Головная боль — вопрос №3012452

Question

Головная боль — вопрос №3012452

Елена

62 просмотра

10 марта 2025

Здравствуйте. Боль следующего характера : то давит на нос, то болят брови и больно нажимать на них, больно нажимать сверху на виски , болят на затылке волосы и хочется массажировать голову, давит в разных местах , как ходит по голове. Иногда болят щеки , иногда давит на зубы верхние , то давит на темечко . и когда зажимаешь , банально нажимаешь на это место сразу- лучше . Так же Становится лучше когда кладу под шею аппликатор кузнецова валиком с иголками . Хочу отметить что работа сидячая за компом. Подскажите от чего это может быть? Нет ли красных флажком в этой боли и посоветуйте чем полечится?

Возраст: 36

Хронические болезни: геперинсуленимия

Вопрос закрыт

боль в голове в разных местах

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 марта

Невролог

Здравствуйте! По описанию красных флагов нет.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук? В целом легче лежать в тихой тёмной комнате или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит сильнее всего?

Пожаловаться

Елена, 10 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, Пару дней назад раздражал громкий звук в телевизоре, еще бывает уши закладывает. тошноты и головокружений нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 марта

Невролог

А ранее были подобные боли? Или головная боль возникла впервые в жизни? Обезболивающее полностью снимает боль?

Пожаловаться

Елена, 10 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, были , неоднократно. той весной например

Пожаловаться

Елена, 10 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, аппетит не снижен, на мой взгляд проще заниматься делами и двигаться

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 марта

Невролог

По описанию больше данных за головную боль напряжения. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину хронизации головной боли
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Пожаловаться

Елена, 10 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, я из обезболивающего пила спазган раз в день , помогает не надолго, лучше когда на шею клею пластырь санолпас. Еще хочу отметить что лежа боль утихает с аппликатор Кузнецова , когда он лежит между на шее .

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 марта

Невролог

И при головной боли напряжения и при мигрени может быть боль в шее и массаж может облегчить приступ.
В менструацию боли сильнее?

Пожаловаться

Елена, 10 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, https://psytests.org/result?v=depE59p&b=41IdiKd , я пью флуоксетин и так ) 20 мг утром. тревожное расстройство у меня

Пожаловаться

Елена, 10 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, перед менструацией за пару дней всегда ломит голова . всю жизнь

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 марта

Невролог

По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженная депрессия. Флуоксетин 20мг- это начальная дозировка. Рабочая дозировка 40-60мг в сутки. Вам не говорили её повышать?
Если перед менструацией есть головные боли, то все таки это менструально-ассоциированная мигрень. Она часто зависима от уровня эстрогенов в крови.
Как часто приступы головной боли в месяц?

Пожаловаться

Елена, 10 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, бывает по разному . не могу выявить периодичность. перед менструацией всегда болит несколько дней . в вообще в месяц бывает не болит вообще , а бывает неделю. осенью болела 3 недели. кололи уколы мне от защемления. потом прошло . сейчас вот опять. чем мне можно снять эту боль? флуоксетин не говорили повышать пока

Пожаловаться

Елена, 10 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, венлафаксин - рецептурный препарат?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 марта

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Красных флагов нет, по описанию больше данных за головную боль напряжения на фоне мышечного спазма затылочных мышц.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, вирусные заболевания(интоксикационный синдром).
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом пропить НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
*парацетамол 1000мг в среднем 1 таб по 500 мг 2 р/д;
*напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней.

Заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день.

Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).

Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
*амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день;
*дулоксетин 30-60 мг 1 раз в день;
*венлафаксин 75-150 мг 1 раз в день.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребенка застывает лицо

2 ответа

3 мин. назад

699.00 р.

Юлия, Москва

Скачет Давление шатает кружится голова

1 ответ

15 мин. назад

700.00 р.

Марат

Ботулинотерапия

3 ответа

19 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

МРТ расшифровка

3 ответа

28 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Головные боли

3 ответа

31 мин. назад

700.00 р.

Лидия

Резкое головокружение

1 ответ

18 мин. назад

700.00 р.

Людмила

Тревожное расстройство,тахикардия,всд

4 ответа

34 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T11:24:16+03:00

Можно попробовать триптаны (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска, капориза 10мг или суматриптан 50-100мг. Купировать приступ необходимо в начале головной боли в первые 60минут. При тяжёлом приступе кеторол 1.0 внутримышечно, а при неэффективности через 2 часа дексаметазон 8мг внутримышечно.
Тревожное расстройство и депрессия могут хронизировать любую боль в теле. Принимать флуоксетин в дозировке 20мг бессмысленно. В инструкции также указано,что это начальная дозировка и её обязательно нужно повышать.
Либо рассмотреть переход на венлафаксин, который доказанно эффективен как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине и др.