Что вас беспокоит?
Помогите пожалуйста лечить эти симптомы
Здравствуйте уже как больше года я страдаю с такими симптомами Мне 31л рост 175 вес уже 78 был (85) Иногда Бол с левой стороны грудной клетке тахикардия Потеря равновесия С перво подумал что болит сердце, сделал ЭКГ УЗИ сердце холтер КТ сердечных сосудов в итоге все хорошо Не часто но бывает что поднимается давление 140/80 Нету аппетита головокружение (точнее не получается сосредоточиться ) тошнота. При этом всегда я себя чувствую очень сильно уставшим и слабим уже с утра. Сплю нормально по 8-9часов Сдал анализ крови
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Айказ, здравствуйте! У вас выраженные признаки тревожного состояния. Представленный вами спектр жалоб носит картину тревожного расстройства. Это состояние при котором происходит нарушение обмена нейромедиаторов в головном мозге. В связи с этим вегетативная нервная система, которая регулирует все процессы начинает работать неправильно. И тут начинают на первый план выходить неприятные проявления этого заболевания, в том числе калебания АД казалось бы на ровном месте, покалывания в разных местах тела, ощущения онемения, трудно вдохнуть,боли и напряжение мышц, дрожь в теле, головокружение, неясность в голове.
В таких случаях рекомендуется:
В таких случаях рекомендовано
Ципралекс 10 мг по 1/2 таблетке 1 раз в день в течение недели, далее дозу увеличивает до 10 мг и продолжаем принимать далее (при необходимости доза может быть увеличена до 15-20 мг в сутки по согласованию в лечащим доктором);
Максимальный терапевтический эффект мы получаем через 3 месяца после начала приема препарата. Но сам эффект и ослабление симптомов через 2-4 недели;
Прием препарата длительный, курс лечения должен быть достаточно длительным для обеспечения полного избавления от симптомов и длиться, по меньшей мере, 6 месяцев. Для предотвращения рецидивов рекомендуется лечение не менее 1 года.
Для коррекции тревожности тералиджен 2,5 мг на ночь, дозу в последующем можно увеличить до 5 мг. Принимать не менее 2 месяцев, при необходимости курс можно продлить до 6 месяцев.
Здравствуйте Дарья
Я принимал таблетки фенибут, Магни б6 мидокалм
Магний очень слабенький препарат.
Фенибут ноотроп у него нет противотревожного эффекта
Дарья а какие не буть доп анализы надо сдавать ?
Вы увидели мои анализы
Надо ли мне делать МРТ головы ?
Пересдать липидограмму. Соблюдать диету при повышенном холестерине. Выполнить узи сосудов шеи.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию больше данных за наличие тревожного расстройства.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 8 месяцев
+
Таб.Тералиджен 5 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Также рекомендуют миорелаксацию по Джекобсону.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Марина вы очень красивая )))
Марина скажите пожалуйста мои симптомы точно связано с неврозом?
По описанию да, нельзя исключить, но я вам рекомендую посетить еще психотерапевта(это профильный врач) очно чтобы врач с вами поговорил и собрал жалобы и анамнез.
Марина а вы посмотрели анализы увидели в анализах анемия ?
Анемию не увидела (ферритин, эритроциты и гемоглобин в норме), низкий витамин Д, но его дефицит не может таких жалоб вызывать.
Марина а можете подсказать разница между ВСД и тревожностью в чем разница между ними
Разницы нет никакой, раньше ставили всд, сейчас тревожное расстройство, по сути поменялась формулировка диагноза.
Марина вы увидели мои анализы надо ли мне делать МРТ головы ?
Я же выше вам уже ответила по анализам, смотрела, конечно.
К мрт нет показаний.
Марина ещё один вопрос с лечением которое вы написали можно с ним выпить ещё витамин D и витамин B?
Можно
Марина вы очень добрая😊спасибо за советы )))
А есть возможность с вами связаться ?
Консультации по правилам только в рамках данного сайта.
Консультация в онлайн не получиться в рамке медицины
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая Ваши жалобы и результат теста, у Вас -тревожное расстройство. В данном случае препаратами выбора являются антидепрессанты из группы СИОЗС (например, эсциталопрам)+ для прикрытия принимайте транквилизаторы, например Тералиджен.
По анализам дефицит вит Д, принимайте параллельно вит Д.
Натия здравствуйте
Я перенимал фенибут Магни б6 мидокалм
То, что Вы принимали ранее препараты не лечат данное состояние.
А с чего начать ?
Нужно начать прием антидепрессанта + транквилизатора. Эсциталопрам 10 мг по 1/4 т утром- 7 дней, далее по 1/2 т утром- 7 дней, далее по 1т утром - 9-12 мес.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-1 месяц.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Во время лечения с этими таблетками будут ли побочные эффекты
Буду себя чувствовать бодрым не уставшим можно ли сесть за руль автомобиля
Чтобы меньше было побочных эффектов нужно пить и антидепрессант и траквилизатор.
Принятый ответ
Доброго дня. По описанию нельзя исключить тревожное расстройство.
Тревожное расстройство можно лечить двумя способами медикаментами, а можно подключить психотерапию. Медикаменты действуют на уровне биохимии, поэтому состояние может возвращаться вновь и вновь.
Поэтому помимо медикаментозной терапии важно приводить в порядок своё психологическое состояние. Т.к. тревога - это мышление.
Для самопомощи рекомендую книгу Р. Лихи "свобода от тревоги".
Важно понимать, что тревога бывает разная. Есть нормальная - это когда есть реальная угроза и организм защищается. А есть патологическая тревога - это когда тревога проявляется гораздо сильнее, чем предполагаемая объективная опасность, часто не прекращается по мере ликвидации опасности, происходит зацикливание на проблеме. Т.е. проблема в голове превращается "из мухи в слона".
Также необходимо соблюдать гигиену сна. Удобная кровать и подушка, зашторивать окна, проветривать комнату перед сном.
Хорошо действует контрастный душ.
Также в идеале исключить дефициты витаминов В12, В9, магний, витамин Д, ферритин.
Данный дисбаланс также имеет схожие симптомы.
В настоящее время можно воспользоваться следующими советами:
Обязательно прогулки на свежем воздухе - кислород+активность будет стимулировать выработку эндорфинов для поднятия настроения
Тепловые процедуры - ванна, сауна - помогут нормализовать сон, расслабиться
Контрастный душ - для того, чтобы взбодриться.
Соблюдение гигиены сна для восстановления сил.
Достаточное количество чистой воды.
Здоровья.
Здравствуйте Мария
Я принесла таблетки фенибут Магни б6 мидокалм
Даже не знаю как сказать помогли или нет
Эти лекарства не лечат тревогу, они только купируют симптомы. Это помощь здесь и сейчас.
Фенибут вообще не имеет доказанной эффективности и безопасности.
Если говорить именно о медикаментозной терапии - то это антидепрессанты из группы СИОЗС.
Для выбора тактики медикаментозной терапии и получения рецепта, а препараты эти все рецептурные необходимо очно посетить психотерапевта.
В настоящее время можете пробовать техники расслабления, чтобы снять напряжение. Попробуйте расслаблять поочерёдно каждую часть тела: сначала лоб, затем губы, шею, плечи и т.д. вниз до кончиков пальцев ног.
Можно с вами связаться по рамкам медицины
Именно на этом сайте невозможно провести диагностику и корректировку. Это сайт формата коротких переписок.
Вы можете найти в своём городе врача-психотерапевта и посетить его очно.
Можно посмотреть на сайте докма (сайт доказательной медицины).
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это генерализованное тревожное расстройство с элементами депрессии. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
Сперва мне надо выйти из этого ситуации отходить от этих симптомов чтоб иди уже к правильному лечению что вы рекомендуйте
С чего начать
Можно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии. А уже потом будет понятно, достаточно её или нет. Из симптоматических препаратов можно использовать атаракс или тералиджен 1/2т на ночь до месяца.
Под рукой есть сейчас фенибут и золофт
Золофт - это тот же сертралин,просто другое торговое название. Вы его ранее принимали?
Нет только фенибут
И еще есть амитриптилин
Золофт является хорошим препаратом для лечения тревожного расстройства и депрессии(первая линия терапии). Назначается обычно так
25мг 1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на 100мг в сутки. Курс 12 месяцев от наступления эффекта, а не от начала приёма.
Для прикрытия побочных эффектов можно использовать фенибут 1т на ночь или атаракс 1/2т на ночь 1 месяц.
Амитриптилин не лечит тревожное расстройство, эффективен только при депрессии, поэтому точно не препарат выбора
Здравствуйте!
Все симптомы, которые Вы описываете это признаки тревожного расстройства, то есть сбой в работе вегетативной нервной системы.
Учитывая состояние, то препараты безрецептурные тут конечно же не помогут.
Вам обязательно стоит обратиться к врачу-психотерапевту на полноценную консультацию и уже определяться с медикаментозным лечением, которые будете стабилизировать и выравнивать работу нервной системы.
Состояние обязательно улучшиться, это факт.
Все будет хорошо не переживайте.
Будьте здоровы!
Сперва мне надо выйти из этого ситуации отходить от этих симптомов чтоб иди уже к правильному лечению что вы при рекомендуйте
Но медикаментозно не получиться определиться без полноценной консультации к сожалению.
Можно ли на онлайн консультацию ?
Конечно можете.
А как связаться с вами ?
Прямо на этом сервисе если возможность обращения в личных сообщениях.
Здравствуйте!
По симптомам нельзя исключать тревожно - депрессивное расстройство.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20151 ответ
- 18 Мая 201811 ответов
- 19 Августа 20191 ответ
- 13 Сентября 201918 ответов