Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2998927

Что вас беспокоит?

Помогите понять мрт

Здравствуйте! Женщина, 79 лет. Сопутствующие диабет 2 типа, длокада сердца, язва желудка. Жалобы на онемение головы, голова как будто не своя, Заносит при хотьбе. Помогите понять всерьёз ли диагноз на мрт и нужно ли лечить или это старческое и ничего уже не сделать.

Диабет 2 ст, блокада сердца, язва желудка
79 лет
5 Марта 2025·Просмотров: 85·Нина, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ нет острой патологии. Описаны возрастные изменения головного мозга: сосудистые очаги, расширение ликворных пространств и перестройка кистовидной железы.
Пустое турецкое седло чаще всего врождённое. Можно показать эндокринологу в следующий раз.
Есть ли у неё повышенная тревожность, раздражительность, сниженное настроение, плаксивость?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Патологий нет.
Очаги глиоза-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Расширение ликворных пространств-обычно является возрастными изменениями, объем головного мозга уменьшается и свободное пространство замещается ликвором.
Пустое турецкое седло и перестройка шишковидной железы также возрастные изменения, клинически обычно не проявляются.

Когда последний раз сдавали анализы крови? Скачков давления нет? Нервного перенапряжения, тревожности?

Здравствуйте, Марина Алексеевна! Анализы недавно сдавала, я их прикрепила. Давление в норме.

По анализам у вас железодефицит(может сопровождаться нарушением чувствительности, головокружениями, шаткостью и тд).
Обычно назначают железосодержащие препараты.
Также повышен креатинин, обычно назначают общий анализ мочи и узи почек.

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите пожалуйста инсульт не переносили?
Такие изменения не критичны и могут дать на фоне атеросклероза сосудов головного мозга, хронической ишемии головного мозга, нестабильности артериального давления. Страшного эти изменения за собой не несут.
Пустое турецкое седло, это рентгенологический термин, клинически никогда не проявляется. Не существует ни одного хирургического метода, а так же медикаментозного для лечения.
Что беспокоит на настоящий момент?

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.

«Пустое турецкое седло»- может говорить о нарушении гормонального фона . Необходима консультация эндокринолога

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
По результатам МРТ острой патологии нет. Описаны лишь возрастные изменения головного мозга.
Скорее всего дело в повышенной тревожности.
Есть ли постоянный контроль артериального давления?

Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.

расширение ликворных пространств, cубарахноидальное пространство – это полость между двумя оболочками мозга.
- размер субарахноидального пространства для каждого человека индивидуален, и вполне может быть вариантом нормы.
- по мере старения, объем мозгового вещества уменьшается. Так задумано природой, это нормально точно так же, как появление других признаков старения в организме. Объем мозгового вещества замещается спинномозговой жидкостью - ликвором.
по поводу пустого турецкого седла рекомендуется консультация эндокринолога
рассмотрите к приему препараты железа (сорбифер, мальтофер, феррум лек) 100 мг по 1 таб. х 1 р./сут. - 1 месяц, запивать достаточным количеством воды, не сочетать с молочными продуктами, чаем, кофе. При проблемах с ЖКТ прием через день. Всасывание железа увеличивается, если принимать его натощак за 60 минут до еды.
- рекомендуется лабораторно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ОАК через 1 месяц (контроль)

рекомендуется также подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.