Консультация детского невролога /

Атрофия/гипоплазия левой гемисферы мозжечка. — вопрос №3001127

151 просмотр

Добрый день. У ребенка обнаружили на нейросоногоафии признаки арахноидальной кисты мозжечковой области. Ребенок рожден 14.12.24. Были на консультации у нейрохирурга , он на этом же снимке увидел ,что киста в задней черепной ямке, дал направление на КТ. Заключение кт : Атрофия/гипоплазия левой гемисферы мозжечка. Рекомендовано сделать МРТ. Подскажите, пожалуйста, насколько целесообразно делать МРТ вобще и какой промежуток выдержать между КТ и МРТ, ребенку 4 месяца только будет на следующей неделе. Я так понимаю, если это гипоплазия или атрофия, то это врожденное, только моторику развивать, сделать ничего нельзя? Выходит кисты там нет, это другое? Чем опасно, стоит ли бить тревогу? На последнем приеме у невролога,после первого узи головы , врач сказала что ребенок визуально обычный здоровый малыш,сказала следить чтобы не начал дергаться взгляд когда наблюдает за предметами и чтобы не вздувался родничок.Никаких генетических или хронических заболеваний нет. Насколько это все опасно?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
добрый день, по КТ действительно выявлена анатомическая врожденная особенность, мрт назначается в качестве дообследования, но необходимости проводить его прямо сейчас при условии, что со стороны ребенка нету жалоб - не обязательно. Часто атрофия или гипотрофия части мозжечка выявляется уже у взрослых людей, которые обследуются по другому поводу, и себя никак не проявляет в течение жизни. Поэтому можно сделать мрт в 1 год, либо чуть раньше.
Клиент
Спасибо за ответ. Если я верно понимаю, то это даже лучше чем если бы была киста ? Кисту бы пришлось дренировать в случае динамики , да? А это просто особенность врожденная?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Мария по МРТ действительно может быть и кистовидное расширение арахноидальной оболочке, так как то место где атрофия (отсутствие части мозжечка оно пустым (это место в мозге) не может быть, и в том месте кистовидно расширяется арахноидальная оболочка, так бывает часто (компенсаторно), это уже возможно выявится на мрт, НО это не опасно, такая киста не растет, а лишь требует внимания. Нет, очень крайне редко кисты арахноидальные растут в течение жизни, кисты такие встречаются часто и не требуют никакого лечения. Не переживайте. В случае вашем, когда есть гипо/атрофия - описывают кисту как вариант развития (строения) головного мозга
Клиент
Благодарю за пояснение
Невролог, Детский невролог
Пожалуйста, здоровья вам крепкого с малышом!
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам КТ выявлена врожденная аномалия развития головного мозга. Гипоплазия мозжечка указывает на то,что часть мозжечка недостаточно была сформирована внутриутробно. Свободное пространство замещается ликвором. Поэтому, может создаваться впечатление,что на этом месте есть киста. Более информативно в этом плане МРТ. Но,если честно,то необходимости в проведении МРТ я не вижу, поскольку на это Вы все равно никак не сможете повлиять. Как сейчас развивается ребёнок?
Клиент
Добрый день, спасибо за ответ. Также как и его сверстники, активно гулит,играет, реагирует на родителей, не трясет головой,не плачет без причины, хорошо держит голову, тянется к предметам и захватывает, пробует все что попадается в ручки, разглядывает картинки. Никаких причин для паники сама лично не вижу. Жути нагнала врач в детской поликлинике на первой нейросонографии, что если если это киста в мозжечке,и будет расти,то нужно будет делать и КТ и МРТ и эндоскопию. Ребенок у меня первенец, я растревожилась, но невролог наш же из поликлиники успокоила что ничего плохого в ребенке не замечает, поставили в очередь на консультацию к нейрохирургу в перинатальный, но мы уже и КТ прошли сегодня вот, платно, не стали ждать с мужем, так как очень переживали.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Не волнуйтесь, главное, что малыш развивается хорошо. Нередко такие аномалии являются случайными находками.
