Аллергический ринит, аллергический дерматит — вопрос №3005926

Карина здравствуйте, лучше сдавать аллергопробы методом иммунокап ( золотой стандарт аллергодиагностики в современном мире), в нашей стране два вида это айсик(112 аллергенов или 113, это зарубежный анализ и алекс2 аллергочип на 300 аллергенов ( алекс2 это наш российский очень хороший вариант). Метод иммунокап разбивает каждый аллерген на составляющие его белки и таким образом мы видим и аллергию и перекрест между этими белками, что очень удобно! Своим пациентам назначаю Алекс 2, так как там больше аллергенов, а по стоимости они одинаковые.очень хорошо делают эти анализы такие лаборатории как инвитро/диалаб/кдл, они покупают оригинальные реактивы для этого анализа у медицинского представителя, другие же лаборатории могут с этим грешить, что очень неприятно, учитывая стоимость анализа. Протиа это панель корейская, но она не на молекулярном уровне ( как иммунокап) и большой процент погрешности может дать.

Здравствуйте. Панель протиа очень неточная.
Лучше сдавать анализы методом иммунокап.

Также хочу отметить, что диагноз аллергия поттипу ig 4 . Это оооооочень некомпетентный диагноз. Такой аллергии не бывает. Ig G к пищевым аллергенам, это нормальная реакция.

Также хочу попытаться вас убедить, что Аденоидит и АР не могут быть связаны с пищевой аллергией.
Реакция должна быть острая каждый раз после конкретного продукта, не позднее 2х часов. И не может быть только кашля и насморка. Пищевая аллергия проявляется с насморком и кашлем только при анафилаксии и должны быть еще симптомы , рвота, удушье, сыпь на коже.
Это очень большое заблуждение, что от пищи могут быть аденоиды, насморк и кашель.

Что бы заподозрить пищевую аллергию. У ребенка каждый раз после того как он покушает продукт аллерген в первые часы появляется реакция( не позднее 2х часов): высыпания на коже, рвота, боль в животе, в течение 12 часов понос , кровь в стуле, кашель, затрудненное дыхания,отделяемое из носа.Если таких симптомов нет, то аллергии нет.
Все , что позже 2х часов не учитываем.
Аденоидит может вызывать кашель и насморк часто. Кашель вызывается даже просто раздражением рецепторов в горле увеличенными аденоидами. Так как кашель частый и кушаем такие продукты мы постоянно. То и кажется, что есть связь. Особенно, когда нам про это кто-то говорит. И особенно врач.
Но это миф. Пищевая аллергия появляется почти всегда до 2х лет. Если вы до 2х лет все кушали. Сформировалась толерантность в кишечнике и она не может пропасть.


Что бы заподозрить аллергию респираторную нужны симптомы :зуд глаз или носа, чихание, покраснение глаз, насморк, заложенность носа,кашель ,частые обструкции.


Главные симптомы аллергии это зуд и чихание!
Если вне обострения орви, есть такие симптомы, тогда мы можем заподозрить аллергию.

Даже если сдавать анализы, а симптомов характерных нет, то они не учитываются.
На цифры в анализе мы не смотрим, при высоких цифрах человек может быть здоров, и при низких иметь аллергию. Главное смотрим положительный результат +симптом.
Если нет симптомов , то анализ не важен.
Главное это симптомы.
Сначала мы аллергию на что-то подозреваем, а затем подтверждаем гипотезу в анализах на конкретные аллергены. А не сдаем сразу на все.

Добрый день,
Если встал вопрос о сдаче панелей, ориентируйтесь на качество анализов и количество .
Согласна с доктором
Бородиной О.!!!
lmmunoCAP золотой стандарт во всем мире.
Как альтернатива, ALEX -2 -
300 аллергенов.
Очень подробный анализ, я с ним работаю ( со взрослыми пациентами), довольна.
Но, Вам лучше уточнить у аллерголога, к кому Вы пойдете,
на какой метод ориентируется доктор при постановке диагноза.
Так как , каждый доктор имеет свое мышление, а ребенка травмировать пересдачей анализа крови, не очень правильно.
Пусть будет здоров малыш!

Здравствуйте.
Если вы выбираете между анализами, то панель протиа не самая точная для диагностики аллергических заболеваний, она совсем недавно появилась в арсенале у российских аллергологов, пока её результаты не всегда совпадают с симптомами и жалобами у пациентов, а когда анализ переделывают другими лабораторными методиками получаются совершенно другие результаты.

Именно на лактозу аллергии быть не может, лактоза- углевод, а для развития аллергической реакции необходим белок.

В диагностике заболеваний существует 2 подхода:когда после тщательного расспроса пациента, собрав жалоба, симптомы и сопоставив их с основными группами аллергенов, мы назначаем точечно группы аллергенов, которые мы подозреваем или же сдаём так называемые аллергочипы, где представлены основные аллергены + молекулярная диагностика и затем каждый положительный анализ в бланке мы сопоставляем с жалобами/симптомами ребёнка.
Когда пациенты сдают такие аллергочипы (алекс или айзек) , то риск захватить бессимптомную сенсибилизацию при такой большой сдаче аллергенов очень велик.
Положительный результат анализа в бланке не равно аллергии и не всегда требует ограничения контакта.
Есть такое состояние как бессимптомная сенсибилизация, когда анализ положительный, а симптомов нет. Это состояние не опасно, ограничения не требует, а иногда ограничения и очень вредны, так как таким образом теряется толерантность к пище.
За счёт того что продукты регулярно поступают в кишечнике образуются регуляторные вещества, которые сдерживают аллергическую реакцию.

Пищевые продукты не будут вызывать симптомы аллергического ринита, респираторные симптомы вызывают респираторные аллергены (клещи домашней пыли, пыльца деревьев и растений, плесень, эпителий/перхоть домашних животных).При респираторных симптомах в первую очередь рекомендуется сдавать специфические иммуноглобулины е к данным группам аллергенов.
Золотой стандарт диагностики - иммунокап.
Аллергочип айзек выполняется технологией иммунокап.
Чтобы заподозрить аллергический ринит клинически у нас должны быть определённые симптомы (2 и более) : чихание,зуд в полости носа, насморк с прозрачным отделяемым, заложенность носа.
Чтобы косвенно установить аллергический ринит можно выполнить риноцитограмму - мазок из носа на клеточный состав, при аллергическом воспалении будут преобладать эозинофилы.
За сутки до исследования не использовать спреи/капли в нос.

Покраснение щёк не обязательно может быть вызвано именно пищевой аллергией, если у ребёнка есть лёгкий атопический дерматит, то на зону лица могут действовать различные внешние факторы, которые могут вызывать воспаление : сухой воздух, высокая температура в помещении, холод/ветер, жёсткая вода и т д.
При атопическом дерматите рекомендуется регулярно использовать специальные средства для ухода за атипичной кожей: липобейз/авене ксерокалм ад/ биодерма атодерм минимум 2 раза в день и поддерживать микроклиматические параметры в помещении: температура 20-22 градуса, влажность 40-60 процентов.

Чтобы мы подозревали пищевую аллергию в развитии симптомов, то они (симптомы) должны возникать в первые минуты - максимум 2 часа от употребления продуктов и реакция должна быть воспроизводима каждый раз (съел ребёнок банан - симптомы, съел ещё раз - ещё раз симптомы).
На самом деле пищевая аллергия на такой большой перечень продуктов встречается практически никогда, обычно истинная аллергия на 1-2 продукта.
Чтобы было проще интерпретировать результаты аллергочипа, если выберете его, поведите перед сдачей анализа пищевой дневник, так будет проще вычислить подозреваемые продукты, чтобы сопоставить анализы и симптомы.