Что вас беспокоит?
Экссудативный отит, нет динамики
В середине февраля поставили диагноз Экссудативный отит, плохо слышу. Лечу каплями бора, массаж уха, капала сосудосуживающими каплями в нос. Нос дышит свободно, динамики нет. Фото прилагаю. Которое с пузырьками - было сделано в середине февраля. С феврааля слышать лучше стала, сейчас заболевала ветрянкой, вылезле лимфоузлы за ухом и у затылка. (за ухом 2 штуки, возле мочки 1 шт, на затылке со стороны уха еще 1 шт.). Некуда сходить на процедуру "Пароход"
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
А как дышит нос у Вас? Не пользуетесь ли на постоянной основе каплями в нос?
Жалобы которые вы описываете, вероятно всего, связаны с дисфункцией слуховой трубы. На фоне этого нарушается вентиляция среднего уха и там появляется экссудат.
Основное лечение направлено на снятие заложенности, отека с полости носа и носоглотки.
В таких случаях рекомендовано рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 2 дозы 3 раза в день 5-6 дней
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Назонекс или дезринит). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Также целесообразно выполнять гимнастику для слуховой трубы:
1. Имитация зевания и глотания
2. Движение нижней челюсти вправо-влево, вперед-назад
3. Надувать обе щеки, надувать щеки поочереди, втягивать щеки
Если жалобы будут сохраняться в течение недели, то рационально посетить ЛОР-врача для выполнения тимпанометрии и аудиометрии, а также проведение КТ-пазух носа как возможной причины дисфункции слуховой трубы и развитии экссудативного отита
Валерия Александровна, Нос дышет и дышал всегда, только с утра он бывает забит (у меня искревлена перегородка носа с той стороны где отит.) Сосудосуживающие я прокапала, вроде как больше нельзя. Фурацилином можно промывать? Я когда шприцом Жане промываю, мне больно в "мозгах" аж передых делаю что бы перетерпеть боль.
В таких случаях сосудосуживающие меняют на альтернативу в виде гипертонического раствора морской воды (аквамарис стронг или аквалор форте) по 2 дозы 3 раза в день до 10-12 дней. За счет повышения концентрации соли с носоглотки уходит отечность.
Фурацилином не стоит промывать, так как это может привести к дисбиозу флоры. Только морской водой или физ раствором.
А при промывании в ушах треск не ощущаете?
Валерия Александровна, мне кажется за перепонкой сейчас кровавая вода, без пузырей, появились какие то хлопья, я перед фото сделала промывание уха и хлопья остались, это может быть грибок? какая то странная полоса появилась, что это за полоса? МОжет быть такое из за того что у меня одна ноздря плохо дышит из за искривленной перегородки?
При промывании полость среднего уха не промывается.
Полосу можете обвести в кружок на фото?
Валерия Александровна, треска нету. Меня смущает, то что, раньше была на перепонке маленькая паутинка, а сейчас стала большая белая полоса. Что это такое?
А на фото можете обвести, что Вас беспокоит.
Сейчас на фото еще сохраняются проявления экссудативного отита
Валерия Александровна, Я обновила фото, это может быть грибок? Я час назад промывала шприцом Жане. давила сильно. Напомню, что я щас болею ветрянкой. Пью ацикловир.
Нет, это не грибок. В среднем ухе он практически не встречается. Это больше похоже на налет фибрина. Он после воспаления самостоятельно пройдет
Принятый ответ
Здравствуйте
Если есть возможность прикрепите видео в файлообменник а сюда ссылку для просмотра
Вам смотрели носоглотку эндоскопом для оценки устий слуховых труб которые соединяют носоглотку со средним ухом? Выполняете ли упражнения на устройстве Отовент?
Анна Юрьевна, Я только фото прикрепила, в описании описала. С пузырями было в середине февряля, без пузырей сегодня сняла сама
На двух последних фото явных признаков жидкости за перепонкой не вижу, исходя из этого наиболее вероятна положительная динамика на лечении у вас
Процедуру Пароход с успехом можно заменить на продувание слуховых труб с помощью устройств Отовент в домашних условиях с чистым и дышащим носом. Отовент можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
А сейчас есть заложенность в ухе у вас ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Экссудативный отит в целом проходит долго. Но за месяц должны быть улучшения, конечно. Вам не назначали спреи Назонекс/Дезринит/Авамис в нос? Сколько дней капали сосудосуживающие препараты?
Принятый ответ
Здравствуйте
При экссудативном среднем отите экссудат локализуется в среднем ухе за барабанной перепонкой
В уши нет смысла капать никакие препараты так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в слуховую трубу
Лечение нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
При экссудативном отите за барабанной перепонкой , в полости среднего уха , есть экссудат ( прозрачная жидкость )она может находиться у ребенка до 3-х месяцев , но чаще проходит самостоятельно за 3-4 недели и не требует лечения антибиотиками .
Такой отит возникает на фоне отека в носу , поэтому лечение проводится через нос :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Также нужно выполнять комплекс упражнений : гимнастику для слуховых труб , самопродувания ( закрыть нос рукой и выдувать воздух через уши ) , надувать воздушные шарики или otovent( специальный воздушный шарик с насадкой для носа ) .
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 4 часа назад20 ответов
- 5 часов назад6 ответов
- 6 часов назад7 ответов