СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зуд и выделения

Здравствуйте. Мучаюсь молочницей много лет, раньше помогал флуконазол, сейчас перестал помогать. Беспокоят обильные выделения белого, бывают желтоватого цвета, зуд, (раньше выделения были как творог) Выделения очень обильные, бывают просто как вода в большом количестве. Иногда помогает снять зуд свечи кандид в6, но потом все возвращается, особенно заметила после близости с мужем начинается зуд. Гинеколога посещаю раз в год. 7 лет назад лечилась от впч, сдают анализ на онкоцитологию раз в год. Недавно была у гинеколога , анализ на общий мазок воспалительный, назначили свечи полижинакс, 12 дней пролечилась, улучшений по поводу зуда нет. По узи все хорошо, на кресле врач смотрела опущение передней стенки небольшое. У нас анализы берут только на общий мазок, нужно ехать а платную поликлинику в другой город. Подскажите, пожалуйста, чем можно снять симптомы и какие анализы нужно сдать. Почему такие обильные выделения, раньше я наоборот мучилась от сухости. Из заболеваний : удалены трубы(гидросальпинкс был). Спасибо!

39 лет
6 Марта 2025·Просмотров: 102·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. В этом случае для точного лечения рекомендовано сдать фемофлор 16 и бакпосев выделений с чувствительностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Александровна, можно что то на первое время назначить ?

Можно использовать препарат широкого спектра действия, Макмирор вагинально один раз в день 8 дней или клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Александровна, скажите, если я лечилась 7 лет назад от впч, 35 тип, муж не лечился, он остается носителем всегда и есть риск повторного заражения?

Совсем не обязательно, ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Александровна, да, я знаю, что он не лечится, мне кололи какие то иммунные препараты в вену, насчет мужа у врача не уточнила, ему нужно проходить какое то лечение? Спасибо

Нет не нужно, потому что никакие препараты не влияют на ВПЧ

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Александровна, почему так выделений много , водянистых, особенно при ПА, дискомфорт. Какие хорошие интимные гели есть доя гигиены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Александровна, можно попробовать проставлять препарат Экофуцин?

Потому что скорее всего это нарушение условно патогенной микрофлоры, для точного лечения нужны дополнительные анализы, мои рекомендации выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо большое за консультацию, можно первое время попробовать препарат экофуцин, я его купила но не пользовалась.

Принятый ответ

Да Можете попробовать

Здравствуйте! Сдайте посев из влагалища с чувствительностью к антибиотикам, чтобы подобрать препарат, который вам поможет

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Лусине Артуровна, можно что-то заочно на первое время назначить ?

Флуомизин по 1 т на ночь во влагалище 6 дней. Чуть замочите водой перед тем, как вставить

Здравствуйте.
Необходимо сдать фемофлор 16 и далее по результатам назначить лечение .
Если сейчас возможности нет , можно клиндацин б пролонг на 6 дней во влагалище , затем лактожиналь по 1 св на ночь 10 дней .
Но фемофлор сдать необходимо

Здравствуйте, у вас скорее всего микс инфекция, не только молочница, которая поддерживает друг друга и в этом случае лечение должно быть комплексным, с учетом всей флоры, и , обязательно вместе с партнером, чтобы не было рецидива. Сдайте мазки из цервикального канала на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам , как будут готовы мазки , присылайте , дам рекомендации по лечению.

Здравствуйте!
Рекомендую Вам сдать фемофлор 16 (или скрин, если не обследованы на ИППП). Также, можно сдать флороценоз + NCMT.Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Также отмечу, что по фемофлор можно определить те микроорганизмы, которые невозможно определить в обычном мазке (уреаплазмы, микоплазмы, например). Их можно определить только путем ПЦР-исследования.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

Кратко расскажу об основных различиях всех 3х исследований:
1. Если не обследованы на ИППП и не исключаете возможность заражения, то необходимо выбрать фемофлор скрин. Он включает в себя исследование на условно-патогенную флору и абсолютно - патогенную (ИППП - Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium). Но, условно-патогенная флора исследуется не на столько подробно, как в фемофлор 16. Предмет исследования, обычно, такой - 4 представителя условно - патогенной флоры, 3 вируса, 4 ИППП, лактобактерии.
2. Если на ИППП обследованы, то лучше фемофлор 16 - он более подробный. Там идет упор на исследование условно-патогенной флоры (15 условных патогенов + 1 представитель ИППП -Mycoplasma genitalium)
3. Также, есть флороценоз + NCMT - он, можно сказать, совмещает фемофлор 16 и скрин. Это самый подробный анализ из 2х вышеназванных с обследованием на ИППП и большинство условных патогенов.

Дополнительно рекомендую сдать и бак.посев из ц.канала с АЧ

Если есть взаимосвязь с ПА, мужу андрофлор + бак.посев из уретры.

Сейчас ставить ничего не нужно, иначе исказите результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена Борисовна, обильные выделения связаны с какой то инфекцией?к врачу съездию обязательно. Просто при ПА настолько их много, что очень не комфортно,

Необязательно, что это ИППП, возможно, что просто нарушение баланса собственной флоры

Здравствуйте!
Грибковая Флора довольно быстро адаптируется к противогрибковым препаратам ,поэтому желательно смотреть какая конкретно Кандида вызывает воспаление ,если типы Кандиды устойчивые у флуконазолу
Желательно сдать фемофлор ,пцр на 4 ИППП(хламидия ,микоплазма гениталис,,тримомониаз,,гонорея )
Бак посев на Кандиду с чувствительностью к п/грибковым препаратам

Для профилактики рецидивов Кандидоза -исключить из рациона Сахар -выпечка ,сладости,соки ,фрукты -эти продукты кормят Кандиду
использовать разрешенные сахарозаменители -стевия,эритрол

Большой процент пациентов с кандидозом имеют параллельно паразитоз ,они так сказать дружат с друг другом
И про рецидивирующих Кандидозах надо начинать с противопаразитарных программ,сдайте ЭКБ ,общий IgE и на консультацию к гастроэнтерологу
И да ..паразитов не всегда можно выявить в Кале ..нужен тщательный сбор анамнеза

Наталья, здравствуйте.
По вашим жалобам рекомендую пройти до обследование:
- расширенный мазок на инфекции Флороценоз или Фемофлор-16
- бак посев расширенный отделяемого влагалища и цервикального канала.
По результатам уже подобрать верное лечение.
Если такой возможности нет, рекомендую:
- свечи Макмирор по 1 на ночь во влагалище 8 дней
- Пимафукорт крем местно при жалобах на зуд/жжение наружных половых органов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.