Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа , какое дальнейшее лечение
Здравствуйте. Моей дочке 10 лет , заболела, все началось боли в горле , слабость потом кашель влажный. 10 марта сдали кровь, нужно ли принимать антибиотики или нет? И что от кашля можно давать ? До этого делали ингаляцию 5 дней с Беродуалом и Пульмикортом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
По результату анализа крови имеется бактериальное воспаление. Какие есть жалобы у ребёнка кроме кашля?
Дарья Вячеславовна, говорит , когда кашляет начинает болеть горло , температуры нет , соплей много, густые и жёлто зелёные .мокрота тяжело отходит
Необходим осмотр педиатра и возможно Лора для исключения синусита или гайморита. Кашель может как от соплей, так и от мокроты в легких (бронхита) или пневмонии. Поэтому для уточнения диагноза и назначения лечения необходим осмотр доктора
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализа есть показания для приема антибиотиков, повышены лейкоциты и нейтрофилы.
Рекомендуется рассмотреть прием амоксиклав 50 мг на кг веса в сутки в течении 5-7 дней+пробиотики.
Также важно продолжить симптоматическое лечение.
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
-При влажном кашле амброксол (амбробене) 5 мл сиропа 2-3 раза в день, можно выполнять ингаляции с лазолваном 2 раза в день.
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день 5-7 дней.
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еды
Контроль общего анализа крови в динамике через 2-3 недели после выздоровления.
Инна Сергеевна, Здравствуйте. Почему по общем анализу крови все плохо а по СРБ показатели в норме ? Можно ли вылечиться без антибиотиков? Или без них никак ?
Бывает такое что лейкоцитарная формула изменена, а СРБ не отреагировал на воспалительный агент.
СРБ это острофазовый белок, который может повышаться одинаково как на вирусную инфекцию так и на бактериальную.
Но мы оцениваем в первую очередь лейкоцитарную формулу и сейчас сдвиги в сторону бактериальной инфекции.
Любое воспалительное состояние будь оно вирусной или бактериальной природы рано или поздно пройдет само без этиотропного лечения, но чтобы выздоровление наступило быстрее и не было никаких осложнений конечно как инфекционист рекомендую пролечиться антибиотиками, тем более есть показания.
Я всегда смотрю формулу крови в том числе и у своего ребенка, антибиотик просто так никогда никому не порекомендую если на то не будет показаний.
Инна Сергеевна, Спасибо что все подробно мне объяснили , теперь я поняла ) Мы из за этого сдали кровь, что бы знать точно пить антибиотик или нет , так как уже недели две болеет .
Правильно сделали. Если ребенок (хоть и взрослый) высоко температурит 3 и более дня без положительной динамики то сдаем кровь и только потом решаем вопрос о приеме антибиотика.
Скорейшего выздоровления!
Инна Сергеевна, Есть антибиотик Флемоксин Солютаб 250мг он подойдёт? Сколько давать ребёнку? Вес 30 кг
Да, подойдет.
Он идет по 50 мг на кг веса в сутки, на вес 30 кг получается ровно 500 мг 3 раза в день.
И по возрасту также идет для детей с 10 лет и взрослых по 500 мг 3 раза в день. Продолжительность приема минимум 5 дней, но в среднем 7 дней.
И не забываем за пробиотики с первого дня приема антибиотика, на выбор любой (максилак/аципол/бак сет).
Принятый ответ
Лили здравствуйте, посмотрела приложенные вами файлы, С-реактивный белок в норме, в общем анализе крови сдвиг в бактериальную сторону есть, повышены лейкоциты и нейтрофилы, но не критично, обычно в данном случае можно попробовать полечиться без антибиотика, под контролем врача и регулятор нам осмотром ребенка.от кашля хорошо в данном случае работает реглисам ( он и от кашля и противовоспалительный эффект хороший).желаю здоровья вам и вашему ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови есть данные за бактериальную инфекцию (повышены лейкоциты, нейтрофилы). В таких случаях показан осмотр врача с аускультацией легких, по показаниям - рентген лёгких, назначение антибиотика
Сейчас ребенку показана симптоматическая терапия:
- при температуре выше 38.5 - приём жаропонижающего в возрастной дозировке
-обильное теплое питье
- горло полоскаем фурацилином 3 р/сут
- спрей для зева Тантум верде по 1-2 дозы 3 р/сут
- рассасывать Лизобакт до 4-х р/сут (обработку зева делаем после еды, именно в такой последовательности, между этапами 30-60 минут)
- по кашлю лечение назначит доктор после аускультации легких, т.к. кашель может быть и от постназального затека
В этом случае показано промывание носа и сосудосуживающие капли курсом до 5 дней
Дарья Евгеньевна, Здравствуйте. Если на рентгене покажет что лёгкие чистые и при осмотре все нормально, я правильно понимаю что антибиотики можно не принимать? Хоть и в крови есть бактериальная инфекция
Верно, НО если состояние удовлетворительное и есть положительная динамика
Если ухудшение самочувствия будет - всё же лучше антибиотики начать
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу имеются показания для приёма антибиотиков. Рекомендую осмотр ЛОРа, а сейчас - пастилки для рассасывания Граммидин, Лизобакт, орошение Тантум-верде это НПВС, полоскание горла. Насчёт полоскания: в таком маленьком возрасте полоскать горло рeкoмeндую только теми антисептиками, которые при проглатывании безопасны, в этой связи рeкoмeндую Фурацилин заменить на отвары лекарственных растений: Ромашка, Календула, Тысячелистник. Проводил несколько лет назад консультацию ребёнка 6 лет, который при полоскании проглатывал Фурацилин - очень выраженное гепатотоксическое и нефротоксическое действие. У ребёнка были поражены почки. Фурацилин очень активный антисептик, работает хорошо, но только пожалуйста, для наружного применения кожи и слизистых, без риска проглатывания даже малой частицы препарата. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, Здравствуйте. Спасибо вам за ответ , не знала про фурацилин , тогда и в правду использовать только наружно
Здоровья и Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20169 ответов
- 21 Сентября 20196 ответов
- 21 Ноября 20192 ответа
- 12 Января 20208 ответов