Клиент
Благодарю 🙏
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здоровья малышу и Вашей семье!!!
Клиент
А уточните, пожалуйста, если там не ликвор,а киста все же , которая на мозжечок давит, что в таком случае? Если мы допустим сделаем позднее мрт и увидят вот кисту?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ничего страшного нет,даже если там будет киста. Они крайне редко оказывают влияние на рядом расположенные ткани.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо ☺️
Невролог
Здравствуйте! По КТ описана врожденная особенность строения мозжечка. При этом свободное пространство заполнено ликвором(может быть и киста).
МРТ предложено для уточнения диагноза, т к КТ лучше видит кости, а не мягкие ткани.
Ничего опасного в проведении МРТ нет, у него нет лучевой нагрузки,разрешен даже беременным. Лучше сделать и уже быть спокойным, либо отложить до года, но тогда и провести может быть сложнее
Клиент
Добрый день. Спасибо за ответ. А что делать дальше , если ликвор и что если все же киста?
Невролог
Вероятнее хотят уточнить, нет ли кисты и сдавления мозжечка ею. Лучше пройти МРТ, чтобы ещё точно не переживать по этому поводу.
В остальном ориентируемся только на развитие ребёнка, а не на результаты обследований
Клиент
Про мрт я знаю, что нет облучения, но это снова наркоз, вот в чем дело. Сегодня только делали из-за КТ, ребенок то малыш совсем, хорошего мало. Если что-то в дальнейшем будут делать с уточненным диагнозом это одно,а если все равно ничего не делать,то лучше попозже , наверное
Невролог
Думаю, тут лучше проконсультироваться с нейрохирургом, видит ли он срочные показания к дообследованию или нет.
В целом гипоплазия мозжечка - нередкая случайная находка не только у детей, но и у взрослых, т к ранее НСГ не было
Клиент
В самый первый раз , когда делали нейросонграфию , так и сказали как вы говорите - нудно проверить не давит ли киста на мозжечок , если это киста . Если все же киста и давит,допустим, то тогда операцию проводят?
Невролог
Если подтверждается именно сдавление ткани мозжечка,то да, проводится оперативное лечение, т к процесс может прогрессировать.
По КТ сдавления не описывают, значит маловероятно, что это киста,но последнее слово за нейрохирургом
Принятый ответ
Клиент
Поняла,спасибо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, нельзя исключать что это анатомическая особенность но все же лучше сделать МРТ, в данном случае это будет более информативно.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Промежуток между кт и мрт соблюдать не нужно, мрт не несет лучевой нагрузки и в целом не опасно.
Атрофия или гипоплазия это врожденная анатомическая особенность строения, у детей мозг нейропластичен и хорошо адаптируется, часто никаких симптомов в течение жизни даже не бывает и человек может в 40-50 лет пройти мрт и узнать, что у него есть такая особенность строения.
По поводу кисты тут лучше с нейрохирургом консультироваться, если врач видит показания для мрт, то пройти тогда мрт, тк оно намного информативнее.
Клиент
Спасибо за ответ. Я беспокоюсь за наркоз, а не за облучение, он же совсем малыш и не сможет лежать спокойно, потребуется наркоз, поэтому о промежутке спросила
Невролог, Рентгенолог
Обычно для наркоза используют препарат севоран, доказал свою эффективность и безопасность у деток с рождения.
Промежуток между кт и мрт с наркозом делать не нужно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Описание МРТ
25 сентября 2021
Султан
Вопрос закрыт
Утолщение слизистой в пазухах
10 августа 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Ларингит у взрослого
4 марта 2023
Алена
Вопрос закрыт
Анализ кала у ребёнка 1,8
30 марта 2024
Антон
Вопрос закрыт
Закладывает ухо
12 сентября 2024
Кристина, Саратов
Вопрос закрыт
Гипоплазия диаметра внутренней сонной артерии
26 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар