Консультация эндокринолога /

Анализы на гормоны — вопрос №3006468

53 просмотра

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, под вопросом по гинекологии был спкя, сдала все гормоны и сахар, как понимаю повышен пролактин, подскажите пожалуйста насколько это опасно и что необходимо делать?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста ,у вас какие жалобы?есть ли галакторея (выделение из сосков?)боль в области молочных желез?другие жалобы ,которые вы не связываете не с чем и тд.Перед сдачей анализов соблюдали все правила для сдачи гормонов?Так как гормоны чувствительны на многие факторы (эмоциональная нагрузка,физическая нагрузка ,метеозависимость и тд )Для подтверждения диагноза пролактинемия надо повторно его сдать через месяц -2,опять так и соблюдая все правила сдачи(накануне без интима ,физ и эмоциональной нагрузки),утром натощак ,(после 8-12ч ночной голодовки)за день не пить,не курить .На 2-4 день менструального цикла.При повторном повышенном уровне ,МРТ ГМ .Далее видна будет тактика .
Принятый ответ
Клиент
Сюзанна Пушкиновна, здравствуйте, спасибо большое за ответ. В целом меня ничего не беспокоит. Я очень распереживалась и сделала мрт гипофиза. Там ничего нет, что тогда может повлиять на повышение мономерного пролактина? Правильно ли понимаю что если из за стресса, то это повышает только макропролактин или на все может влиять? Хочу найти причину повышения.
Скажите пожалуйста можно ли при таком пролактине пить антидепрессанты?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте.На данный момент проведение МРТ не было необходимости,но ничего страшного.Надо обязательно повторно сдать соблюдая все правила подготовки .Также ,если вы принимаете препараты и возможна отмена на три дня ,значит за три дня (72ч) до сдачи анализов отмените антидепрессант и далее сдайте .На повышение влияют и антидепрессанты и нервное расстройства,почему и говориться ,что до сдачи исключить стресс.Также повышает уровень пролактина ваше гинекологическое заболевание СПКЯ.Факторов много ,что может повысить ,один из них можно исключить отменой препарата за 3дня до сдачи,также не исключается неправильная подготовка перед сдачей.Если нет никаких жалоб ,то препаратами понижать уровень пролактина нет необходимости.
Эндокринолог
Здравствуйте,Анна.
Он у Вас впервые повысился? Есть жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Лиана Анатольевна, жалоб нет, на узи в этом цикле были мультифолликулярные яичники, сказали сдать гормоны. Цикл был 36 дней. Скажите пожалуйста насколько все это опасно? Это говорит о опухоли гипофиза?(
Ранее сдавала пролактин 5 лет назад, был в норме
Эндокринолог
Смотрите, важное значение имеет подготовка перед сдачей. Возможно, Вы не соблюдали некоторых рекомендаций перед сдачей?
Вы рожавшая женщина?
Клиент
Лиана Анатольевна, не было родов. Я очень переживательная, ставят даже диагноз нервное расстройство
Эндокринолог
А Вы случайно не принимаете антидепрессанты?
Эндокринолог
Здравствуйте. Если ранее не повышался пролактин, еще раз повторно сдайте его на 3-5 день цикла, соблюдая правила сдачи(накануне исключить физические упражнения, стрессы и тд.), при повторном повышении активного пролактина можно будет рассмотреть лечение каберголином.
Сейчас какие у вас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Лаца Юрьевна, спасибо большое за ответ, особо жалоб нет, только мультифолликулярные яичники на узи, и цикл был в этот раз 36 дней.
Скажите пожалуйста, в данной ситуации насколька вероятность опухоли гипофиза? Я просто уже готова бежать делать мрт настолько накрутила себя
Эндокринолог
Обычно при пролактиноме показатели пролактина выше 2 тыс. Сейчас срочности нет делать МРТ гипофиза, тем более если нет жалоб на сильные головные боли и снижение остроты зрения.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
При СПКЯ может повышаться пролактин. Это не опасно. Может нарушаться овуляция, поэтому важно снижение пролактина при планировании беременности. Вне планирования и при регулярном цикле снижать пролактин не нужно.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. Необходимо ещё раз сдать анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин. Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышает на фоне стресса и терапия не требуется. Повышение мономерного пролактина говорит о том, что имеется подозрение на аденому гипофиза. При повышении мономерного пролактина необходимо пройти МРТ гипофиза с контрастом для исключения аденомы гипофиза.

Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:

- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, здравствуйте, скажите пожалуйста в загруженных мною анализах за счет какого идет повышение? Сейчас может нужно сделать Мрт ?
Эндокринолог
В данном случае идёт повышение мономерного пролактина, но пролактин это очень стрессовый показатель, необходимо ещё раз перепроверить его показатели, соблюдая правила сдачи, если повторно будет повышен мономерный пролактин, необходимо пройти МРТ гипофиза с контрастом для исключения аденомы гипофиза.
Клиент
Елена Валерьевна, здравствуйте, не смогла успокоиться и сделала Мрт гипофиза, результат загрузила. Ничего не нашли, скажите пожалуйста, из за чего тогда может быть повышен еще мономерный пролактин? Также хотела бы узнать, мне прописывают антидепрессанты, можно ли их начинать принимать при таком уровне пролактина? Хуже не будет?
Эндокринолог
Если аденома гипофиза исключена, то в данном случае причина повышения мономерного пролактина где то в гинекологии, есть вероятность что спкя провоцирует. Антидепрессанты можете принимать, но желательно с минимальным влиянием на пролактин, они практически все его немного повышают, но в данном случае всё рано ничего страшного нет.
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо большое за ответ. Спкя гинеколог не ставит, а целом цикл стабильный, тестостерон не повышен, только есть мультифолликулярные яичники. Скажите пожалуйста нужно что то пить для понижения пролактина?
Эндокринолог
Если аденома гипофиза исключена, в данном случае терапия препаратом каберголина не показана, тем более менструальный цикл у вас регулярный. Не переживайте, самое главное что аденома гипофиза исключена. Изолированно повышение пролактина при нормальном менструальном цикле никак негативно на вас не влияет, не волнуйтесь по данному поводу.
Эндокринолог
При мультифолликулярных яичниках тоже может повышаться пролактин, в данном случае требуется терапия или нет, дополнительно проконсультируйтесь с врачом гинекологом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пролактонемия и повышение ТТГ
22 мин. назад
900.00 р.
Татьяна
Болезнь Грейвса
54 мин. назад
900.00 р.
Людмила
СХУ, потливость
1 час назад
1000.00 р.
Елена
Щитовидная железа.
1 час назад
900.00 р.
Анна
Расшифровка УЗИ
2 часа назад
899.00 р.
Александра
Диабет инсулинорезистентность
2 часа назад
1000.00 р.
Ольга, Оренбург
Расшифровка анализов и лечение
3 часа назад
800.00 р.
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег