Бессонница и прочие проблемы — вопрос №3014733

Здравствуйте Александра!
Подобная картина может говорить о нервном истощении.
Сперва это давало сигналы в виде повышенной чувствительности к шуму, чуткому сну. А проблемы со сном в свою очередь приводили к усилению симптомов истощения, т.к. вследствии не качественного сна полноценного отдыха и восстановления не происходило. Всё дело в том что при частых ночных пробуждениях, продолжительность и качество сна снижаются (время засыпания при этом может не меняться).

Важный нюанс⚠️: заболевания, связанные со сном, возникшие до беременности продолжаются и во время неё, приобретая нередко более тяжёлый характер течения и сохраняются после ☝️

👩‍⚕️👍Поэтому хорошо обратиться сперва к неврологу и оценить текущее состояние .

Если назначенное лечение, мероприятия по гигиене сна не привели к выраженному улучшению, через 2-4 недели (разумеется с отрегулированнвм режимом), то рассмотреть вопрос о необходимости обследования уже сомнологом.

Ранние пробуждения характерны для тревоги☝️ поэтому здесь могу рекомендрвать пройти тесты HADS и специализированный сомнологический опросник FIRST

✔《Днём меня может вырубить(опять же с длительным засыпанием) если ночь была вообще практически без сна.》- постарайтесь спать в том же ритме что и ребёнок. Он спит днём и вы спите.
Родителям осуществляющим уход за ребенком 24/7 , в ночное время, допустимо увеличивать свою продолжительность сна в сутки до 10 -12 часов, особенно если имеется выраженная астентческая симптоматика👍

✔《В шесть подъем на кормление,потом опять могу долго засыпать и окончательно встаю из-за сына в 7.30-8.00 》
🤱последний приём пищи ребёнка организуйте около 24 часов, плотно покормив кашей. В 6 месяцев кормления грудью или смесью будет не достаточно чтобы ребёнок спокойно проспал 3-4 часа.
Если он сам не будит вас до утра, то не стоит будить его специально. У детей этого возраста ещё несбиты механизмы насыщения и как только он почувствет что пора кушать, он даст вам знать сразу.

✔《А в ночь я не могу уснуть по 3-4 часа. Ложусь в 11-12 ,и до трех чвще всего страдаю. 》

Первое, что следует отметить это имеющееся нарушение гигиены сна у вас (на профессиональном сленге это дезадативное поведение при бессонице) . Дело в том, что если трудности засыпания (например ситуационно изза стресса) однажды случились, потом повторились, и при этом, человек не испытывал физиологической тяги ко сну (когда слипаются глаза, когда зевают), и вынужденное лежание в постели не приводило к ожидаемому результату (засыпанию), то формировался негативный стереотип, когда, длительное ожидание сна не приводило к засыпанию, а вызывало стресс и тревогу. Постель в этом случае неосознаваемо ассоциируется не с местом, где человек может спать, а наоборот - с местом где "опять могу не уснуть".

《Что делать?》
Ответ - соблюдение гигиены сна.
1. Ложиться и вставать в одно и то же время. Исключить дневной сон, и попытки 《отоспаться》 в выходные (при бессонице это усугубит разбалансировку режима сон-бодствование).

В этом случае рекомендуется, если человек не может заснуть в течение 15-17 минут, не лежать в кровати, а заняться чем либо вне её. Это не должна быть слишком активная деятельность, чтобы не запустить ещё сильнее процессы активации коры, а размеренная физическая или когнитивная нагрузка: выпить теплой воды или тёплого молока (если нет аллергии на него), неспешно подготовить вещи на следующий день, возможно разложить вещи на письменном столе или полить цветы, почитать книгу.
2. Освещение не верхнее (настольная лампа, ночник, торшер), с тёплым спектром (не препятствует выработке мелатонина).
3. Исключить экранное время минимум за 2 часа до отхода ко сну (читать не со смартфона/ноутбука, не смотреть телевизор), холодный свет этих устройств наоборот, будет стимулировать продолжение процесса бодрствования.
Не пытаться заснуть под телевизор или музыку - это ещё один вариант дезадаптивного поведения при бессонице.

4. Через 20-30 минут деятельности ложитесь, как обычно в постель. Если не засыпаете в течение 15 минут - повторяете.
Обычно такая тактика помогает с 1-2 подходов, если бессоница не стала хроничнской.
Но, если после 4-5-6 попыток результата нет, то может применяеться метод ограничения сна. Этот метод применяется только после консультации и под контролем специалиста-сомнолога т.к. у него есть ограничения.

Это общие, но подробные рекомендации, которые можно дать вам в рамках заочного формата.

Если у вас будут вопросы, готова на них ответить.

С уважением, клинический психолог, сомнолог Пикк Маргарита.