Что вас беспокоит?
Гиперплазия и цикл после дюфастона
Добрый день. Мне 34 года,1 беременность и роды 6 лет назад. По гинекологии никогда никаких проблем, пару раз до беременности были функциональные кисты, которые прошли сами за 2 цикла. После родов никаких проблем, цикл как часы 28-30 дней. В декабре перенесла сильнейший стресс на работе. Плохо было 2 недели. И переболела с антибиотиками. В январе месячные пришли раньше на неделю и очень обильные, без сгустков (как обычно). Решила перестраховаться и сходить на УЗИ, хоть и была недавно и все было отлично. По УЗИ на 5-6 день цикла эндометрий 10 мм. Гинеколог назначает на 3 месяца Дюфастон с 11 по 25 дц. В феврале пью по схеме Дюфастон, но менструация приходит ещё до окончания приема, на 24 дц. Приходит будто "типичная" для меня, с кусочками эндометрия, все как положено. Я иду на 4-5 день цикла на узи уже понимая, что скорее всего все в порядке. На УЗИ все идеально, эндометрий тонкий, соответствует дню цикла. Но гинеколог советует все же ещё попить 2 месяца Дюфастон "для профилактики". Я переношу его плохо, отекаю и набрала вес. Поэтому консультируюсь с ещё несколькими специалистами и они говорят, что раз все хорошо - можно не пить. Спокойно живу, но сегодня 16 день цикла и у меня будто резко стало тянуть немного живот и мутить. Как будто в пмс. Я конечно понимаю что это может быть овуляция. Но по ощущениям скоро начнутся эти дни. Со дня на день. Чисто по моим ощущениям. Я расстроена, хоть может ещё и обойдется. Переживаю если опять начнется цикл что делать? Какие мои действия? Если например по УЗИ все в норме, а цикл станет коротким 3 или менее недель, то как быть? Можно ли ещё понаблюдать или необходимо лечение? Возможна ли снова терапия дюфастоном для выравнивания цикла? Планировали с мужем в мае начать планирование беременности и я очень боюсь чистки или других манипуляций. А также совершенно не хочу садиться на ОК.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! В данной ситуации скорей всего состояние связано с овуляцией. Сейчас просто понаблюдать. Как дальше будет, варианты разные могут быть, надо смотреть в зависимости от конкретной ситуации- будут или нет выделения раньше срока, как обильно и долго и т.д. . если цикл станет короче, то надо посмотреть амг, фсг на 2-5 день цикла. Сейчас пока дюфастон принимать циклами большого смысла нет.
Олег Владимирович, АМГ сдавала в ноябре,4,2 значение (при норме в лаборатории 0.7-7)
Я так понимаю, показатель для 24 лет хороший?
На последнем УЗИ нашли небольшую миому (прям крошечную), сказали наблюдать раз в год. Может ли она дать такую симптоматику?
Я в шоке, потому что на прошлых УЗИ ее не было видно никогда и все всегда идеально.
Амг хороший. Миома если маленькая, то ничего страшного нет. Просто наблюдение. Беременности она не мешает и данные жалобы с ней не связаны.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пожалуйста не переживайте, описанные вами симптомы на 16 день цикла очень похожи на овуляторный синдром.
Если начнутся кровянистые выделения, нужно выполнить УЗИ малого таза.
Дюфастон не выравнивает цикл, вам его назначили из-за толщины эндометрия, как гормональный кюретаж, в терапии Дюфастоном на данный момент вы не нуждаетесь.
Считаю, что на данный момент можно понаблюдать, так как овуляторный синдром и пмс вызывают одинаковые гормоны.
Наталия Михайловна, может ли овуляция быть по ощущениям как ПМС? Обычно протекает по-другому, боль другая, не тянущая, а будто стреляющая в одном яичнике.
И возможно ли такое быстрое нарастание эндометрия если на 5 день цикла он был тонкий, соответствующий дню цикла?
Может быть по ощущениям как ПМС!
УЗИ метод субъективный +-1.5-2 мм может быть
Так что и вырасти эндометрий мог
Возможно гормональный сбой, такое бывает по многим причинам, главное сохранять сейчас спокойствие, ничего критического не произошло
Наталия Михайловна, понимаю, что паниковать рано, но хотелось бы понимать - если вдруг цикл снова будет коротким - какая тактика? Придется ли пить ок или делать чистку в моей ситуации?(
Учитывая, что у вас был стресс, нужно успокоиться, максимально прийти в себя. И не ждать от своего организма ничего плохого. Менструация регулируется корой головного мозга, вы практически сами регулируете
И разбираться нужно по факту проблемы. Вдруг все хорошо сложится
Принятый ответ
Добрый день.
Не совсем понятно зачем вам вообще изначально назначили дюфастон, если по УЗИ было всё хорошо.
На данный момент нужно понаблюдать.
Если месячные начнутся значительно раньше ( 7 дней это норма), то необходимо будет сдать анализы на гормоны.
Алексей Сергеевич, из-за якобы гиперплазии в одном цикле (на первом УЗИ в январе был эндометрий 10 мм, из-за чего менструация пришла раньше срока на неделю). Возможно я бы и не пошла даже к врачу, списав все на стресс, но решила сходить и вот результат.
Дюфастон назначили чтобы якобы "эндометрий не разрастался" и после след.цикла УЗИ идеальное, кроме маленькой миомки, которую сказали просто наблюдать. Возможно ли что она дала такие симптомы?
На прошлых УЗИ никогда ничего не находили, хотя возможно дело в аппарате, всегда ходила в одну и ту же клинику. А тут сменила врача.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нормальным является цикл 21-35 дней ,в течение жизни цикл может меняться . Сейчас 16 день и с большей вероятностью это овуляция
Если же начнутся кровянистые выделения раньше 21 дня цикла,то нужно выполнить узи и оценить эндометрий ,иногда это может связано с разовым нарушением цикла
Необходимости в обязательном приеме Дюфастона нет
Лилия Юрьевна, скажите пожалуйста, а если менструация придет после 21 дня, стоит ли идти к врачу опять и паниковать?
Просто для меня такой короткий цикл не свойственен. Всегда около 30 дней. Поэтому переживаю.
У врачу в этом случае можно не идти ,так как цикл 21-35 дней норма
На Дюфастоне может придти менструация пораньше
Лилия Юрьевна, но я в этом цикле его не пью. Мог ли он повлиять с прошлого цикла?
С прошлого вряд ли повлиял
Могли повлиять факторы ,которые меняют гормональный фон -стресс ,орви ,недосып,смена часовых поясов итд
Принятый ответ
Здравствуйте. Это овуляторный синдром, страшного нет не переживайте. Контроль узи омт на 5-7день цикла для оценки состояния эндометрия и яичников
Здравствуйте! Паниковать не стоит. Скорее всего, ваши ощущения связаны с овуляторным синдромом , его проявления от цикла к циклу могут меняться, постарайтесь себя не накручивать.
Раз в мае хотите начать планировать беременность, уже сейчас совместно с партнером начните подготовку (в идеале, рекомендуется как минимум за три месяца начать): таб фолиевая кислота 400 мкг, таб витамин д 2000 ме, таб йодомарин 200 мг (если нет патологии щитовидной железы).
В первую фазу цикла эндометрий должен быть менее 8 мм , если в вашем случае он меньше , то лечение вам не показано , в том числе, и принимать дюфостон не стоит. Он не профилактирует развитие патологии эндометрия (полипа и гиперплазии).
Лейсан Фавадисовна, подскажите,а если в этом месяце цикл будет опять коротким, что делать?
Получается, что в январе цикл был 23 для примерно и на УЗИ гиперплазия 10 мм эндометрий.
В феврале цикл 24 дня на дюфастоне, но по УЗИ все идеально.
Этот месяц без дюфастона...если опять начнется все раньше срока, я не знаю что делать(
Учитывая что для меня свойственен цикл многие годы 30+ дней(
Цикл в течение жизни может меняться и это является вариантом нормы. Поэтому стоит просто принять этот факт )
Нормальная продолжительность цикла 21-35 дней.
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 202221 ответ
- 16 Сентября 202230 ответов
- 22 Октября 202321 ответ
- 10 Февраля 5 ответов