Консультация гинеколога /

Почему прописали препарат только для повышения гемоглобина — вопрос №3012638

32 просмотра

Здравствуйте, критические дни с перебоями, при кд идут обильные сгустки и боль в областей матки. По назначению гинеколога, сдала анализы(мазок) и сходила на узи, в итоге врач назначила только препарат для повышения гемоглобина и отправила к гематологу. Но ничего не рассказала про анализы,махнув рукой. Хочется знать более подробную расшифровку по анализам.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет. По гинекологии было 2кесарево сечения.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, по цитологии атипичных клеток нет, это вариант нормы. В мазке нет признаков воспаления, лейкоциты в пределах нормы, есть только ключевые клетки. Нет ли у вас жалоб на зуд, жжение, неприятный запах? Гормоны не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, сильный и неприятных запах в последний день кд, жжения и зуда не замечала. На гормоны сдавала.
Гинеколог, Акушер
Юлия, а половые гормоны ЛГ/ФСГ не сдавали? Ваши симптомы скорее всего связаны с аденомиозом. По поводу запаха, рекомендуется для диагностики причины сдать фемофлор 16 или флороценоз, он более детально отразит состояние вашей микрофлоры
Клиент
Елена Федоровна, нет не сдавала. Подскажите на какой день цикла лучше сдать эти анализы?
Гинеколог, Акушер
Гормоны на 2-5 день цикла, а фемофлор или флроценоз в любой, но лучше чтобы это было не ранее чем за 2-3 дня до/посте менструации
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Онкоцитология NILM, что означает отсутствие атипичных клеток, то есть норма. Но кроме цитологии в скрининг на рак шейки матки также входит обследование на впч, сдавали?
Мазок на флору без жалоб со стороны влагалища не подлежит исследованию и лечению.
Прикрепите пожалуйста узи.
И что означает перебои ? Сколько проходит от первого дня одних месячных до первого дня следующих месячных?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Андреевна, здравствуйте. Все файлы и фото прикреплены. Кд идут по 8дней,но последние 3месяца замечаю что (первые 2дня идут обильные сгустки на 3день просто немного помажет, а с 4по8день, обильные кд).
Акушер, Гинеколог
Увидела.
По описанию протокола узи, вероятнее речь идет об аденомиозе, чем и обусловлены обильные критические дни со сгустками и на их фоне, как следствие, анемия.
Какой препарат железа принимаете?
Также необходимо назначить терапию в отношении аденомиоза, чтобы снизить кровопотерю во время месячных. Первой линией терапии в таком случае является внутриматочная спираль Мирена, так как она работает местно в полости матки и действует, непосредственно на эндометрий, истончая его, таким образом объем кровопотери при месячных значительно снижается.

Впч не сдавали?
Клиент
Наталья Андреевна, впч не сдавала, на какой день цикла лучше его сдать если это имеет значение ? Препарат принимаю сорбифер, но делаю промежутки т.к.при постоянном употреблении препарата начинается запор.
Акушер, Гинеколог
Впч можно сдавать в любой день цикла, желательно вне месячных, сдайте его обязательно, так как это такой же важный анализ для скрининга на рак шейки матки, можно сдать исследование под названием квант-21.
Сорбифер рекомендуется принимать по 1 таблетке 2 раза в день, через месяц контроль оак с ферритином, также рекомендуется добавить в рацион больше красного мяса, печени.
Ну и как я выше писала, необходимо начать терапию в отношении аденомиоза, так как анемия сейчас достаточно выраженная, в первую очередь необходимо купировать причину анемии.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Первый анализ - это цитологическое исследование шейки матки - NILM, означает, что отсутствуют интраэпителиальные поражения и злокачественности. Проще говоря, можно не беспокоиться - "плохих" клеток не обнаружено.
Второй анализ - мазок на флору- лейкоцитов минимум,единственное коккобациллярная флору, при наличии жалоб : зуд , жжение, выделения, такой мазок требует лечения. Если жалоб нет - лечение не требуется.
Вас что-то беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Нина Викторовна, здравствуйте. Ежедневно одеваю прокладки(ежедневные гигиенические ), выделения светло-желтые имеются.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Первое, это нужно пролечить тогда данную флору , используйте свечи «Полижинакс» по 1 капсуле на ночь 6 дней. И полный отказ от прокладок. Прокладки будут только создавать эффект прения и ухудшать ситуацию.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия! Мазок на онкоцитологию без атипичных клеток, шейка в отношении онкологии здорова. В мазке на флору признаки нарушения микрофлоры, бактериального вагиноза, есть жалобы на зуд, жжение, выделения? По результатам УЗИ признаки Эндометриоза, Эндометриоз причина Ваших жалоб, все верно, анемия это только следствие, нужно действовать на причину, Эндометриоз заболевание хроническое гормональнозависимое, не лечится, прием гормонов до менопаузы с перерывом на беременность. Если беременность не планируете рассмотреть постановку в матку гормональной спирали Мирена или прием кок с диеногестом.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте. Выделения светло-желтые, ежедневно, без резких запахов, зуда, жжения не замечала. Беременность не планируется.
Акушер, Гинеколог
В таком ситуации рекомендуется пролечить, свечи клиндамицин 100 мг 3 свечи по 1 во влагалище на ночь, то есть 3 дня, далее для восстановления полезной микрофлоры лактожиналь 14 дней по 1 во влагалище на ночь, или 2 раза в день 7 дней, как комфортнее. После лечения сдать ПЦР на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз, если нет инфекций поставить в матку гормональную спираль Мирена, и забыть об обильных Менструациях на 5 лет, если спираль ставить не хотите, нет противопоказаний для приема кок, повышение давления, курение, мигрени начать принимать кок, клайра, жанин, силуэт, плани женс дие. Если будете хорошо переносить принимать можно длительно, до момента планирования беременности или возраста Менопаузы. При приеме кок раз в год УЗИ органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой. Сейчас прием препаратов железа, контрольная ферритина через 3 месяца, в идеале должен быть не менее 45.
Клиент
Ольга Михайловна, от гармональной свечи вес увеличится, влияет?
Акушер, Гинеколог
От гормональной спирали хотели спросить? Вообще нет, не имеет системного действия на организм, индивидуально некоторые женщины жалуются на набор веса, в целом если питание останется таким же вес не наберёте.
Гинеколог
Здравствуйте. Цитология у вас в норме, атипии нет, мазок хороший, при отсутствии жалоб никакое лечение не требуется
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вероятность забеременеть
4 мин. назад
700.00 р.
Анастасия
Выделения
25 мин. назад
699.00 р.
Анна
Консультация
28 мин. назад
800.00 р.
Сергей
Мажет с 11 дпп
53 мин. назад
800.00 р.
Карина, Москва
Эндометрит и дисбактериоз
57 мин. назад
700.00 р.
Татьяна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск