Что вас беспокоит?
Анемия. Низкие показатели
Добрый день! Сдавала анализы на анемию (была раньше, пила железо, потом забросила). Показатели очень низкие( но в целом чувствую себя обычно, даже хорошо, небольшая простуда была. Могло ли повлиять то, что анализ был сдан в день самих обильных месячных ? Общая кровь и доп. Анализы прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер, гемоглобин действительно очень низкий, к тому же очень сильный железодефицит( ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл).
То что анализ был сдан во время месячных, действительно могло повлиять на незначительное снижение гемоглобина, однако не настолько сильно.
В вашем случае нужно искать причину железодефицитной анемии и по возможности ее устранить:
-хронические кровотечения( обильные менструации, кровотечения жкт)
-недостаток поступления железа с пищей
-не усвоение железа
Рекомендую:
Сдать кал на скрытую кровь( при положительном анализе колоноскопия)
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К продуктам с большим содержанием железа относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска,
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов и обезвоживанию
Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа) принимать до тех пор пока ферритин не поднимется больше 40 нг/мл.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.
Крепкого здоровья💐🫶🏻
Здравствуйте, по анализам анемия средней степени тяжести. Даже если и сдавали в день менструации- это вряд ли настолько сильно повлияло на результаты, потому что снижен ферритин- маркер запасов железа за длительное время.
Скажите, пожалуйста, какие препараты железа принимали раньше и насколько успешно?
Елизавета Алексеевна, принимала сидерал. По ощущениям помог не сильно . но анализы не пересдавала,
Поняла вас, спасибо за ответ!
Нужно обязательно искать причину такого сильного железодефицита. Так как вы пишите, что менструации обильные- в первую очередь нужно обратиться к гинекологу. Так же исключить кровотечения со стороны ЖКТ (кал на скрытую кровь, УЗИ брюшной полости).
Как вы питаетесь? Мясо в рационе присутствует? Норма ферритина должна быть приближена к массе тела, либо как минимум 40. Нужно, чтобы в рационе было обязательно красное мясо, говядина, печень, яблоки,гранатовый сок, гречка. Для лучшего усвоения железа рекомендую принимать витамин С, пить яблочный и апельсиновый соки.
Из препаратов железа можно начать принимать Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 2 раза в сутки- 2-3 месяца, потом сдать анализы и отследить динамику.
Елизавета Алексеевна, менструации обычные, вопрос был в том могла ли сдача крови в этот период повлиять на анализ. Про питание писала ниже - в плане мяса скудное, печень субпродукты не могу есть никак(.
Добрый вечер, по анализам у вас значительный дефицит железа, из-за месячных такие показатели быть не могут. Процесс идет давно. Что пили из препаратов?
Афсана Ровшановна, сидерал. С питанием плохо , все что полезно для гемоглобина ем мало, кофе и чая пью много. Стресс и недосып и тд. Понимаю, что сейчас нужно срочно начать препараты, но теряюсь в выборе
Принятый ответ
Давайте для начала приведем рацион в порядок, обязательно питание должно быть сбалансированным, больше старайтесь употреблять такие продукты, как печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы).
Из препарата Тотема 100 мг 2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев минимум! Дажее снова пересдать анализ, нужно смотреть динамику роста железа, если будет необходимость курс лечения продлим.
Также режим сна и бодрствования очень важен для нашего организма и синтеза гемоглобина в целом.
Старайтесь больше гулять на свежем воздухе
Если есть вредные привычки стоит отказаться.
Здравствуйте
В общем анализе крови признаки анемии. Это подтверждает и ферритин. Он снижен. Норма его 40-60. В идеале ближе к весу.
Обычно врачи рекомендуют прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день , для минимизации побочных эффектов, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца, по 1 ампуле 2 раза в день. Рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа.
А так же подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты; ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай, шоколад),так как препятствуют всасыванию железа. В рацион рекомендуется добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник источник витамина С.
Обильные месячные влияют на показатели. В таких случаях рекомендуют после каждой менструации принимать железо 2 течение 2х недель.
Здравствуйте.
По анализам крови можно предположить железодефицитную анемию средней степени тяжести.
Также запас железа в организме (НТЖ и ферритин) крайне низкий. Вероятно, что обильные менструации вас беспокоят длительное.
При данном показателе железа и гемоглобина назначаются препараты железа длительным курсом от 6 месяцев с контролем анализа крови каждый месяц или рассматривается вопрос о внутривенном введении препаратов железа (нет риска для жкт, быстро восполняется дефицит, лечение не затягивается на длительное время),
Есть ли еще какие-либо жалобы? Со стороны желудка?
выполняли ли вы ФГДС?
При анемии нужно комплексное обследование. Можно обратиться к терапевту для получения некоторых направлений.
Обычно план при анемии следующий:
1. Сдать Общий белок, альбумин.
Необходимы для усвоения железа организмом
АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, глюкоза, холестерин, лпнп, лпвп - исключить метаболические нарушения и заболевания внутренних органов
2. Консультация гинеколога. Мазок на онкоцитологию. Решение причины обильных менструаций.
3. ЭГДС + С13-уреазный дыхательный тест
При инфекции хеликобактер возникает жедезодефицит
4. Кал на скрытое кровотечение методом - исключить кровотечение из толстого кишечника
5. УЗИ внутренних органов
При гастропатии, ГЭРБ, заболевании желчного пузыря (изменяется рН среда в пищеварительном тракте, происходит разрушение части железа, поступащего с пищей и в таблетированной форме, в желудке, меньше его всасывается в кровь)
4. Исключить хронические очаги инфекции .
Бактерии питаются железом для своего роста, поэтому возможно снижение
- санация полости рта у стоматолога
- исключить хронические заболевания лор-органов : хронический тонзиллит, ларингит, синусит
- исключить хронические заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит) - выполнить общий анализ мочи для начала
5. Сдать ТТГ, Т4, Т3
При заболеваниях щитовидной железы может снижаться железо в крови
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20201 ответ
- 4 Февраля 20201 ответ
- 19 Марта 202111 ответов
- 8 Октября 202111 ответов