Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3002462

Что вас беспокоит?

Болезненная миома после ршм 2а стали

Маме 59 лет, с августа 2024 года находится в ремисси по ршм 2а стадии T2a N0 M0 ( была химиолучевая, и брахи). Примерно месяца 2 назад начал болеть живот. Сбой по жкт, постоянная диарея, боль внизу живота. Вчера были на узи выяснили, что болит миома. Но после лучевой не берутся на операцию. Как быть, чем лечится? Как снять боль? Может ли из-за этого вернутся рак? На конец месяца записаны на колоноскопию

Нет
32 года
6 Марта 2025·Просмотров: 186·Лилия

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите заключение УЗИ к вопросу

Владислав, прикрепила

по данным УЗИ выявлена многоголовая миома матки
Это не онкологический процесс
Но, учитывая жалобы, безусловно требует лечения
Сама по себе лучевая терапия в анамнезе не является противопоказанием к операции
Но такие относительно некрупные миомы гинекологи успешно лечат и контролируют с помощью гормонотерапии
Вас консультировал гинеколог общего профиля? (не онкологинеколог)

Владислав, нет, мы записались сразу к онкологу. Так как сразу не понимали где болит ( миома,шейка, или кишечник ) из за постоянных диарей по несколько раз в день, думали что болит кишечник. Во время узи врач надавила на миомы выяснили что болят они.

безусловно рекомендуется консультация гинеколога
Ситуация и причина болей не онкологическая
Миомы хорошо лечатся и консервативным путем
Есть большой арсенал гормональных средств

Обязательно рекомендуется уточнить вопрос назначения гормонотерапии у гинеколога

Принятый ответ

Здравствуйте! Почему не берут на операцию объяснили, точнее, чем им помешала лучевая терапия? И как по УЗИ поняли что болит миома? Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ.

Юлия Сергеевна, здравствуйте, прикрепила. Объяснили это тем что там много спаек и после лучевой терапии на операции по матке у нас не берутся.

Теперь понятно, из-за расположения по задней стенки матки миома давит на крестцовое сплетение, боли из-за этого. Операция возможна в руках умеющих гинекологов, да, технически после лучевой терапии оперировать сложнее, но возможно. Хроническая боль является показанием к операции, но если не берутся то обезболивающее, что-то пробовали? И в диареи миома не виновата, то что записались на ФКС правильно.

Вообще что-то из лечения пробовали? Есть медикаментозные варианты уменьшения образования, если анатомически перестанет давить на сплетение боли уйдут.

Юлия Сергеевна, ей прописали кетонал и попаверин ректально. Но из за постоянных диарей свечи не успевают всосаться в слизистую. И чем ещё помочь маме я не знаю.

Можно попробовать кеторол или кеторолак в уколах. Если медикаментозно это проблему решать не хотят, то надо найти гинеколога который сделает операцию, так как в анамнезе рак шейки матки обсудите этот вопрос с онкогинекологом, может они согласятся, так как у них есть опыт работы на облученном тазу.

Юлия Сергеевна, в этом то и проблема что в нашем городе только один онкогинеколог , и именно она нам сказала что операцию маме делать не станут из за облучения. Парадокс ..

Пусть дают форму 057-у для оперирования в другом лечебном учреждении, раз сами не могут.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату обследования данные за доброкачественный процесс миому матки. В данной ситуации рекомендуется обратится к гинекологам и решать вопрос о гормональной терапии если вам отказывают в хирургическом лечение. Сама по себе проведения лучевая терапия не является противопоказанием к операции. Но если не берутся оперировать то нужно рассматривать варианты консервативного лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.