Консультация гастроэнтеролога /

Уробилиноген — вопрос №3012093

58 просмотров

Добрый день, в январе 24 года удалена предстательная железа. Онкология. Весь год анализы были в норме. Сейчас сдали анализ мочи в ней кровь и уробилиноген. Сделали узи почек и брюшной полости также. ОАК и Биохимия прилагается также. По крови билирубин в норме,
Что-то ещё исследовать? Что пить? Какая причина повышения этого показателя?
Нужно ли сдавать онкомаркеры печени? Сдавали их в сентябре 23 года, результат приложен.

Срб повышен на протяжении всего года.

Вычитала:
Нормальные размеры печени: правая доля - от 101 мм до 125 мм, левая - от 60 мм до 80 мм.
Если же размер печени существенно увеличен, это свидетельствует о наличии активной фазы воспалительного процесса (гепатите) или застойных явлениях, как вначале развития цирроза.

У папы сильно увеличены размеры печени. На гепатит сдавали в 24 году перед операцией. Как узнать вообще болел ли когда-то гепатитом? Это Igm?

Возраст: 64

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Узнать, болел ли когда то гепатитом, можно сдав на маркеры вирусных гепатитов В и с. Учитывая что было онко, его на это не раз обследовали. Если отрицательно - вирусными гепатитами не болел. Мог болеть гепатитом а, но сейчас это не актуально(им перебаливают без последствий).
По узи нет признаков цирроза и по описанию анализов крови. Уробилиноген может быть в моче по разным причинам. Так же в моче присуствует кровь, на узи почек есть изменения - я бы рекомендовала консультироваться у уролога. Он не связан с заболеванием печени.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, у нас с от уролога получена консультация с направлением к гепатологу или терапевту. По урологии все хорошо.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Подскажите рост и вес папы
Клиент
Наталья Михайловна, 164,95кг
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Лишний вес есть. Печень увеличена вероятнее всего из за жирового гепатоза. При снижении веса печени будет полегче.
Клиент
Наталья Михайловна, и из-за этого в моче появился уробилиноген? Папа всегда так весил и ничего не было
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Печень не сразу увеличивается и страдает ее работа. Жировой гепатоз - это длительно текущее заболевание. Сначала клеточки справляются , потом органу становится сложнее, компенсаторные свойства организма истощаются.
Клиент
Наталья Михайловна, помогите высчитать, пожалуйста:

Если на УЗИ обнаружены признаки стеатоза печени, оценивают риск развития фиброза. Для этого используют расчётный индекс FIB-4.
Формула расчёта индекса:
FIB-4 = возраст пациента (лет) * АСТ (ед/л) / тромбоциты (109/л) * √ АЛТ (ед/л).
Если полученное значение меньше 1,45, то с вероятностью 90% фиброза печени нет. Значение от 1,45 до 3,25 — своего рода слепая зона. Значение выше 3,25 с большой долей достоверности указывает на выраженный фиброз.

Нашла на сайте гемотест
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Эта формула сейчас не используется, потому что имеет погрешности. Сейчас для вычисления фиброза используется Эластометрия или Фиброскан печени . Исследование . На нем будет выявлена степень фиброза.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Полина!
Увеличение печени и диффузные изменения могут быть связаны с хроническими заболеваниями печени, такими как жировой гепатоз или фиброз. Гематурия требует дополнительного обследования для исключения урологических проблем. Повышенный СРБ указывает на наличие воспалительного процесса, что требует внимания, особенно учитывая историю онкологии.

Дополнительные исследования:
- Анализ на вирусные гепатиты (IgG и IgM к гепатитам B и C) чтобы исключить хронический гепатит.
- Фибросканирование печени (эластография). для оценки степени фиброза печени.
- КТ или МРТ брюшной полости - для более детальной оценки состояния печени, поджелудочной железы и других органов.
Рекомендуется продолжить мониторинг уровня СРБ, чтобы отслеживать динамику воспалительного процесса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит правая подвздошная область
52 мин. назад
800.00 р.
Аника, Санкт-Петербург
Непереносимость лактозы
1 час назад
700.00 р.
Елена
Ребёнок рвота
1 час назад
800.00 р.
Яна, Санкт-Петербург
Обморок при боли
1 час назад
700.00 р.
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина