Что вас беспокоит?
Уробилиноген
Добрый день, в январе 24 года удалена предстательная железа. Онкология. Весь год анализы были в норме. Сейчас сдали анализ мочи в ней кровь и уробилиноген. Сделали узи почек и брюшной полости также. ОАК и Биохимия прилагается также. По крови билирубин в норме, Что-то ещё исследовать? Что пить? Какая причина повышения этого показателя? Нужно ли сдавать онкомаркеры печени? Сдавали их в сентябре 23 года, результат приложен. Срб повышен на протяжении всего года. Вычитала: Нормальные размеры печени: правая доля - от 101 мм до 125 мм, левая - от 60 мм до 80 мм. Если же размер печени существенно увеличен, это свидетельствует о наличии активной фазы воспалительного процесса (гепатите) или застойных явлениях, как вначале развития цирроза. У папы сильно увеличены размеры печени. На гепатит сдавали в 24 году перед операцией. Как узнать вообще болел ли когда-то гепатитом? Это Igm?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Узнать, болел ли когда то гепатитом, можно сдав на маркеры вирусных гепатитов В и с. Учитывая что было онко, его на это не раз обследовали. Если отрицательно - вирусными гепатитами не болел. Мог болеть гепатитом а, но сейчас это не актуально(им перебаливают без последствий).
По узи нет признаков цирроза и по описанию анализов крови. Уробилиноген может быть в моче по разным причинам. Так же в моче присуствует кровь, на узи почек есть изменения - я бы рекомендовала консультироваться у уролога. Он не связан с заболеванием печени.
Наталья Михайловна, у нас с от уролога получена консультация с направлением к гепатологу или терапевту. По урологии все хорошо.
Подскажите рост и вес папы
Наталья Михайловна, 164,95кг
Лишний вес есть. Печень увеличена вероятнее всего из за жирового гепатоза. При снижении веса печени будет полегче.
Наталья Михайловна, и из-за этого в моче появился уробилиноген? Папа всегда так весил и ничего не было
Печень не сразу увеличивается и страдает ее работа. Жировой гепатоз - это длительно текущее заболевание. Сначала клеточки справляются , потом органу становится сложнее, компенсаторные свойства организма истощаются.
Наталья Михайловна, помогите высчитать, пожалуйста:
Если на УЗИ обнаружены признаки стеатоза печени, оценивают риск развития фиброза. Для этого используют расчётный индекс FIB-4.
Формула расчёта индекса:
FIB-4 = возраст пациента (лет) * АСТ (ед/л) / тромбоциты (109/л) * √ АЛТ (ед/л).
Если полученное значение меньше 1,45, то с вероятностью 90% фиброза печени нет. Значение от 1,45 до 3,25 — своего рода слепая зона. Значение выше 3,25 с большой долей достоверности указывает на выраженный фиброз.
Нашла на сайте гемотест
Эта формула сейчас не используется, потому что имеет погрешности. Сейчас для вычисления фиброза используется Эластометрия или Фиброскан печени . Исследование . На нем будет выявлена степень фиброза.
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина!
Увеличение печени и диффузные изменения могут быть связаны с хроническими заболеваниями печени, такими как жировой гепатоз или фиброз. Гематурия требует дополнительного обследования для исключения урологических проблем. Повышенный СРБ указывает на наличие воспалительного процесса, что требует внимания, особенно учитывая историю онкологии.
Дополнительные исследования:
- Анализ на вирусные гепатиты (IgG и IgM к гепатитам B и C) чтобы исключить хронический гепатит.
- Фибросканирование печени (эластография). для оценки степени фиброза печени.
- КТ или МРТ брюшной полости - для более детальной оценки состояния печени, поджелудочной железы и других органов.
Рекомендуется продолжить мониторинг уровня СРБ, чтобы отслеживать динамику воспалительного процесса.
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад1 ответ