Консультация эндокринолога /

УЗИ подростка — вопрос №2998963

58 просмотров

Здравствуйте, дочери 13 лет
Жалуется на постоянную слабость и апатию , месячные начались в декабре прошлого года.
Сдавали анализы повышены тромбоциты и гемоглобин . Сделали узи брюшной полости-все в порядке. А вот узи щитовидки показал нарушения- признаки узлового зоба TIRADS2,
Анализы в порядке вроде бы:
ТТГ 0.91
Т4 10.19
Т3 5.43
Анти-тг 0.53
Анти-тпо 1.99
УЗИ и анализы прикрепила к тексту.

Со стороны эндокринологии что скажете ? Какой диагноз? Как правильно лечиться ? Или нужно подождать , идет переходный возраст или попить витамины?

Возраст: 13

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Гормоны в норме функция не нарушена
По уши обьем в норме, небольшие образования, не опасные, доброкачественные
Узи 1 р в год
Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль

Ферритин и вит д не проверяли?
Клиент
Дарья Валерьевна, Вит д проверяли 16.9
Эндокринолог
Низкий
Принимайте вит д Аквадетрим по 10 кап 1 мес и потом контроль вит д

И проверьте ферритин , дефицит может так же влиять на самочувствие
Эндокринолог
Добрый день
Рекомендуется анализ крови на кальцитонин, ферритин.
Рекомендуется контроль УЗИ ЩЖ через 6 мес, далее, при отсутствии динамики - 1 раз в год.
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны в норме, щитовидка выполняет свою функцию в должном объеме. Тирадс -2 означает, что мелкие образования, которые у нее выявлены, носят исключительно доброкачественный характер.
Проверьте уровни вит Д (при дефиците пропить 10-12капель вит Д (5000-6000МЕ/сут) на протяжении 1-1,5мес с последующим контролем. Оптимальный уровень от 30 и выше. В случае восполнения от 30 и выше, продолжить прием вит Д в профилактич.дозировке 1000МЕ/сут на постоянной основе.
Ферритин (норма от 45 и выше) + ОАК
Витамины гр В - В9, В12.
Цикл у нее уже стал регулярным? Они обильные?
Клиент
Лиана Анатольевна, нет цикл скачет . Может йодомарин пропить?
Эндокринолог
Да, так как она еще ребенок, можно полгода пропить йодомарин 150мкг и провериться на дефициты
Эндокринолог
Здравствуйте! Гормоны, которые отражают работу щитовидной железы в норме, антитела к тпо в норме, что минимизирует риск развития аутоиммунного заболевания щитовидной железы в течение жизни ребенка. По поводу УЗИ. Да, есть узелки (до 1 см, это называется фокальные изменения), очень маленькие, их появление связано с недостатком йода, общий объём железы в норме. Рекомендую включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования/роста узелков в щитовидной железе. Диагноз звучит - фокальные изменения в ткани щитовидной железы, эутиреоз. Рекомендую контроль ТТГ и узи щитовидной железы 1 раз в год. По поводу жалоб, можно ещё проверить ферритин, часто его дефицит вызывает такие симптомы. По витамину Д - дефицит, рекомендую принимать Аквадетрим 10 капель 1 месяц, далее рекомендуется отменить прием витамина Д на три дня и проконтролировать 25ОНД в крови, если он будет выше 30, то принимать по 2 капли в день постоянно, чтоб его уровень поддерживать, так же употреблять больше кальций содержащих продуктов (молочные продукты, сыры, кунжут, брокколи) и витамин Д содержащие продукты (жирных сортов рыба - лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец, яичный желток и так же молочные продукты, сливочное масло).
Клиент
Дарья Владимировна, спасибо большое за подробную консультацию . Может йодомарин пропить?
Эндокринолог
Йодомарин обычно рекомендуется, если щитовидная железа увеличена. Поэтому в данный момент дочери показана профилактика из соли и продуктов, так же контроль и наблюдение. Будьте здоровы!
Клиент
Дарья Владимировна, у нас же по узи не увеличена получается?
Просто те продукты ,которые содержат йод, она и так есть, морепродукты, грецкий орех, а толку получается особого нет
Эндокринолог
Верно, не увеличена по узи. Никто не знает, если бы этими продуктами не профилактировали дефицит йода, что бы увидели по узи сейчас, возможно, больше узелков было бы или увеличен обьем. В инструкции прописывают прием Йодомарина как профилактика эндемического зоба, поэтому, если Вам так будет спокойнее, то можно подавать Йодомарин 150 мг 3 месяца, далее 3 месяца перерыв. Но это же химия, таблетки, лучше из продуктов получать йод.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Одновременно высокие ТТГ и Т4
24 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ттг низкий при норме т3 и т4
42 мин. назад
800.00 р.
Татьяна, Иркутск
Падает с - пептид
45 мин. назад
800.00 р.
Людмила
Аллергия на тирозол
2 часа назад
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Пятна на коже
2 часа назад
800.00 р.
Юлия, Стерлитамак
Тиреотоксикоз
2 часа назад
699.00 р.
Гузелия, Йошкар-Ола
Выпадение волос
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий