Консультация пульмонолога /

Расшифровать КТ — вопрос №3001043

67 просмотров

Добрый день ! Помогите пожалуйста расшифровать КТ моей мамы ! Женщина 65 лет . Кт и анализы крови прилагаются

Возраст: 65

Хронические болезни: Повышенное АД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Напишите пожалуйста, какие жалобы есть со стороны дыхательной системы?

По этой томографии проблем с легкими нет. Есть косвенный признак бронхита- для исключения нужно сделать спирометрию с пробой.
Вероятно всего, на первом месте середечная патология. Расширение аорты говорит о повышении давления, возможно неконтролируемое. Ксли да, то исключить проблемы с почками.

С легкими все хорошо.

Надеюсь я вам помогла разобраться,если остается дополнительные вопросы, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, здравствуйте! По ощущениям бывает будто воздуха не хватает . Иногда кашель длительный по несколько недель может быть . Это вот на данный момент

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Поняла Вас. В таком случае необходимо выполнить узи сердце и вышеописанную спирометрию или фвд (это одно и тоже исследование)

Сатурацию мерили ? На каких цифрах держится давление?
Клиент
Арпине Араиковна, давление всегда очень высокое . Она на таблетках очень много лет на постоянной основе . Бывает и за 200 давление к сожалению. Кт почек тоже делали , там сказали ничего на данный момент нет, только рубец от операции 2019 год - удаляли опухоль злокачественную на левой почке . Обошлось без химиотерапии
Пульмонолог
Да, такое высокое давление вероятно связано с почками (кардиоренальный синдром?).

В любом случае с лёгкими и всё в порядке но бронхит можно исключить . Возможно одышка из-за сердца и бронхита одновременно
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Валентина.
На КТ у Вашей мамы очагов и инфильтратов в легких нет, это говорит об отсутствии признаков воспаления в легких.
Ограниченный пневмофиброз - это поствоспалительные изменения после перенесённой пневмонии, как рубчики на коже, только в лёгких.
С учетом жалоб, стоит сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для исследования функции бронхов и УЗИ сердца, чтоб исключить кардиогенную природу жалоб.
С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

По результатам лабораторных результатов:
В развернутом анализе - отмечаются признаки сгущения крови (повышен гематокрит, эритроциты)- вероятнее всего связано с недостаточным питьевым режимом перед сдачей анализа. Показатели воспалительной активности в норме.

В биохимии есть повышение глюкозы (подскажите, пожалуйста, сдавали ли анализ натощак? Есть ли сахарный диабет? ). Так же есть небольшое повышение мочевины, что может быть при хронической патологии почек. Повышение не критичное.

Общий анализ мочи без патологии.

По Кт- без признаков инфильтрации и очаговых теней- значит пневмонии нет.
Пневмофиброз- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе. По сути, как маленький рубчик на коже, только в легком. Опасности не представляет, лечения не требует, на дыхательную функцию легких не влияет.

По поводу образования щитовидной железы необходимо дополнительно проведение УЗИ, с оценкой гормонов (ТТг, Т4, Т3) с последующим осмотром эндокринолога.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Посмотрела прикрепленные документы.
На КТ признаки бронхита и пневмофиброз (рубцовые изменения вместо легочной ткани). Острых процессов нет. Есть узел в правой доле щитовидной железы.
Повышена глюкоза крови ( признаки нарушения углеводного обмена) и мочевина ( признаки начала почечной недостаточности),
общий анализ крови в норме, небольшое сгущение крови.
По анализу мочи признак пиелонефрита.
Желательно сделать спирометрию и ЭХО- КГ, так как вы ссылаетесь на одышку. Для уточнения дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.
От кашля обычно помогает Ренгалин 1-2 т 2-3 р в день до 10 дней или курс небулайзерной терапии с Беродуалом и Лазолваном до 10 дней. С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!!!
По компьютерной томографии описываются участки пневмофиброза ( ограниченного). Данные изменения представляют собой замещение здоровой легочной ткани на соединительную, за счёт ранее перенесённых заболеваний. Можно сравнить, как «шрам» на легком. Данное состояние не опасное, на функцию дыхания не влияет.
Участков воспалительного процесса в лёгких не описывается.
В моче обратить внимание на лейкоцитарную эстеразу и в крови увеличенную мочевину. И глюкозу.
По поводу лёгких не переживайте.
Дополнительно рекомендую пройти спирометрию, узнать функцию дыхания. И ЭХО-КС.
С уважением 🌷
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония?дексаметазон.
11 часов назад
1000.00 р.
Юлия, Усть-Каменогорск
Посев мокроты. Лечение.
вчера, 17:03
1000.00 р.
Наталья, Пермь
Вопрос закрыт
Одышка, тяжело вдохнуть. Тяжесть в груди
8 часов назад
Алсу, Стерлитамак
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо