Консультация инфекциониста /

Паразитарное заболевание — вопрос №3003954

54 просмотра

Очень сомневаюсь в назначении врача! Можно ли принимать Немозол 2раза в день, 14 дней подряд??? Я сдала анализ крови и у меня обнаружили антитела к токсоплазме gondii 9.8, антитела к описторхам 0,72, антитела к эхинококам 0,13, антитела к токсокарам 1,55, антитела к аскаридам 0,72, антитела к тризонеллам 1,30, антитела к лямблиям 0,22, антитела к хеликобактер 0,6. Обратилась к доктору и мне назначили:
Диагноз: Паразитарное заболевание. Подготовительный период - 10 дней: 1. Хофитол 2т три раза в день за 30 минут до приема пищи ; 2. Дюспаталин 200мг между приемами пищи. Противопаразитарный период: 1. Ровамицин 1,5 млн три раза в день - 10 дней после приема пищи; 2. Флуконазол 150мг один раз в три дня - 3-6 и 9 дни; 3. Немозол 400мг два раза в день с приемом пищи -14 дней; 4. Хофитол 2т два раза в день - 2 недели ; 5. Омепрозол 29 мг утром за 15-20 минут до приема пищи; 6. Зиртек 10 мг на ночь через день; 7. Слабительное любое ( фитолакс, гутталакс, фитомуцил) на ночь - 10 дней; 8. Заваривать кору осины и плюс специя гвоздики, принимать по 200мл 3-4 раза в день.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализам есть подозрение на трихинеллы и токсокары. Чтобы уточнить ситуацию рекомендуется сдавать кровь на IgG к ним с определением титра.
Если титр на токсокары составит 1:800 и более, а на трихинеллы 1:400 и более то назначается лечение. Но учитывая низкий КП маловероятно что данные паразиты имеют место быть. (Немозол в течение 14 дней действительно принимается при данных гельминтозах, но их необходимо ещё подтвердить).
IgG к токсоплазме лишь указывают на контакт с возбудителем в прошлом. Это не паразит, а простейшее, которое в более чем 95 процентов случаев никаких жалоб не даёт. Если IgM отрицательные и/или ДНК токсоплазмы в крови не выявлено значит активности нет, ровамицин не нужен.
Принятый ответ
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По антителам мы не назначаем противогельминтные препараты, потому то они означают память и не всегда - присуствие в организме паразитов.
Стоит сдать кровь на токсокар и трихинелл с титром, при повышенном титре можно принимать Немозол по инструкции. Так же лучше сдать кал на яйца глистов и простейших. При обнаружении паразитов - так же назначается Немозол.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Можно, только неясно для чего.
Диагноз неясен, для уточнения в таких случаях дополнительно сдают:
Клинический анализ крови с формулой
АЛТ
ИФА крови на титры вида 1 100 к трихинеллезу, токсокарам
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции
УЗИ органов брюшной полости
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Терапия вам назначена достаточно массивная, только не совсем адекватная, потому что только исход из одного анализа на антитела противопаразитарное лечение не проводят.
Низкие титры антител могут носить неспецифический характер или быть результатом контакта с возбудителем, а не наличием инфекции.
Перед тем, как назначить лечение необходимо убедиться в наличии паразитов в организме.
Для это надо сдать общий анализ крови и бихимию, повторить исследование крови на антитела к токсокарам, токсоплазме (иммуноглобулины М и G), трихинеллам через месяц.
В своем вопросе вы не описали какие у вас жалобы, это также важно для назначения адекватного лечения.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, жалобы у меня уже на протяжении пяти лет точно, началось с непонятных высыпаний на коже, кисти ног, пальцы рук, лицо, причину так и не определили, постоянно завышенный имуноглабулин е. Далее начались проблемы с желудком, после гастроскопии назначили лечение, надолго не помогло. Потом поредели волосы, начались проблемы с нервами, постоянно повышенная температура, после трех недель стационара в больнице поставили диагноз ВСД и выгнали. Головные боли, боли в мышцах, иногда немеют руки, невролог прописывал тоже курсы лекарств. В конечном счёте ежемесячные циститы и орви, начался жидкий стул на протяжении месяца и тогда я самостоятельно решила сдать кровь на паразитов, так как все доктора особо не помогали, лекарства имели временный характер а причин и диагнозов я так и не услышала, писали всегда ситуационно, не обозначая корень проблемы.
Инфекционист
По вашему рассказу паразитарную инфекцию исключить нельзя, но и поставить по меющимся результатам также нельзя.
При повышении общего иммуноглобулина Е, необходимо сдать анализ на наличие антител к разным антигенам.
Из паразитов надо ещё сделать исследование кала на антиген лямблий.
Из других инфекционных агентов проверить кровь на антитела к боррелиям.
Что предшествовало началу болезни?
Клиент
Нина Владиславовна, насчёт антигенов для выяснения провокатора имуноглабулина, скажу, что эти анализы выкачали из меня все деньги, я их бесконечно сдавала, ничего не могли найти, пока в итоге я не устала, это длилось годами, не подряд конечно, а при вспышках обостретиний, доктора назначили их будто пальцем в небо, сдайте то, то, то, то, то...не имело смысла. А факторов вероятного заражения паразитами, миллион при нашем образе жизни и питании, не могу сказать, что было что-то особенное, но в последний год к примеру я больше стала уделять времени бездомным животным в перчатках и конечно соблюдаю после гигиену, но все может быть, не исключаю это причиной ухудшения состояния на сегодняшний день. Последние 5 дней пью хофитол и дюспатолин, состояние кишечника стало получше, но сегодня съела жареную яичницу и началось заново, вдутие, спазмы, это может быть связанно с продуктом или совпадение?
Инфекционист
Дискомфорт в кишечнике может быть связан с пищей. В таких ситуациях рекомендуется принимать во время еды Энзистал, чтобы облегчить работу кишечника по перевариванию пищи. Особенно в тех случаях, когда едите что то не диетическое.
Придерживайтесь щадящего приготовления пищи.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Токсокары не в диагностическом титре, такой анализ показано проконтролировать через 3 месяца, если нарастет до 4,4 (1:800) и более, то тогда уже показано лечение Анализ может быть ложноположительный, пока что не лечим
Трихинеллы лучше сдать в титре для контроля
Остальные менее 1 отрицательные (если в вашей лаборатории положительный с 1)

А вообще немазол можно принимать таким курсом при токсокаре
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. На данный момент показаний для приема рекомендованных вам назначений нет. Необходимо повторить анализ крови методом титров на трихинеллёз и токсокароз. При положительном результате необходимо будет рассмотреть лечение препаратом немазол.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боюсь что слюна летучей мыши попала в глаз
32 мин. назад
699.00 р.
Вячеслав, Самара
Можно ли заразиться менингитом так?
2 часа назад
800.00 р.
Echo, Санкт-Петербург
Возможность столбняка
3 часа назад
1000.00 р.
Santa
Вопрос закрыт
Укус клеща или нет
3 часа назад
700.00 р.
Светлана, Новосибирск
Вопрос закрыт
Мог ли заразиться вич ?
3 часа назад
700.00 р.
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Прививка от бешенства
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
5 часов назад
800.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Инна Сергеевна Каплиева
429 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
80 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень помогли, спасибо Конкретный ответ на конкретный вопрос, спасибо огромное очень помогли Да...
— Любовь
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна подарила надежду на стабилизацию состояния папы, спасибо вам за консультацию,...
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Отличное,доступный,понятный ответ Принес полезность Да,врач ответил все популярно
— Ирина