Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №300484

Что вас беспокоит?

Узел щитовидной железы

Добрый день! В щитовидной железе на одной из долей большой узел 14х36х39мм, на второй доле 2 узла 3-6мм. По большому узлу УЗИ показало диагноз TIRADS 4a, также сделана биопсия, диагноз BETHESDA III. Эндокринолог сказала, что ждать нечего, щитовидку надо удалять.Пациент женщина, 67 лет.Физически узел не мешает, гормоны ТТГ, Т3, Т4 в норме. Скажите ваше мнение, есть ли смысл далее наблюдать за этим узлом, или все же делать операцию. Спасибо.

2 Сентября 2020·Просмотров: 214·Лидия

Здравствуйте. Узел нужно удалять, т.к. результат биопсии подозрителен на онкологию. Он и не должен никак беспокоить. Наблюдение в этом случае не подходит. Удалят одну долю, вторая возьмет на себя функцию.

Добрый вечер Лидия. Это значит что пункция не информативна и рекомендуется пункцию повторить!!!!

Скиньте описание УЗИ щитовидной железы.

Принятый ответ

Добрый день , есть смысл удалять , так как узел подозрителен . Сначала нужно переделать пункцию и затем с лечащим врачом решать вопрос об оперативном вмешательстве .

Из классификации узловых образований категория III — фолликулярное изменение неопределенного значения или
атипия неопределенного значения .
Такой диагноз является основанием для рассмотрения вопроса о необходимости оперативного лечения в случае существенных признаков риска на картине УЗИ.
ПО УЗИ узел довольно большого размера, значит и риск высокий. Прикрепите описание и фото, а также заключение цитолога.

Принятый ответ

Есть более точный метод исследования - молекулярно-генетический, когда уже готовые стекла после биопсии исследуют. Но он доступен не везде. У нас в Новосибирске доступен в институте молекулярной генетики.
есть еще способ эти стекла отнести для пересмотра в лабораторию онкологического диспансера, У них опыт большой.

Принятый ответ

Ключевое слово неопределенного))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.