Рак пищевода — вопрос №3013353

Question

Рак пищевода — вопрос №3013353

Виктория

109 просмотров

10 марта 2025

Отцу,60 лет, поставлен диагноз плоскоклеточный рак, G2, 44 мм, прорастание в трахею, образовался свищ. В онкологии отказали в операции, гастростому выводить тоже говорят нет смысла. Предложили установить бронхиальный стент. Интересует верное ли решение врачей и возможно ли лечение?

Возраст: 60

Вопрос закрыт

рак

пищевод

трахея

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 10 марта

Клиент

Владислав, здравствуйте! Подскажите, при постановке стента улучшиться ли качество жизни человека? На данный момент отец сильно истощен, нет сил, питается только жидкой пюреобразной пищей, и то в малых количествах, добавили а рацион нутридринк по 1-2 банки в день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 10 марта

Онколог, Маммолог

Да, достаточно часто улучшается качество жизни - так как прерывается патологическое соустье между пищеводом и бронхом
Соответственно, снижается вероятность продолжения пневмоний, которые частый спутник таких свищей
Более того, пища попадает не в бронх, а в желудок - тем самым уменьшаются явления нутритивной недостаточности

Пожаловаться

Виктория, 11 марта

Клиент

Владислав, скажите стент, если он "приживется", ставится на время или до конца жизни?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 11 марта

Онколог, Маммолог

Доброе утро
Обычно его устанавливают на 6-12 месяцев
Но на практике часто не убирают вообще

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Владислав, Здравствуйте! а есть ли противопоказания к установке стента? у отца сейчас нет сил, температура, трудно даже сидеть долго, давит грудь, боимся, что могут отказать в этой процедуре

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 12 марта

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Как правило, только терминальное и крайне тяжелое состояние является противопоказанием к постановке стента

Пожаловаться

Виктория, 13 марта

Клиент

Владислав, Спасибо Вам! еще один вопрос, а как вы относитесь к цитокиногенетической терапии?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 марта

Онколог, Маммолог

Добрый день
Отношусь скептически
Нет ни единого доказательства ее эффективности

Пожаловаться

Виктория, 10 марта

Клиент

Рустам Гамирович, здравствуйте! Подскажите, при постановке стента уйдет ли пневмония? Соответственно температура и кашель изнурительный?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 11 марта

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Да после постановки стента состояние пациента должно улучшиться

Пожаловаться

Виктория, 13 марта

Клиент

Рустам Гамирович, Спасибо! а как вы относитесь к цитокиногенетической терапии?

Пожаловаться

Виктория, 10 марта

Клиент

Татьяна Михайловна, Подскажите, при постановке стента улучшиться ли качество жизни человека? На данный момент отец сильно истощен, нет сил, питается только жидкой пюреобразной пищей, и то в малых количествах, добавили а рацион нутридринк по 1-2 банки в день

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 11 марта

Онколог, Хирург

Конечно улучшится, наладится прием пищи

Пожаловаться

Виктория, 13 марта

Клиент

Татьяна Михайловна, Спасибо! а как вы относитесь к цитокиногенетической терапии?

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 13 марта

Онколог, Хирург

Очень маленькая доказательная база данных методик, все очень туманно

Пожаловаться

Виктория, 10 марта

Клиент

Юлия Бабековна, здравствуйте! Подскажите, при постановке стента уйдет ли пневмония? Соответственно температура и кашель изнурительный?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 11 марта

Онколог

При регрессе свища риски развития воспалительных процессов снижаются, качество жизни пациента должно улучшиться, как и нормализоваться температура.

Пожаловаться

Виктория, 13 марта

Клиент

Юлия Бабековна, Спасибо! а как вы относитесь к цитокиногенетической терапии?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 13 марта

Онколог

Это же экспериментальное лечение и как показывают исследования она не достаточно эффективна и никак не превосходит лекарственную или химиолучевую терапию

Пожаловаться

Виктория, 13 марта

Клиент

Дарина Вячеславовна, Спасибо! а как вы относитесь к цитокиногенетической терапии?

Пожаловаться

Брюханова Дарина Вячеславовна, 13 марта

Онколог

Скептически отношусь. Рекомендую использовать только проверенные методы лечения. У данной терапии доказательной базы пока нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты гистологии

5 ответов

18 декабря 2020

Алла

Вопрос закрыт

Проблема с пищевода.

5 ответов

22 декабря 2020

Алексей

Вопрос закрыт

Не могу понять, как правильно поступить

7 ответов

8 октября 2023

Александр, Ейск

Вопрос закрыт

Чем еще полечить пищевод и желудок

2 ответа

8 апреля 2024

Кирилл, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Спасите от перерождения в РАК!

1 ответ

28 ноября 2024

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Рак гортаноглотки

3 ответа

5 апреля

700.00 р.

Юлия, Сочи

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T15:59:46+03:00

Здравствуйте
Ситуация непростая
Активный эзофагобронхиальный свищ - этот препятствие для противоопухолевого лечения
Бронхиальный стент - это попытка решить эту ситуацию
После установки стента и лаквидации патологического сообщения для плоскоклеточного рака пищевода возможно использование звания индукционной схемы химиотерапии
А далее при заживлении дефекта - и химиолучевое лечение в радикальной дозе

Курбанов Рустам Гамирович, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T16:18:28+03:00

Здравствуйте
Наличие свищевого хода является противопоказанием к проведению химиолучевой терапии. Постановка стента это правильное решение и попытка ликвидации свищевого хода. Далее после того как ситуации со свищем разрешиться можно рассматривать вопрос о противоопухолевом лечение.

Смарж Татьяна Михайловна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T17:06:11+03:00

Здравствуйте, решение очень даже верное и надо сказать это здорово что в вашем регионе эти стенты есть, много где их и нет, и накладывают гастростому и больше лечить возможности нет, при постановке стента закроется свищ, заживет и возможно вам будет провести химиотерапию а если будет полное закрытие свища то и лучевая терапия появится в опции

Узун Юлия Бабековна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T19:04:08+03:00

Здравствуйте
При наличии пищеводно-трахеальных свищей нельзя проводить ни лучевую, ни химиотерапию,это жизнеугрожающее состояние,
пластика свища практически никогда не проводится, чаще всего проводят стентирование и через некоторое время оценивают динамику, пассаж пищи по пищеводу и сам свищ. Если он затянется, можно попробовать удалить стент, но с учетом инвазии в трахею этот вопрос открыт.
Что касается тактики лечения, то лучше , конечно проводить химиолучевую терапию

Брюханова Дарина Вячеславовна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T22:18:48+03:00

Здравствуйте!
Решение врачей верное, с помощью установленного стента появится возможность специализированного противоопухолевого лечения, а это самое главное в данной ситуации. Пока существует свищ , лечение противопоказано. Поэтому сначала проводится стентирование , затем после заращения свища и восстановления пациента, решается вопрос об основном лечении.