Консультация терапевта /

Ротовирус боли в ЖКТ после еды — вопрос №3001629

145 просмотров

Ребёнок принёс домой ротовирус. У него была рвота и понос, у меня только 2 раза понос. Потом все прошло. Принимали полисорб.
Потом через день у обоих начались проблемы с ЖКТ схожего характера - боли в желудке, кишечнике после приема пищи, даже после горячей воды. На голодный желудок все хорошо, но если что то попало в рот, то от не острой ноющей боли, до приступов.
Помогал ненадолго полисорб, иногда панкреатин (сейчас уже нет)

Пропиваем энтерофурилл, ушёл понос, но бесконечные боли после еды остались, хотя после первой таблетки было прям облегчение-все перестало болеть и я даже подумала, что все прошло. Но через день все снова вернулось, из чего я делаю вывод, что бактериальная среда только растёт. Первая таблетка только ненадолго заглушила.

Подскажите пж что можно сейчас попить, устала от боли, а в больницу идти некогда, ровно как и анализы сдавать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Температура есть?
Сколько дней принимали энтефурил?
Клиент
Температуры нет
Энтерафурил 3 дня через 6 часов по 200
Терапевт
Энтерофурил рекомендуют принимать каждые 6 часов, 4 раза в день до 7 дней.
Регидрон растворить в литре воды, пить малыми порциями
3. Энтеросгель 1,5 столовых ложки 4 раза в день, или полисорб. Интервал между Энтеросгелем и другими препаратами не менее 2х часов.
4 при спазмах в животе но-шпа
5. Энтерол 2 капсулы 2 раза в день, 15 дней. Принимать после курса энтерофурила
Терапевт
Если у вас остались вопросы, вы можете спросить.
Терапевт
Здравствуйте.
Какая у Вас температура?

По описанию - кишечная инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

В настоящее время рекомендую - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 3 раза в день в течение 3 дней; при дискомфорте\болях в животе - но-шпа 40 мг по 1 таб 3-4 раза в день в течение 4 дней.
Подробное описание диеты по 4 столу можно посмотреть здесь - https://wer.ru/articles/dieta-4-y-stol-pri-kolite-i-zabolevaniyakh-kishechnika/
Клиент
Температуры нет
Терапевт
При симптомах ротавирусной инфекции (или другой вирусной инфекции с кишечным синдромом) лечение антибиотиком (энтерофурил - антибиотик) не целесообразно, следует использовать - энтерол.
Подробное лечение изложил в первом ответе.
Терапевт
Здравствуйте!

Если это была ротавирусная инфекция, то кишечный антисептик- Энтерофурил мог усугубить состояние кишечной микрофлоры.
Боли могут возникают на фоне воспалительного процесса или на фоне большого количества газов, продуцируемых бактериями.

Если диареи и рвоты уже нет, остались боли в животе, то прием сорбентов и Энтерофурила уже не имеет цели.

Возможен прием пробиотиков, например Энтерола или Максилака, также спазмолитиков, например Метеоспазмила.
Клиент
А почему боли усугубляются после еды? Панкреатин вроде уменьшает боль. Я пью хилак форте, раньше хорошо снимал болевые ощущения, мне не все пробиотики идут, этот лучше всех. Но сейчас никак не помогает
Терапевт
После приема пищи возникает контакт с воспаленной слизистой, давления пищевого комка на стенки, в результате чего реагируют болевые рецепторы брюшины, так как орган немного растягивается.
Ну и среда для бактерий, в последствие метеоризм.
Энтерол и Максилак плохо переносятся?
Терапевт
Здравствуйте.
Дискомфорт и боли в животе могут быть связаны с приемом препаратов (энтерофурил - убивает как плохую так и хорошую микрофлору) и нарушением моторики кишечника в результате ротовируса.

Рекомендую прием препарата дюспаталин 200 мг за 20 минут до еды 2 раза в день 1 месяц. Восстанавливает моторику кишечника, снимает боль и спазм.
Энтерол по 2 капс 2 раза в день 14 дней. Восстановит микрофлору кишечника.
Клиент
Боли были до приема этерофурила, сейчас на фоне его приема они стали не такие острве
Терапевт
Если сейчас рвоты, диареи нет, то распространения процесса быть не должно.
Боли, вероятно, связаны с дисбалансом микрофлоры и нарушением работы кишечника.
Бактерии могут увеличивать газообразование. Плюс некоторые продукты увлечивают газообразование, поэтому дискомфорт появляется после еды.

Вздутие, газообразование есть?

Пока рекомендую соблюдать диету.
К спазмолитику (дюспаталину или тримедату), пробиотику (энтеролу) рекомендую добавить креон 10000 ед по 1 капс во время еды. Это препарат в капсулах, помогает лучше чем панкреатин, облегчает пищеварение, не вызывает привыкание.

Для уточнения характера (этиологии) инфекции рекомендую сдать общий анализ крови, соэ и срб.
Клиент
Да, есть и вздутие и живот ходуном ходит
Терапевт
В таком случае добавьте креон.
Еще можно принять эспумизан по 2 капс 3 раза в день 5 дней
Клиент
Я слышала, что при вздутии пить пробиотики нельзя. Так ли это?
Терапевт
Можно. Они восстанавливают микрофлору кишечника, восстанавливают моторику, а это сособствует выведению газов
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте рекомендую начать приём энтерол по 1 капсуле 3 раза в день 5 дней и тримедат 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна буду рада помочь Вам !
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют
В плане лечения:
- дробное (по 2-3 глотка за раз каждые 5-10 минут) питьё в объёме 2-2,5 л\сутки, лучше всего "Регидрон" или подобные растворы, минеральная вода, но не простая вода,
- диета с исключением соков, цельного молока и сырых овощей и фруктов на 7-10 дней,
- если будет ещё диарея, то сорбенты ("Смекта", "Полисорб"),
- от болей в животе любой спазмолитик (но-шпа, бускопан, тримедат до 3 р./Сутки),
- от рвоты можно принимать "Мотилиум" по 1 таб. до 3-4 р./Сутки.
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна буду рада помочь Вам !
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют
В плане лечения:
- дробное (по 2-3 глотка за раз каждые 5-10 минут) питьё в объёме 2-2,5 л\сутки, лучше всего "Регидрон" или подобные растворы, минеральная вода, но не простая вода,
- диета с исключением соков, цельного молока и сырых овощей и фруктов на 7-10 дней,
- если будет ещё диарея, то сорбенты ("Смекта", "Полисорб"),
- от болей в животе любой спазмолитик (но-шпа, бускопан, тримедат до 3 р./Сутки),
- от рвоты можно принимать "Мотилиум" по 1 таб. до 3-4 р./Сутки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Горечь во рту
20 января 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Проблем с ЖКТ
29 мая 2023
Александр, Саратов
Вопрос закрыт
Боюсь онкологии
20 июня 2024
Максим
Вопрос закрыт
Расшифровать результаты биопсии и фгс
22 ноября 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Положительное, доброжелательное На высоте, все по делу Однозначно да, рекомендую
— Ирина
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва