Ав-блокады 2 степени 1 типа ; — вопрос №3000284

Question

Ав-блокады 2 степени 1 типа ; — вопрос №3000284

Денис, Пермь

112 просмотров

5 марта 2025

По рабочей ежегодной мед.комиссии , выявилось первый раз за 12 лет ав блокада 1 степени 2 часа 34 мин РQ интервалом 245 мс, ав блокада 2 степени с паузами от 2086 до 2160 мс в ночные часы ,(всего 2 за сутки ) по холтеру , чувствую себя хорошо, узи нормальное, велосипед и ЭКГ норм, анализы почти все показатели в норме липиды, гормоны щитовидки, сахар , занимаюсь активно спортом,бассейн , лыжи, физ нагрузку воспринимаю легко и с удовольствием, хорошо питаюсь много белка, овощи , фрукты, каждый день, бес фастфуда и вредных жиров , и минимум сладкого , из вредного алкоголь очень редко 1 раз в 2 -3 месяца небольшая дозировка, курю ..
но на работу не пускают .... Все что обследовали приложу , вопрос в том не понимаю с чего это появилось , и к какому специалисту надо обращаться , какие еще нужны анализы или обследования , можно ли это вылечить , может это быть какой то сбой в организме или это болезнь на каждый дальнейший день

Возраст: 36

Хронические болезни: 5 лет был миокардит, вылечили 5 лет на учете, далее сняли , ходил на плаванье 7 лет по 2 тренировки в день , каждая по 2 часа, сердце по узи и велику 👍 По узи брюшной полости немного увеличена печень , немного жира 2 года назад на поджелудочной , давлени

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 5 марта

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
По анализам отклонений нет
По ЭХОКГ:полости не расширены,функции сердца сохранены,клапанный аппарат без патологий,доп зорды в ЛЖ (вариант строения сердца,не является патологией)
По ХОлтеру:физиологическое количество экстрасистол (характерно для здоровых людей),синусовая аритмия (дыхательная,является нормой),преходящие АВ-блокады 1 и 2ст в ночное время является вариантом нормы
Поэтому никакого специального лечения и обследования не требуется,противопоказаний к занятиям спорта и физ.нагрузкам нет

В принципе,данные изменения могли произойти на фоне перенесенного миокардита,но поводов для беспокойства нет

Пожаловаться

Денис, 5 марта

Клиент

Дак меня к работе не допускают на локомотиве, машинист локомотива РЖД, есть же вроде какое то обследование сердца еще , чувствую себя здоровым до и после смены измеряют давление и пульс, 120/80 ; 75-80 .... Как им доказать что я здоров ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Денис, 6 марта

Клиент

На фоне миокордита вряд ли 30 лет назад было , только если если после короны но вроде я ей не болел

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 6 марта

Кардиолог, Терапевт

Пусть кардиолог или врачебная комиссия из поликлиники напишет заключение что вы допущены к работе
Если как раз и не допускают,но к сожалению,мы тут ничем не поможем
По факту вы здоровы!на учет с данными изменениями не ставят

Пожаловаться

Денис, 6 марта

Клиент

Чпэс мне не надо делать ?

Пожаловаться

Денис, 6 марта

Клиент

Спасибо, понятно

+ 1

Пожаловаться

Карлов Александр, 6 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Медицинской проблемы нет, лечить не надо.
Но какие требования у бюрократии от медицины.... Тут консультанты сайта бессильны....

Пожаловаться

Денис, 6 марта

Клиент

С вами не поспоришь 🤣
Ну раньше же не фиксировало а тут 2 холтера за месяц подряд ... Что то же происходит с организмом

+ 1

Пожаловаться

Денис, 6 марта

Клиент

Чэпс мне не надо делать ?

Пожаловаться

Карлов Александр, 6 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Только если использовать результаты в качестве аргумента в спорах с комиссией.

Пожаловаться

Денис, 6 марта

Клиент

Я был у кардиолога, лежал в стационаре неделю, кардиолог говорит 1-2 мс норма, у меня типо 2.01 мс ... А на век вообще не разбираются в этих вопросах 2 степень и все легкий труд ....буду еще обследоваться в течении месяца , пытаюсь не курить+ витамины может пройдет или 1 сотая исчезнеть чтобы попадать в норму, А чэпс мне не нужно делать , может как то помочь ?

