Консультация педиатра /

Тужится, пукает, кряхтит — вопрос №3005568

56 просмотров

Здравствуйте.
На протяжении месяца мою дочь беспокоит живот, особенно в утренние часы.
Засыпаем на ночной сон мы обычно в 22:00
Просыпаемся за ночь раза 3 и вот последнее просыпание выходит в 5 утра-ребенок очень сильно тужится перед этим, кряхтит, поднимает ножки в березку и на пике видимо боли начинает дико кричать сквозь сон.
Я начинаю делать массаж, дую на животик феном, чтобы облегчить боль.
Не выходят ни газики, ни какает…
Успокаиваю и можем еще поспать до часов 7-8, но уже очень поверхностно и беспокойно.
Настораживает, что это приняло постоянный характер…
То есть стабильно в 5 утра такой дикий крик.

Дочке 2,5 месяца.

Принимаем:
Биогая 5 капель днём, лактозар каждое кормление, бэйбикалм перед каждым кормлением.

Есть результаты анализа на кал, прикрепляю

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, какой стул по консистенции, с какой частотой?
Прикрепите анализы
Принятый ответ
Клиент
Вроде прикрепила
Каждый раз по разному
2 раза в день
Сегодня 4
Желтый стал с белыми вкраплениями
Больше жидкий, чем густой

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По копрограмме воспалительных изменений нет, все в пределах возрастной нормы, есть изменения которые указывают на незрелость ферментативной системы, но это особенность деток первых лет жизни.

Почему спросила про стул, так как увидела, что даёте Лактазар. В связи с чем его назначили?
Клиент
Был жидкий стул иногда с пеной и пукала с выделениями и судя по плачу было больно пукать …
Педиатр
Тогда назначение обосновано. Обычно данный препарат и назначаем, если стул кислый, пенистый, полностью впитывается в подгузник и попа красная.

Похоже, что у ребёнка идет период колик и младенческой дисхезии. Ребенок только учиться самостоятельно тужиться и ходить в туалет, напрягает мышцы, беспокоиться, краснеет, плачет. Идёт становление ЖКТ и ферментативной системы.

Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массаж по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. Сухое тепло на животик, контакт кожа с кожей.

При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона по типу Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс. Также хорошо при коликах себя зарекомендовали пробиотики Биогая реутери и Примадофилус реутери курсом 1 месяц.
Педиатр
Здравствуйте.
На каком вскармливании ребенок?
Принятый ответ
Клиент
Смешанное, 80% ГВ, 20% смесь
НАН опти про
Педиатр
Давно смесь вводили? Эти состояния что вы описываете не связаны с введением докорма?
Клиент
Смесь уже месяц, в 5 утра стала вставать тогда, когда ввели смесь
Но я некоторые дни бывает не даю смеси совсем и картина останется прежней…(
Подъемы в 5 утра..
Педиатр
Это может быть связано именно с введением смеси. Один день если вы не даете смесь, это картину сильно не изменит
Клиент
А сколько должно пройти времени, чтобы восстановилось все?
Педиатр
Восстановление может быть долгое. В анализе что вы приложили, месяц назад были незначительно повышены лейкоциты-это говорит о некотором воспалении. Анализ лучше пересдать и посмотреть в динамике.
Педиатр
Здравствуйте
Как давно даете лактазар?
По описанию можно предположить
у малыша проявление младенческих колик и младенческой дисхезии, помогайте малышу,перед кормлением выкладывайте на животик, делайте массажики животика по часовой стрелке, велосипедики ножками для отхождения газиков, биогаю продолжить, препарат доказан, при коликах.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Копрограмма хорошая, воспалительных изменений нет.
Постоянное натуживание и кряхтение это проявление младенческой дисхезии.
Дисхезия часто начинается в 3-6 недель и может длиться до 6-8 месяцев с постепенным угасанием симптомов.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышц для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой.
Для облегчения периода младенческих колик:
Перед каждым кормлением выкладываем на живот. После, держим столбиком.
Делаем массаж живота 2-3 раза в день.
Упражнение велосипед.
Между кормлениями на ИВ обязательно даём воду из рассчета 30 мл/ кг в сутки.
От газиков,перед каждым кормлением, симетикон( баботик, эспумизан, саб-симплекс)
При беспокойстве теплую пеленочку к животику, пояс-грелка с вишневыми косточками или гелем на сон.
При выраженном беспокойстве можно использовать газоотводную трубочку.
Для кормления лучше использовать антиколиковые бутылочки, с клапаном, для предотвращения заглатывания воздуха.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Вы описываете Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, но так же можно сдать кал на углеводы (норма до 0,25% )
То есть если у ребёнка нормальный стул -то фермент давать не нужно , так как он может крепить кал ребенка .
При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
С вашим питанием это никак не связанны, молоко мамы -это продукт плазмы крови, кушать можно все, питаемся сбалансированно-иначе загоните себя в дефициты . Тогда грудное вскармливание будет в радость. Диету назначаем только при наличии у малыша АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
☺️ Растите здоровыми!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запоры у ребенка 2г 9мес
19 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать?
30 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Ребёнок упал и ударился лбом
9 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
30 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Плач перед сном
22 февраля
Алена, Ульяновск
Вопрос закрыт
Ежедневные ночные истерики
4 марта
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Лина Сафудиновна Урусова
13 отзывов
Педиатр
2012-2018 Ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена