Хлопья в желчном. Метеоризм — вопрос №3006023

Question

Хлопья в желчном. Метеоризм — вопрос №3006023

Эсмира, Санкт-Петербург

109 просмотров

7 марта 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи. Беспокоит сильный метеоризм и ноющая боль после еды в животе.

По УЗИ брюшной полости нашли хлопья, утолщены стенки желчного пузыря

Так же сдала дополнительно анализы. Всё прикреплю. На данный момент кормлю ребёнка грудью.

Посмотрите пожалуйста результаты исследований и что предпринять дальше?

Возраст: 25

Хронические болезни: Гастродуоденит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 марта

Гастроэнтеролог

Здравствуйте какой стул?
когда были роды?

по узи застой желчи.
при застое желчи часто развивается синдром избыточного бактериального роста, который проявляется вздутием и болью в животе.

что-то сейчас принимаете?
кушаете регулярно?

Пожаловаться

Эсмира, 7 марта

Клиент

Мария Александровна, добрый вечер, год назад родила. Ем регулярно. Стул что-то между оформленным и кашицеобразным, 1-2 раза в день. Сейчас начала принимать урсосан 250 на ночь и энтерол.

Скажите, а я не могу же на гв начать лечить СИБР альфа нормиксом?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 марта

Гастроэнтеролог

урсосан при нелеченном сибре может ухудшать симптоматику.

сибр лечат альфа-нормиксом при его подтверждении тестом.

Неизвестно, проникает ли рифаксимин и его метаболиты в грудное молоко, поэтому нельзя
исключить риск для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. поэтому его прием не рекомендуется.

рекомендуется проробовать прием пепсана р и диета fodmap/

также может быть рекомендован энтерол по 1 капс 2 р\д-2 недели.

раньше проблемы со стулом были?

гв частое? без смеси?

Пожаловаться

Эсмира, 7 марта

Клиент

Мария Александровна, а если не начать принимать щас урсосан, хлопья не превратятся в камни в ближайшее время?

В 2021 году был панкреатит и соотвественно кашицеобразный стул

Пожаловаться

Эсмира, 7 марта

Клиент

Мария Александровна, гв 3 раза в день. Без смеси

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 марта

Гастроэнтеролог

урсосан рекомендуется начать принимать после того как нормализуется стул и продйдет вздутие.
сколько уже урсосан принимаете и не отмечали ли ухудшение состояния?

и для лечения застоя рекомендуется прием урсосана в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца.

ваш вес и рост?
резко не худели?

Пожаловаться

Эсмира, 7 марта

Клиент

Мария Александровна, вчера только первый день начала принимать. Рост 155, вес 65

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 марта

Гастроэнтеролог

для снятия вздутия может быть рекомендован пепсан р по 1 саше 3 р\д-2 недели.

диета fodmap/

регулярное питание 5-6 раз в день-это будет способствовать выходу желчи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли подребром справа, хеликобактер, полип в желчном пузыре.

2 ответа

26 февраля 2024

Олег

Вопрос закрыт

Чистка зубов

2 ответа

14 марта 2024

nik4x@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Густая желчь

2 ответа

4 апреля 2024

bazh_88@mail.ru

Вопрос закрыт

Полипы в желчном пузыре

4 ответа

8 октября 2024

Анжелика

Вопрос закрыт

Дискинезия желчевыводящих путей

1 ответ

5 марта

Екатерина, Завитинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T21:13:15+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 марта

Гастроэнтеролог

тогда при вашем вес рекомендуется дозировка урсосана 250 мг по 2 капсулы на ночь.

но изначально рекомендуется снять вздутие-пепсан и диета.
и энтерол.

Принятый ответ

Долгова Елена Борисовна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T21:21:59+03:00

Здравствуйте! Учитывая Ваши жалобы на метеоризм, ноющую боль после еды, а также данные УЗИ, вероятнее всего, у Вас имеется дисфункция желчного пузыря, на фоне билиарного сладжа . Это может приводить к застою желчи, ухудшению пищеварения и появлению болей и вздутия.
Так как Вы кормите грудью, лечение должно быть максимально щадящим. В таких случаях может быть эффективна диета-
исключить жирное, жареное, острое, копчености, бобовые, цельное молоко и газированные напитки.
Дробное питание небольшими порциями (4-5 раз в день).
Добавить в рацион теплые жидкие блюда (супы, каши), отварные овощи, кисломолочные продукты (при отсутствии индивидуальной реакции).
Из желчегонных препаратов можно попробовать-
урсодезоксихолевую кислоту (например, Урсосан или Урсофальк) для улучшения текучести желчи-250 мг на ночь 1 -2 мес, Хофитол (экстракт артишока) по 1-2т 3 раза в день 2-3 недели,Ферменты- Энзистал во время еды
При выраженном метеоризме иногда помогают Смекта, Энтеросгель .Но-шпа при болях, но не регулярно.

Хузяхметова Алия Наиловна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T05:00:38+03:00

Добрый день, по данным узи есть образование хлопьев , это начало развития желчнокаменной болезни. Учитывая ваши жалобы и узи , возможно развитие СИБР ( синдром избыточного бактериального роста).
Для начала рекомендую сдать биохимический анализ крови (алт, аст, щф, билирубин, белок, глюкоза, амилаза, хс, тг) - что бы посмотреть есть ли изменения на фоне застоя желчи и работы печени. И сдать водородный дыхательный тест на сибр -если анализ отрицательный , то начать лечение урсодезоксихолевой кислотой (урсосан, урсофальк, урсодез) 12-15 мг на кг 1 раз в день , вечером - курс 2 месяца. Если тест на сибр положительный , то в начале пролечить его пепсан по 1 саше 3 раза в день- 2 недели + пробиотик , далее пройти лечение урсодезоксихолевой кислотой.
В данный момент обязательно Соблюдение диеты , для уменьшения жалоб и застоя желчи, частое дробное питание, исключить:жирное, жаренные, пряности, газировки, фаст-фуд.
Контроль узи через 3 месяца после лечения.

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T13:50:44+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
Стул какого характера? ваш вес?
на фоне нарушение оттока желчи как правило, развивается синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, на фоне чего возникает метеоризм.

Принятый ответ