Консультация гинеколога /

Подбор кок — вопрос №3012670

38 просмотров

Добрый день. Мне 40 лет.До родов были признаки эндометриоза, с обильными месячными и сильными болями.Есть фиброаденомы в груди- доброкачественные,под наблюдением. Назначили Джес после родов, пила 8лет.Джес нормализовал цикл, но снизил либидо в ноль,начали отекать и болеть ноги. Перешла на Эстеретте-принимала год, отеки прошли, либидо не вернулось.
Перешла на Клайру-принимаю 3 пачку, вернулись отеки ног и лица, были тянущие боли в животе и не было кровотечения между пачками. Анализы крови и УЗИ в норме. Какой КОК можно ещё попробовать?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Попробуйте кольцо новаринга или вмс мирена. Можно рассмотреть вариант импланона. С ними меньше побочных эффектов. Для повышения либидо рекомендую препарат ловерон
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, в е КОК в разной степени снижают либидо, это их побочное действие. До приема КоК проблем с либидо нет? Вы спите достаточно? Отдыхаете? Не рассматривали ли установку ВМС Мирена?
Клиент
Елена Федоровна, до родов я была активна, проблем не было. Мини пили не похожи по действию на мирену?
Гинеколог, Акушер
Ну да, они тоже содержат только гестагенный компонент. Но разница в ом что левоноргестрелл в составе Мирены действует местно, плюс если есть Аденомиоз, это хорошая его профилактика
Клиент
Елена Федоровна, только гестаген я могу принимать до климакса? И что даёт симптоматику отеки? Почему на джес они были а на эстеретте нет?
Гинеколог, Акушер
Стране у Джесс и Эстеретты одинаковый гестагенный компонент- дроспиренон, он способствует наоборот в выведению излишней жидкости. Вы пьете в сутки сколько жидкости?
Клиент
Елена Федоровна, 1.5литра, мой вес 45кг
Клиент
Елена Федоровна, может дело в дозировке эстрогена?
Гинеколог, Акушер
Обычно отеки формируются за счет гестагенного компонента. Модно попробовать еще КОК Зоэли, он по составу приближен к натуральному и вызывает с писал ные побочные действия
Клиент
Елена Федоровна, мини пили не рекомендуете?
Гинеколог, Акушер
Екатерина, они достаточно плохо держат цикл и на них часто отмечаются мажущие выделения
Клиент
Елена Федоровна, как вы относитесь к эстеретте? Кроме отсутсвия либидо, он мне не дал побочных эффектов.
Гинеколог, Акушер
Екатерина, это хороший КОК, у него по сравнению с другими КОК снижен риск тромботических осложнений, он не задерживает жидкость, избирательное действие на ткани молочных желез, но за счет антиандрогенного действия есть снижение либидо
Клиент
Елена Федоровна, спасибо. Ещё подскажите, у мини пили есть антиандрогенное действие?
Гинеколог, Акушер
Если например рассматривать Чарозетта, то нет.
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Можно рассмотреть прием белара или жанин, но лучше использовать спираль мирена
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Практически все кок снижают либидо, поэтому здесь нужно подбирать индивидуально
Либо сменить кок на спираль
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
У вас остались еще "в запасе" препараты с гестоденом (как Логест), с дезогестрелом (Новинет) и с левоноргестрелом (Ригевидон). Один из них можно попробовать. Начните с Новинета.
Клиент
Игорь Игоревич, ещё важный вопрос в подборе, это отеки. На ждём они были, на эстеретте нет.
Клиент
Игорь Игоревич, на джес и клайра были
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вы сами охарактеризовали процесс, как "подбор". Нельзя заранее сказать. как вы отреагируете на тот или другой препарат. Я написал вам "непохожие" препараты с дргим составом, чтобы вы не принимали аналоги тех, что принимали раньше.
Клиент
Игорь Игоревич, мини пили не рекомендуете?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Мини-пили это не КОК - это ЧПОК (чисто прогестиновые оральные контрацептивы). И другие способы контрацепции есть, как гормональные, так и негормональные.
Клиент
Игорь Игоревич, в моём варианте могут подойти мини пили?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Могут, почему бы и нет. Нужно пробовать.
Клиент
Игорь Игоревич, могу их принимать до климакса? И какие посоветуете?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Угроза выкидыша
14 мин. назад
700.00 р.
Диана, Иваново
Беременность
47 мин. назад
700.00 р.
Ганжина
Слизистая пробка или выделения?
50 мин. назад
800.00 р.
Лена, Москва
Боль внизу живота справа
57 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Посткоитальное кровотечение
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Не пришли месячные на утрожестане
1 час назад
700.00 р.
Марина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Зарина Шихалиевна Шихова
15 отзывов
Гинеколог
Ставропольский Государств
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва