Что вас беспокоит?
Одышка, мушки в глазах
Меня беспокоит постоянная одышка,, даже при разговоре. Изредка покалывания в сердце , мушки в глазах, сонливость, апатия. Волосопад, агресссия. Стало страшно за свою жизнь. Какие обследование нужно пройти ?
Здравствуйте!
В настоящий момент принимаете какие-то препараты?
Появление симптомов давнее?
Маргарита Валерьевна, с июня 2024 года данные симптомы. Ничего не принимаю
В таких случаях рекомендуют обследование со стороны сердечно-сосудистой системы:
1. Общий анализ крови
2. Биохимический анализ крови ( общий белок, холестерин общий, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин).
3. ЭКГ
4. УЗИ сердца + щитовидной железы, почек.
5. Гормоны щитовидной железы: ( ттг, т4 свободный, анти-тпо)
6. УЗИ брахиоцефальных артерий
7. Общий анализ мочи
8. Очно посетить карлиолога/терапевта
Если остались вопросы - задавайте.
Маргарита Валерьевна, прикрепила результаты крови , посмотрите пожалуйста
Снижение уровня ферритина.
Норма 40-60.
Обычно врачи рекомендуют прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день , для минимизации побочных эффектов, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца, по 1 ампуле 2 раза в день. Рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа.
А так же подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты; ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай, шоколад),так как препятствуют всасыванию железа. В рацион рекомендуется добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник источник витамина С.
Маргарита Валерьевна, спасибо большое
Маргарита Валерьевна, спасибо большое
Здравствуйте, в таких случаях, если ничего не сдавали, рекомендуется сдать клинический минимум:
-общий анализ крови
-биохимический анализ крови
-общий анализ мочи
Так же в соответствии с жалобами досдать:
-гормоны щитовидной железы
-витамин D
-ЭКГ
-ФЛГ
Какие препараты сейчас принимаете? Есть ли известные вам хронические заболевания?
Елизавета Алексеевна, ГЭБР.
Ничего не принимаю
Елизавета Алексеевна, а какие именно гормоны щитовидки ?
Спасибо за ответ!
Гормоны щитовидной железы: ТТГ, своб. Т3 и Т4
Елизавета Алексеевна, прикрепила результаты анализов, посмотрите пожалуйста
Добрый день! Скажите, артериальное давление измеряете ?
Юлия Валерьевна, да, 120/80
Рекомендую сдать: общий анализ крови + СРБ
1. Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин В12, фолиевая кислота.
2. Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный
3. Биохимия крови: АЛАТ, АСАТ ( покажет работу печени) билирубин и его фракции ( оценка работу желчевыводящих путей) , глюкоза ( покажет , нет ли нарушения толерантности к глюкозе) , общий белок, креатинин и мочевина ( оценка работы почек) холестерин общий и его фракции (ЛПНП, ЛПВП)
4. По поводу одышки : выполнить ЭКГ, спирометрию
Данные симптомы появились давно? Не связываете их начало с каким-то событием в жизни?
Юлия Валерьевна, год почти эти симптомы, после рождения второго ребенка , в беременность тоже были эти симптомы
В беременность анемии не было?
Юлия Валерьевна, ферритин 20-25 был, гемоглобин 128
Ферритин действительно низковат, он должен быть не менее 40, а лучше равен вашему весу
Юлия Валерьевна, вес 68
Юлия Валерьевна, прикрепила результаты крови , посмотрите пожалуйста
Юлия Валерьевна, прикрепила результаты крови , посмотрите пожалуйста
Наталья, вижу анализы
В целом, все неплохо, но ферритин, конечно же, нужно поднимать.
Принятый ответ
В таких случаях рекомендую принимать препараты железа в таблетках, а именно ✔️ Тардиферон 1 таблетка х 2 раза в сутки в течение 3 месяцев, через 3 месяца - контроль.
❗️ данная форма - двухвалентное железо. Она тяжелее усваивается , но быстрее поднимает ферритин.
✔️ Мальтофер 1 таблетка 2 раза в день ❗️ данная форма легче переносится , но намного дольше поднимает ферритин.
🥩🍖 Во время лечения рекомендую придерживаться гемодиеты. Железо из продуктов всасывается приблизительно на 30%, то есть поднять ферритин одна диета не сможет, но поможет удержать гемоглобин на хорошем уровне. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи)
🚫Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа
Юлия Валерьевна, спасибо большое
Юлия Валерьевна, спасибо большое
Здравствуйте! Какие нибудь препараты принимаете? Когда проходили рентгенографию ОГК?
Екатерина Евгеньевна, в 2024 году , февраль, год назад
Данные симптомы могу указывать на дефицитные состояния. Рекомендуется сдать:
- общий анализ крови для оценки состояния лейкоформулы, гемоглобина, эритроцитов
- биохимия крови стандартная для оценки функции печени, жёлчного пузыря
-ферритин( депо железа), показывает есть ли скрытая анемия, для которой характерны одышка выпадение волос и т.д.
- В12, В9
- витамин Д
- гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т4, ат-тпо)
Дополнительно рекомендуется пройти рентгенографию ОГК, так как имеется одышка
Екатерина Евгеньевна, прикрепила результаты крови , посмотрите пожалуйста
Здравствуйте!
Обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, ферритин, витамин Д, В12, фолиевую кислоту, гормоны ТТГ, Т4, антитела к ТПО для исключения дефицитов и заболеваний щитовидной железы.
Будьте здоровы!
Дарья Николаевна, прикрепила результаты крови , посмотрите пожалуйста
Ферритин низкий. В норме примерно равен весу. При нормальном гемоглобине говорит о скрытом железодефиците. Железодефицит может вызывать описанные Вами ранее симптомы
В таких случаях обычно рекомендуют принимать Сорбифер по 1т 2р/сут 1 месяц, контроль оак и ферритина через 1 месяц.
Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Дарья Николаевна, благодарю
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 6 часов назад8 ответов