно. Из антигистаминных принимает никсар. Стоит ли переходить на другой? Этот 3 дня принимает всего.
Аллерголог-Иммунолог
Можно продолжить никсар. Но вот местно на высыпания в данном случае можно порекомендовать к использованию крем пимафукорт тонким слоем 2раза в день до 7 дней.
Клиент
Наталья Александровна, добрый день. Поискала по аптекам пимафукорт. Нет в наличии нигде в нашем городе. Неотанин есть
Аллерголог-Иммунолог
Ирина, и под заказ нет? Неотанин это другой препарат. А в интернет аптеках?
Клиент
Наталья Александровна, так я все и смотрю под заказ. Везде написано: нет в наличии . И соответсвенно нет возможности оформить заказ. Вы же писали про неотанин. Я его и купила
Аллерголог-Иммунолог
Он будет подслушивать в течение дня , а потом пимафукорт.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ирина, добрый день!

По описанию нельзя исключить многоформную экссудативную эритему - многофакторное заболевания, чаще у мужчин бывает на фоне скрытой персистирующей или хронической инфекции, например, Helicobacter pilory или герпеса, плюс стресс и инсоляция (весной).

Причиной инфекционно-аллергической многоформной экссудативной эритемы чаще всего является герпесвирус человека, вирус Эпштейна — Барр, цитомегаловирус, а также возбудители вирусных гепатитов, микобактерии, микоплазменная, стрептококковая и грибковые инфекции, паразиты.
Если не посещали инфекциониста, обратитесь на консультацию, выполните уреазный дыхательный тест на СИБР и Helicobacter pilory. Исключите психоэмоциональный триггер.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, Я прикрепила всю историю анализов и фото в динамике. Получается что после преднизолона практически вс е прошло, но через 3 дня пошла опять мелкая сыпь. Но прыщи в паховой зоне вообще не ушли. Их стало больше.
После одного укола дексаметазона сын сходил к аллергологу 5 марта и она опять посадила на преднизолон по схеме на 9 дней . 3 дня по 3 таблетки ,3 дня по 2 таблетки и 3 дня по 1 таблетке. Плюс сменила антигистаминное с лорагексала на НИКСАР- 1 т вечером. На руках и теле конечно стало все затихать. Но паховая зона продолжает размножаться. И очень чешется. Сын прямо в растерянности. Получается что преднизолон не действует на эти прыщи. Мы ждем приема дерматолога .но он будет только 15 марта. Раньше не попасть. Как то надо дотянуть. Мы уже думаем что может какой то антибиотик попринимать. (есть дома только амоксиклав) Нам не выписано ничего .Аллерголог велит идти к дерматологу, но как дожить до 15-го мы не знаем. Подскажите что делать. Мажет мазью белодерм. Инфекционистов в нашей деревне нет. В Питер поедем только не ранее 22 марта. Там записаны к аллергологу- иммунологу и пульмонологу.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Заочно, к сожалению, я не могу вам что-то назначать, да и нужен дерматолог. Сложно сказать в чем дело без дерматоспоии и мазков на микрофлору.
Клиент
Екатерина Викторовна, добрый вечер. Вы советуете что от дерматолога мне нужно требовать чтобы она взяла мазки на микрофлору? Вряд ли она станет. Они у нас только смотрят глазками и все……. И назначают мази….
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Крапивница у ребенка 3.4 года с утра
1 час назад
800.00 р.
Дарья, Гусь-Хрустальный
Пятна на лице у ребенка 1 года
5 часов назад
700.00 р.
Юлия, Котельниково
Вопрос закрыт
Герпетическая инфекция
6 часов назад
700.00 р.
Иван, Екатеринбург
Аллергия на медикаменты
вчера, 23:01
1000.00 р.
Анастасия, Москва
Скрытые инфекции или как они заколебали что нет сил
вчера, 20:06
699.00 р.
Елизавета, Арзамас
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...