Консультация детского дерматолога /

Красная шея, не вылечить — вопрос №3012066

105 просмотров

Здравствуйте, ребёнку 4 месяца, на ГВ, уже как месяц красная шея, если мазать кремами, например Бепантен, то ещё хуже и появляются трещины. Наш педиатр сказала, что может реакция на то, что я ем творог. Подскажите чем вылечить, ребёнка не беспокоит.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото.
Чем пробовали лечить?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Игоревна, прикрепила. Когда появлялись трещины сыпала присыпку. А так бепантеном, но недолго, вчера и сегодня утром неотанин
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
По фото можно предположить дерматит складок, с активизацией грибковой флоры. У детей часто, за счет потливости складочек, после перенесенных ОРВИ, приема антибиотиков, несовершенного кожного барьера в силу возраста. В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно: крем кандид 3 р в день, 14-20 дней.
- судокрем или другой крем под подгузник наносить в складку шеи для профилактики покраснения 1-2 р в день.
Обмывать шею водой при попадании молока/ смеси и вытирать насухо.
Клиент
Юлия Игоревна, хорошо, то есть это не от еды? Просто вчера кожа была на такая красная, я съела пару сочников, а утром опять краснота
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Нет не от еды. Может то краснеть, то бледнеть, например на внешний фактор, вспотеет если или поест будет более ярко. Днем если шея будет почаще открыта, когда на животике лежит, может улучшаться.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Татьяна, дравствуйте!
Это похоже на проявление дерматита складок.
Причины его появления - это влажность, затекание еды, слюней в эту область, а также потение, перегревание ребёнка.
Рекомендуется в лечении:
Пимафукорт крем 2р в день 7 дней.
Неотанин спрей или лосьон 3-4 раза в день для подсушивания.
Чаще устраивать воздушные ванны ребенку, чтобы кожа малыша могла дышать;
Выбирать хб или хлопок при выборе одежды, обращать внимание на воротнички на одежде - не должны давить, вырезы должны быть глубокие и не создавать окклюзию.
Соблюдать температуру дома не более 22°, влажность 50-60%.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, носим только ползунки, лежим на животе, кожа на шее как будто обожжена, возможно подавнее я проворонила слюни, но сейчас шея всегда сухая
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Часто у малышей из за анатомической особенности в складках активируется условно патогенная флора и поэтому и появляется дерматит.
Дерматолог, Детский дерматолог
Татьяна, здравствуйте!

У детей в области шеи часто возникают опрелости, что связано с анатомическими особенностями: короткая шея и наличие компактных кожных складок. Дополнительными провоцирующими факторами являются потливость.

Опрелости в подобных случаях создают благоприятные условия для активизации условно-патогенной микрофлоры кожи, включая дрожжевые грибы рода Candida.
Использование заживляющих средств, таких как Бепантен может ухудшать процесс, так как плотная текстура создаёт ощущение окклюзии

Рекомендации по лечению:

1. Противогрибковая терапия:

Крем Пимафуцин (натамицин) наносить на пораженные участки кожи 2 раза в день в течение 14 дней (или Клотримазол)


2. Заживляющие и восстанавливающие средства:

Для ускорения регенерации кожи и предотвращения пересушивания рекомендуются средства на основе цинка, такие как:

Бальзам Cicaplast Baume B5.

Крем A-Derma Dermalibour.
Наносить их можно в течение дня, особенно после гигиенических процедур.




3. Гигиена кожи:

Кожу шеи необходимо регулярно промывать мягкими очищающими средствами, которые бережно очищают, не нарушая кожного барьера. Рекомендуются:

Очищающий гель Лакри.
Или
Гель для мытья Липобейз.
Принятый ответ
Клиент
Натела Александровна, спасибо, то есть это не реакция на еду? Вчера вечером не такая красная шея была, съела пару сочников вечером, на ночь помазала неотанином, а утром опять краснота, она у него не потеет, скорее наоборот, слишком сухо, на фото в складке это остатки крема
Дерматолог, Детский дерматолог
Необходимо наблюдать, так как реакция на белок может быть. Начнем с лечения. Пока на время лечения молочное убрать. После лечения для профилактики оставить ЦИКа средство, например Цикапласт (все равно складочки будут провоцировать раздражение). На фоне поддерживающей терапии включить опять молочное, к примеру те же сочники. Если реакция опять началась, значит да- идёт реакция на молочное.

Но, такая реакция может быть и на обилие сахара в питании, так как дрожжи любят сладкое
Клиент
Натела Александровна, спасибо, сейчас намазала кремом Клотримазол, шея ещё краснее стала, это нормально?
Дерматолог, Детский дерматолог
Если трещинки есть на коже, или индивидуальная реакция. Но краснеть не должно
Клиент
Натела Александровна, что тогда делать, отменить?
Дерматолог, Детский дерматолог
Пока да. ЦИКа если есть, пока ими восстанавливать барьер кожи
Педиатр
Здравствуйте Татьяна! Опрелости и покраснения в области шейной складки вряд ли связаны с вашим питанием. В этой области, при таком длительном сохранении покраснения вероятно присоединение инфекции, чаще всего это грибы ( кандидоз). Важно соблюдать гигиену, ежедневное купание ( с детским средством 1-2 раза в неделю, остальные дни вода, частое применение моющих средств не полезно), воздушные ванны, нужно обеспечить доступ воздуха к к покрасневшему участку кожи, присыпкой лучше не пользоваться, можно наносить судокрем или цикапласт 3-4 раза в день, чередовать с кремом клотримазол 1% ( кандид) 3 раза в день 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, спасибо, заказала цикопласт, будет через 3 дня, крем купила, ничего страшного если полечу пока только кремом? У нас за ушком сверху тоже трещинка, чем её помазать?
Педиатр
Ничего, начнете мазать как придет, за ухом так же просушивать, протирать, цикапластом можно будет помазать, если его одного будет недостаточно, то добавьте клотиримазол
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Татьяна
По фото и описанию могу предположить развитие дерматита складки с активацией грибковой инфекции, что в норме есть на коже
-в ванне не распаривать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- исключить сладкое, мучное
Рекомендовано
- наружно:
- пимафукорт мазь 2 раза в день 14 дней
Одежду стирать при высокой температуре
Утюжить с 2 сторон
Если заметили связь с приемом пищи
Эти продукты отменяйте на 2 недели
Потом вводите с мин дозы по 1 продукту
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления дерматита складок. На фоне трения, парниковый эффект складочек.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Крем Судокрем 2 р в день и потом можно оставить для профилактики.
Мазь Пимафукорт 1 р в день 5дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление. Не переживайте, пользы больше, чем вреда с гормоном, он работает местно и снимает воспаление.
Стараться поддерживать Увлажнение воздуха 30-50 %.
Соблюдать температурной режим одежды.
После купания просушить складочки.
Не забывайте принимать вит Д Внутрь утром, кап Аквадетрим по 1 кап ежедневно в первой половине дня
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на проявление дерматита складок. Ограничить водный процедуры, наружно лучше всего использовать крем Скинкап
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на груди у младенца
15 октября 2021
Натуля, Калуга
Вопрос закрыт
Прививка бцж
5 октября 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Аллергия??
18 ноября 2024
Ребенок
Вопрос закрыт
Сыпь в паху после перенесенной ветрянки
29 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Частый жидкий стул
4 февраля
Марина, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Михайлович Константинов
27 отзывов
Детский дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Марина Викторовна Крылова
0 отзывов
Детский дерматолог
2004-2010, ЧелГМА, педиат
Опыт работы: 7 лет
Александр Сергеевич Жуков
54 отзыва
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Оксана Александровна Арзуманова
72 отзыва
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно изучив мой вопрос, был дан очень развёрнутый ответ Врач дал развёрнутый ответ...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
https://sprosivracha.com/questions/3337070-tochki-na-mezince Посмотрите пожалуйста мой вопрс...
— Екатерина
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина