Консультация травматолога /

Ребёнок упал и ударился лбом — вопрос №2108867

180 просмотров

Здравствуйте, ребёнок 1год 3 месяца - 12 дней назад, упал на улице и ударилась лбом о плитку (тратуарную),я ребенка держала за капюшон на куртки ,но в любом случае удар был( ребёнок сознание не терял,заплака сразу ,плакала минуту,потом пришли домой она покушала,играла и легли спать,состояние в поведение не изменилось! Были у педиатора,доктор сказала мазать Траумель,так же были у Травмотолога (дней через 7,доктор сказала мазать Траумелем и все,шишка со временем рассосётся). Прошло получается 12 дней и последние два дня стала плохо спать ночью,я с ребёнком обратилась к неврологу по данному вопросу,доктор сказала,что с её стороны замечаний нет,но по Протоколу нужно сделать Рентген головы и сходить к окулисту и получить консультацию педиатора
Вопрос: нужно ли обязательно делать Рентген, если прошло 12 дней после падения и беспокоит только ночной сон?шишка есть,но зрительно её не видно (она мягкая)

Возраст: 35

Хронические болезни: Аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Через 12 дней после травмы все последствия ЧМТ исключаются.
Уже всё закончилось давно. Проблему тревожного сна ищите в чём-то другом.

П.С. Если всё-таки решите обследоваться, то рентген бесполезен. Нужно делать КТ.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за ответ!подскажите пожалуйста, какая тогда должна быть тактика при падении?нужно сразу бежать делать рентген и бежать по врачам или все таки смотреть на состояние ребёнка?просто тоже не хочется лишний раз облучать ребёнка рентгеном или КТ. И сейчас в нашем случае, я так поняла,что нет особой необходимости делать КТ?а искать другие причины,плохо сна. Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Нужно трезво оценить силу удара и состояние ребёнка.
Сразу приложить лёд к месту ушиба.

Например, падение об кафель всегда опасно. Нужно не ждать последствий и ехать в травмпункт.
А если лбом о косяк двери стукнулся, то скорее всего, никаких последствий не будет.
Тем более, что лоб эволюционно "предназначен" для ударов и способен выносить гораздо более сильные ушибы, чем височная кость, например. Здесь можно подождать и понаблюдать за состоянием ребёнка.

Каждую ситуацию в инструкции не пропишешь. Протоколы требуют каждый раз обследовать.
Но мы все понимаем, что дети падают почти каждый день и ежедневный рентген никто не делает.
Поэтому включайте здравый смысл, вспомните своё детство.

Если после травмы как-то изменится поведение - появится сонливость или наоборот возбуждение, появятся рвота, недомогание или увидите разные зрачки нужно сразу вызвать скорую.

Если не хотите облучать, то прозвоните и найдите клинику, где делают эхоэнцефалографию (ЭХО-ЭГ).
Она исключит внутричерепную гематому. Безвредно.
В общем, у каждого родителя своя стратегия по этому поводу. А мы обязаны всех обследовать, кто обращается.

Клиент
Константин Эдуардович, поняла, спасибо!ЭХО-ЭГ в нашем сейчас случае можно сделать после праздников?или в нем есть срочность?
Ортопед, Травматолог
В Вашем случае уже всё закончилось. Срочности нет.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое за ответы, хорошего Вам дня!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Внимательно изучил вашу ситуацию.
Если вас посмотрел специалист невролог и исключил сотрясение головного мозга,то повода для беспокойства нет.
Однако ,если вы не доверяете неврологу,то можно проконсультироваться у нейрохирурга,т.к. травмой головы занимаются именно они.
Всего самого наилучшего!
Клиент
Расул Маденядович, спасибо большое за ответ!подскажите пожалуйста, сейчас за прошествие 12 дней,есть смысл делать рентген?просто не очень хочется светить ребёнка и могут ли сейчас быть какие-то отголоски того падения?
Ортопед, Травматолог
Думаю перелома костей черепа нет,тогда была бы сильная гематома.(думаю рентген не нужен) Но на этот вопрос лучше ответит нейрохирург. Это их область.
Клиент
Расул Маденядович, поняла!гематома ,Вы имеете ввиду (шишка )на лбу именно зрительно?
Ортопед, Травматолог
да.имею ввиду это.
Клиент
Расул Маденядович, спасибо большое за ответы!единственное последний вопрос, через какое время проявляются последствия падения?или при ударе головой,нужно сразу обращаться в травмпункт?
Ортопед, Травматолог
При сильном ударе головой с образованием на мягких тканях головы гематом ,желательно обращаться к специалисту.
По статистике недиагностируемые сотрясения головного мозга у ребенка могут впоследствие оказывать влияние на психо-речевое развитие.
Клиент
Расул Маденядович, ясно!а в течение,какого времени нужно контролировать состояние ребёнка при падении?
Ортопед, Травматолог
На этот вопрос вам точнее ответит нейрохирург.не хочу вам давать некомпетентные ответы.
Клиент
Расул Маденядович, спасибо!Хорошего вечера!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, рентген кроме возможных костных повреждений (переломов) ничего более показать не сможет, в Вашем случае это бесполезное занятие.
Лучше всего или КТ или МРТ это дает 100% уверенность в диагнозе.
Клиент
Виталий Сергеевич, здравствуйте!а нужно обязательно сделать КТ или МРТ,просто для такого возраста делают только под наркозом
Клиент
Виталий Сергеевич, подскажите пожалуйста, а какие действия вообще должны быть после падения?сразу бежать делать рентген и в травмпункт?или можно выжидательную тактику применять?
Ортопед, Травматолог
Протокол оказания помощи при ЧМТ особенно у детей обязывает врача делать рентген снимок в 100% случаях + осмотр травматолога и детского невролога.
Если врач исключает все симптомы ЧМТ, тогда показаний к рентген дообследованию нет и можно обойтись осмотром, все зависит от решения врача.
Принятый ответ
Клиент
Виталий Сергеевич, спасибо большое за ответы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема с ночным укладыванием
4 февраля 2020
Ольгп
Вопрос закрыт
Нарушение ночного сна
9 октября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Вопрос по ЭГГ
7 февраля 2023
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ребенок просыпается в 4 утра
30 июня 2024
Катерина, Калуга
Вопрос закрыт
Плохой сон в 5 месяцев
4 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва