Консультация гинеколог-эндокринолога /

Нет месячных 2 месяца — вопрос №3008002

114 просмотров

Добрый день. 44 года пропали месячные после перенесённой пневмонии, нет 2 месяца. Гормоны все в норме, понижен только эстрадиол 24 и ТТГ 0,2 (гипотиреоз, пила эутерокс 100 снизила до 75). По узи фолликулы есть, индометрий тонкий "месячными не пахнет" сказала доктор. Можно ли восстановить либо готовиться к менопаузе?

Возраст: 44

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Не сдавали кровь на ФСГ, эстрадиол и АМГ?
Клиент
Светлана Николаевна, сдавала. Эстрадиол 24, ФСГ 66,1. АМГ не найду могу выслать все что есть

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана Николаевна, ХГЧ менее 2,30, ЛГ 42. 44
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Если все гормоны в норме, и исключена беременность, то обычно рекомендуют подожать до 3 месяцев (90 дней), чтобы менструация пришла. Если менстурации нет дольше, то далее могут рекомендовать гормональную терапию.
Клиент
Дарья Александровна, чего ждать? Врач на узи сказала что индометрий тонкий и месячные сами не придут. Я вопросе писала
Акушер, Гинеколог
Эндометрий тонкий из-за того, что не было овуляции.
Если ранее менструации были регулярные, то обычно при задержке имеем право ждать до 90 дней, чтобы случилась овуляция, нарос эндометрий, и пришла менструация. У большинства пациенток с ранее регулярным циклом, при исключении беременности, менструация приходит в течение этого периода.
Если нет, тогда далее после дообследования может быть рекомендовано гормональное лечение.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Александра! Если фсг меньше 15, то можно ждать еще месячные, но когда точно сказать нельзя, так как его уровень нестойкий и может в таком возрасте меняться в разных циклах.. . Менопауза это последняя менструация в жизни женщины. Оценить это можно постфактум, если в течение года не будет месячных. Сейчас повторите узи через месяц, посмотреть какой эндометрий, ели будет широкий, то надо будет вызвать есячные дюфастоном, если тонкий, то просто наблюдение.. В дальнейшем, если месячные пройдут в ближайшей перспективе, надо ориентирвоаться на задержки , если более 2 месяцев нет месячных делать узи и при широком эндометрии их надо вызывать. Так же смотреть будут ли симптомы климакса и насколько выражены, насколько влияют на качество жизни. Если они появятся, то это с большой вероятностью будет говорить о климактерическом синдроме и в таком случае, учитывая молодой возраст можно будет начать менопаузальную гормональную терапию..
Клиент
Олег Владимирович, ФСГ 66,1
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Уровень больше для постменопаузы, но по этому уровню нельзя спрогнозировать месячные в данной ситуации. Они могут пойти и через месяц, а могут не пойти и через год. Все в принципе остается как и написал выше- какой эндометрий через месяц будет при отсутствие менструации и будут ли симптомы климакса и как сильно выражены. В основном на эти два критерия надо ориетироваться для выбора тактики в данной ситуации.
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Александра здравствуйте!
Можете прикрепить результаты УЗИ ?
По анализам которые вы написали
Низкий эстрадиол
Высокие Уровни ЛГ и ФСГ отсутствие менструации говорят о начале менопаузы
До перенесенной пневмонии насколько регулярно проходили менструации?
Не было ли приливов жара нарушения сна тахикардии?
Клиент
Елена, прикрепила результаты узи. Месячные шли всегда по часам) Очень быстро как-то все если это менопауза
Гинеколог-эндокринолог, Детский
На УЗИ эндометрий 4,5мм
В ячниках фолликулы есть
Поэтому имеет место нарушение менструального цикла
Смущают цифры высокие ЛГ ФСГ
Препараты при пневмонии какие получали ?
Температура долго держалась?
Учитывая регулярность менструации до этого
Цикл нужно постараться восстановить
Клиент
Елена, антибиотики и дексаметазон. После ковидной пневмонии было что-то похожее.
Клиент
Елена, температура при пневмонии была 38, держалась не долго. До этого месячные были как часы.
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Спасибо что ответили
Получали декспметазон это гормональный препарат
Что могло повлиять на цикл
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Дексаметазон уменьшает иногда значительно секрецию тиреотропного гормона (ТТГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
Пролактин не сдавали?
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Сейчас рекомендую начать приём
Больше чем витамины
Или Персональная месячная система от Фармамед
Не менее 2,3 мес
Узи контроль через 2,3 недели
Если эндометрий будет больше 5-6 мм
Принимается Дюфастон 10 дн
Должны придти менструации

На 2,3,4 дегь
Необходимо пересдать ЛГ ФСГ ЭСТРАДИОЛ ПРОЛАКТИН ТТГ
Клиент
Елена, пролактин 222,33
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Нормы до 500?
Принятый ответ
Клиент
Елена, да. До 557
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Пролактин в норме
Рекомендации прежние оставляю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены гармоны при беременности
вчера, 16:15
700.00 р.
Анна, Новочеркасск
Через 1,5 месяца после родов не уходит вес
вчера, 14:20
699.00 р.
Валентина, Санкт-Петербург
ГСД на 26 неделе и реакция глюкозы на эмоции
вчера, 13:13
1000.00 р.
Ольга, Санкт-Петербург
Высокий ФСГ и повышенный ЛГ
вчера, 12:24
800.00 р.
Светлана
Гинекология -эндокринология
вчера, 10:26
699.00 р.
Кристина, Энгельс
Бессонница при климаксе
вчера, 06:28
1000.00 р.
Марина, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Араксия Борисовна Мартиросян
107 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Высшее медицинское с отли
Опыт работы: 8 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, спасибо Вам за подробный и понятный ответ! Консультация очень полезна, узнала...
— Дарья
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё доступно, понятно разъяснила, спасибо большое ей. Полностью рассказала мне всё доступно....
— Ольга, г. Челябинск