У 14 лет подростка щелкает челюсть — вопрос №3005664
Добрый вечер .у подростка 14 лет,2 месяца назад началось щелкание челюсти были у челюстного хирурга отправил на кт и магнитотерапию с димексидом но димексид не подешел вызвал алергическую реакцию, физио 10 дн.пока ходил было лучше ,как закончил все снова щелкает ,к ортодонту сходили отправил на мрт ,протокол ниже ,на прием только через неделю ,остеопату показала протокол написал попить мидокалм 50мл.2раза в день .
Протокол: На Т1 и Т2ВИ в положении закрытого и открытого рта в наклонной сагиттальной, аксиальной и фронтальной плоскостях с закрытым и открытым ртом.
Ветви нижней челюсти симметричны. Головки суставных отростков симметричны, обычной формы, размеров, в положении с закрытым ртом расположены в суставных впадинах.
Определяется небольшой отек костного мозга головки правого суставного отростка, МР-сигнал от головки левого суставного отростка не изменен.
Справа(PD 5/14):расстояние от передней поверхности головки до суставной впадины - 3,4 мм;
От верхней поверхности головки до суставной впадины - 4,1 мм;
От задней поверхности головки до суставной впадины – 2,4 мм.
Слева(PD 11/14):
расстояние от передней поверхности головки до суставной впадины – 4,6 мм;
От верхней поверхности головки до суставной впадины - 5,1 мм;
От задней поверхности головки до суставной впадины - 3,5 мм.
Медиальная и латеральная крыловидные мышцы симметричные, структурно не изменены. Жевательные мышцы симметричны, умеренно гипертрофированы, с небольшим отеком. Справа: Суставной диск умеренно деформирован за счет утолщения задней зоны, имеет негомогенную интенсивность сигнала за счет дегенеративно-дистрофических изменений. Толщина задней зоны диска до 4,6 мм.
В положении закрытого рта задний край диска располагается на 9 часах у.ц. (в косо-сагиттальной плоскости) -смещен кпереди. Во фронтальной плоскости диск не смещен.
В положении открытого рта мыщелок суставного отростка нижней челюсти смещается к уровню верхушки суставного бугорка, не доходя до него, передняя и средняя зоны суставного диска определяется кпереди от них, задняя зона между ними. Во фронтальной плоскости диск не смещен.
Задние верхняя и нижняя диско-темпоральные связки визуализируются, ход сохранен, структура не
изменена.
В полости сустава физиологическое количество синовиальной жидкости.
Слева: Суставной диск умеренно деформирован за счет утолщения задней зоны, имеет негомогенную интенсивность сигнала за счет дегенеративно-дистрофических изменений. Толщина задней зоны диска до 5,6 мм.
В положении закрытого рта задний край диска располагается на 11 часах у.ц. (в косо-сагиттальной плоскости) - незначительно смещен кпереди. Во фронтальной плоскости диск не смещен.
В положении открытого рта мыщелок суставного отростка нижней челюсти смещается на уровень верхушки суставного бугорка, суставной диск определяется между ними. Во фронтальной плоскости диск не смещен.
Задние верхняя и нижняя диско-темпоральные связки визуализируются, ход сохранен, структура не
изменена.
В полости сустава физиологическое количество синовиальной жидкости.
Заключение:
МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений внутрисуставных дисков с обеих сторон. Дорзальное положение головок суставных отростков.
Небольшой отек костного мозга головки правого суставного отростка.
Гипертрофия, небольшой отек жевательных мышц, вероятнее постнагрузочного характера.
Справа МР-картина передней дислокации суставного диска с неполной редукцией, с ограничением подвижности(гипомобильности) височно-нижнечелюстного сустава справа. Слева МР-картина передней дислокации суставного диска с редукцией.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортодонта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!