Повышен ферритин, b12, мочевая кислота — вопрос №3007564

Question

Повышен ферритин, b12, мочевая кислота — вопрос №3007564

Andrey

84 просмотра

8 марта 2025

Сдал БАК и ОАК. Повышены Ферритин 957, b12 717, мочевая кислота 446. Алт,Аст в норме. Холестерин 6,9. Далее сдал сыворточ.железо 18,7, трансферрин 2,7, коэф.нж 28. Самочувствие норм. Пробы щитовид.железы норм, узи брюшн полости + почки + моч.пузырь удовлетврительное

Возраст: 46

Хронические болезни: Панкреатит холецистический..

Вопрос закрыт

ферритин

мочевая кислота повышены

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 8 марта

Терапевт

Здравствуйте! По результатам обследования Ферритин очень высокий, но так как сывороточное железо и насыщение трансферрина железом в норме, то это указывает не на гемохроматоз, а на хроническое заболевание печени (жировой гепатоз, регулярное употребление алкоголя). Не принимали препараты железа или поливитамины накануне сдачи анализов? Может быть ложно завышенный анализ. Имеются признаки метаболического синдрома (повышен холестерин, глюкоза, мочевая кислота) при котором часто возникает поражение печени по типу жирового гепатоза. В связи с дислипидемией требуется дообследование - УЗДГ сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза. При обнаружении бляшек в сосудах может потребовать прием статинов. Курсами принимайте Омега 3 НЖК ( например, Омакор 1000 мг 2 раза в день 2 месяца). В связи с повышением мочевой кислоты требуется соблюдать гипопуриновую диету (стол 6 по Певзнеру). Через месяц -контроль мочевой кислоты. При ее неэффективности обычно назначают Аллопуринол 100мг 1 раз в день с контролем уровня мочевой кислоты через месяц для решения вопроса о необходимости коррекции дозы. Повышен гликированный гемоглобин, что указывает на повышение дозы глюкозы за последние 3 месяца. Посетите эндокринолога, вероятно потребуются имя прием метформина. Уровень В12 у вас на верхней границе нормы.

Пожаловаться

Andrey, 8 марта

Клиент

Ттьяна Васильевна, В сентябре 2022 года делали ангиаграфию сосудов шеи (случился геморогический инсульт САК). Сосуды все чистые были, так же в 21 году перед операцией на колено(,в спортзале заблокировал колено) делал узи вен ног. Тоже все нормально было. Холестерин в динамике снижается. Питание сейчас - близко к средиземноморской диете, есть аллергия на яичный белок и реакция на молочные продукты(зуд в области ануса)...

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 8 марта

Терапевт

Желательно повторить УЗДГ, так как за 3 года могли появиться начальные проявления атеросклероза. Продолжайте соблюдать средиземноморскую диету и курсовой прием Омега 3 НЖК, повышайте физическую активность.

Пожаловаться

Andrey, 8 марта

Клиент

Татьяна Васильевна, Нужна ли доп.дипгностика для исключения онкологии?

+ 1

Пожаловаться

Andrey, 8 марта

Клиент

Ттьяна Васильевна, спасибо за консультацию

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 марта

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! По коэффициенту НТЖ синдрома перегрузки железом нет. Специальная терапия пока не требуется. Ферритин мог повыситься после нагрузки на печень, вари воспалении ЖКТ, при приеме железа( особенно внутривенно), а также нарушается обмен при носительстве генов гемохроматоза.

Можно в плановом порядке через 2-3 месяца на фоне полного здоровья вновь проверить ферритин и коэффициент НТЖ, сэесли вновь идёт повышение, то сдать генетический анализ на мутации в гене HFE.

Пожаловаться

Andrey, 8 марта

Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый день. Возможны повышения показателей на фоне отказа от алкоголя ? Ранее употреблял 2-3 раза в неделю пиво по 4-5 бут., а на сегодняшний день уже 22 дня вообще не употребляю алкоголь..

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 марта

Гематолог, Терапевт

Да, изменения возможны не от отказа от алкоголя сейчас, а от употребления в прошлом, если формировалась алкогольная болезнь печени.

Пожаловаться

Andrey, 8 марта

Клиент

Анастасия Сергеевна, После инсульта (сак) три раза в год принимаю в/м мексидол и кортексин. Может быть в отношении гепатоза: гептрал стоит пропить. И нужна ли доп диагностика най онкологию?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 марта

Гематолог, Терапевт

Специально обследоваться на онкологию показаний нет. Гептрал пропить можно, если высокие трансаминазы и ГГТП.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 9 марта

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
Норма ферритина для мужчин до 350.
Тенденция к повышению ферритина может быть связана с множеством причин: инфекция, воспаление, заболевания печени, диабет, аутоиммуные заболевания, ожирение, чрезмерное употребление алкоголя, проблемы с щитовидной железой, переливание крови.

Коэффициент насыщения трансферрина железом в норме, поэтому перегрузки железом в организме нет.
По узи признаки стеатогепатоза, что может быть причиной повышения ферритина и в12. Лечение и наблюдение у гастроэнтеролога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анемия хроническая, 38 лет

2 ответа

21 января 2021

Саша, Москва

Вопрос закрыт

У мальчика 5 лет гемоглобин 76,ферретин 1,сыворочное железо 2.Что делать?

4 ответа

16 декабря 2022

Алена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сильно понизился ферритин

5 ответов

6 ноября 2023

Галина, Донецк

Вопрос закрыт

Помогите разобраться с результатами анализов.

5 ответов

8 февраля 2024

Наталья, Ставрополь

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

9 ответов

1 августа 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демчук Татьяна Васильевна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T16:48:06+03:00

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 8 марта

Терапевт

Нет необходимости, эти анализы не указывают на онкологию.

Принятый ответ