Пожаловаться

Денис, 6 марта

Клиент

Здравствуйте , спасибо , четко, информативно, понятно

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 6 марта

Кардиолог

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны.
Опасных для жизни блокад нет.
Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Это совершенно не опасно! Лечить не надо. Наличие ав блокады 2 степени ночью вполне возможно, это влияние блуждающего нерва на сердце. Главное, что нет пауз более 3 сек.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено.
Таким образом, нет никаких противопоказаний к работе.

Пожаловаться

Денис, 6 марта

Клиент

Спасибо за ответ, Чэпс не надо мне делать ? Может помочь ?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 6 марта

Кардиолог

Вообще показаний для этого нет. Но если не будут допускать до работы, только если в таком случае

+ 1

Пожаловаться

Денис, 6 марта

Клиент

Спасибо понятно

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 6 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
Данные изменения ,описанные вами лечения не требуют.
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Ав блокады клинически не значимы ,на работу сердца не влияют.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Пожаловаться

Денис, 6 марта

Клиент

Здравствуйте , Спасибо , коротко, аргументированно , понятно

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 6 марта

Кардиолог

Здравствуйте. Причин не допустить Вас на работу нет - не направляли к кардиологу чтобы было официальное заключение? Описанные блокады ночью это допустимо - это особенности нервной системы и тренированного сердца. Они не требуют лечения, только наблюдение- контроль холтера 1 раз в год. И продолжать все также в плане образа жизни 👍🏻

Пожаловаться

Денис, 6 марта

Клиент

Здравствуйте, прикрепил 3,4 файлы посмотрите вы лучше поймете что там написано, на мед комиссии вылетело по Холтеру, отправили в стационар на 6 дней в кардиологию , повторно показало по Холтеру , кардиолог сказала что у РЖД больницы норма задержки 1-2 мс, у меня 2,01 🤦‍♂️ максимальная , всего 3 фрагмента , ночью во сне ; и отправили на Вэк , там вообще нет какой то оценки общей картины , есть ав блокада точка , месяц дали легкий труд, и к кардиологу сказали идти я записался но еще неделю ждать, вот решил пока узнать что ожидать в ближайшем будущем ...

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 6 марта

Кардиолог

Данные эхокг( узи сердца ) и тест с нагрузкой отличные, холтер как уже обсуждали - блокады ночью и в пределах допустимых значений . Видимо с РЖД во всех городах проблемно- у нас также. Как раз на консультацию к кардиологу направляют в наше учреждение и а такой ситуации мы пишем что контроль хм ЭКГ 1 раз в год и все никаких других рекомендаций или ограничений

Пожаловаться

Денис, 6 марта

Клиент

Спасибо , все понятно

Пожаловаться

Денис, 6 марта

Клиент

Я без помошника работаю, мне итак это каждый год , только кардиолог добавиться значит , провериться ничего страшного ... Здоровья и вам желаю 🙏

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий пуль при низком давлении

4 ответа

38 мин. назад

800.00 р.

Альбина

Неисправность тонометра или сбои в сердце?

4 ответа

48 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Оксана, Новосибирск

Аневризма восходящего отдела аорты

4 ответа

5 часов назад

899.00 р.

Наталья, Петропавловск-Камчатский

Стенокардия

3 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Оля, Воронеж

Нужна помощь кардиолога

4 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Галина

Нарушение процесса реполяризации миокарда желудочков

5 ответов

11 часов назад

800.00 р.

foshe4ka@mail.ru, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T06:26:22+03:00

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 6 марта

Кардиолог, Терапевт

Нет,показаний нет

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T00:36:37+03:00

Здравствуйте!
По результатам обследований структурной патологии сердца не выявлено, АВ блокада 1 степени и 2 степени в период сна это вариант нормы, пауз более 3 сек нет
В данной ситуации обычно рекомендовано очно посетить кардиолога , получить заключение врача и с результатами обследования обратиться к профпатологу. Ограничений к трудовой деятельности быть не должно.