Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3011155

Что вас беспокоит?

Кашель температура

Ребенку 2 года. 8 марта поднялась тепм 38,8, 9 марта 39,5, сбир нурофеном, сопли 2 недели, кашель со среды. 1,5 недели назад закончили делать ингаляции с пульмикортом, пропили бронхо-ваксом. Сделали рентген легких, лечащий врач сказала макс ингаляции можно поделать с пульмикортом, и анаферона назначила. Завтра ждём результаты крови. Нурофеном темп сбивается, но потом снова поднимается, на ночь отказалась его принимать до истерики, ревела и раскашлялась так, что вырвало

Атопический дерматид
2 года
9 Марта 2025·Просмотров: 83·Анна, Краснодон

Здравствуйте, пульмикорт не снимает признаки бронхита, и обычно не рекомендуется к применению.

Противовирусные препараты по типу Анаферона не доказали своей эффективности и не рекомендуются к приему в виду отсутствия какого либо эффекта.

Есть ли насморк?

Алина Юрьевна, сопли бегут, они густые, трудно высосать даже

Алина Юрьевна, кашель из-за них возможно, просто днем мало кашляет, в основном ночью

Анна, да, кашель в основном связан со стеканием соплей по задней стенке глотки. Важно обеспечивать возвышенный головной конец кровати во время сна и прохладное помещение (19-20 градусов), чтобы нос не закладывало.Если не получилось с нурофеном, можно дать свечи ректально(если есть)

Алина Юрьевна, а нам антибиотики не нужны? Просто рентген показывает что бронхит, в заключении написано минимальные признаки бронхита. Но врач ничего не назначила, сказала что это сгущение легочного рисунка, но ребенок с темп и яничего не делаю

Бронхиты в 99% вирусные, терапия зависит от клиники. Если бы был об труктивный, в легких были бы хрипы и тогда это показание к ингаляциям с Беродуалом. Во всех остальных случаях достаточно симптоматической терапии, промывание носа, адекватный климат и питьевой режим. А, и перед сном обязательно дренажный массаж ( в интернете есть видео)

Здравствуйте, Анна!
Бронхит в подавляющем большинстве случаев вирусное заболевание, и лечится симптоматически.

Нужно посмотреть анализ крови, чтобы исключить бактериальные осложнения.

Пока лечение только симптоматическое

Анаферон препарат без доказанной эффективности, никакие противовирусные и феромоны не используем для лечения и профилактики орви

На данный момент необходимо только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.

Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
При сильной заложенности носа используйте називин не более 5 дней.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.


Если в легких хрипы, назначают в ингаляции с беродуалом



Для снижения температуры, если рвота от суспензии, можно использовать свечи парацетамол или ибупрофен.

Алина Александровна, прикрепила анализы крови

По анализу крови лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных числах в норме, бактериальных изменений нет.
Повышение моноцитов признак вирусной инфекции,

Срб до 30 нарастает и при вирусе

Антибиотик по таким результатам не показан

Доброго времени суток, Анна.
Рекомендовано:
-очное наблюдение педиатра
-анализы как будут готовы, прикрепите, пожалуйста
-обильное, теплое питье(30мл/кг веса в сутки)
-Пульмикорт, Анаферон отменить.
-туалет носа солевыми растворами, удалить слизь, Оксифрин 1+ по 1 впр 2-3 раза в день( на сон обязательно) 3-5 дней.
-Жаропонижающие при температуре выше 39 гр: ибупрофен по 10мг/кг веса, разовая доза, не более 3 раз в день, интервал 6-8 часов, парацетамол 15мг/кг веса разовая доза, не более 4 раз в день, интервал 4-6 часов. Вместо Нурофена-свечи Цефекон.
- температура в комнате-20–21гр, влажность-50-60%
Скорейшего выздоровления ребенку 💛

Кюнель Октай кызы, прикрепила анализы крови

Принятый ответ

Анализы посмотрела, нужно динамическое наблюдение, продолжить симптоматическое лечение. Если не будет положительной динамики в состоянии ребенка(снижение температуры тела, уменьшение кашля, насморка)-очный осмотр педиатра и ЛОР-врача, ОАМ, посмотреть общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ, СРБ, через 3 дня и решить насчет антибиотикотерапии.

Здравствуйте
По рентгену данных за пневмонию нет
Сейчас рекомендую дождаться результата анализа крови что бы решать нужен антибиотик или нет
По поводу нурофена ,можно ибупрофен в свечах вставлять
Анаферон не эффективен

Эльнура Назимовна, свечи ибупрофен помогли, благодарю, вставила в 5 утра, сейчас пока норм состояние, ночью темп была 40, прикрепила анализы крови

Принятый ответ

Здравствуйте
Очень рада )
В свое время они меня спасали так как у дочки был рвотный рефлекс на все сиропы

По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
Если есть положительная динамика то продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.