Расшифровка анализа , какое дальнейшее лечение — вопрос №3015356

Question

Расшифровка анализа , какое дальнейшее лечение — вопрос №3015356

Лили, Уфа

51 просмотр

11 марта 2025

Здравствуйте. Моей дочке 10 лет , заболела, все началось боли в горле , слабость потом кашель влажный. 10 марта сдали кровь, нужно ли принимать антибиотики или нет? И что от кашля можно давать ? До этого делали ингаляцию 5 дней с Беродуалом и Пульмикортом

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кашель

горло

слабость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лили, 11 марта

Клиент

Дарья Вячеславовна, говорит , когда кашляет начинает болеть горло , температуры нет , соплей много, густые и жёлто зелёные .мокрота тяжело отходит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казина Дарья Вячеславовна, 11 марта

Педиатр

Необходим осмотр педиатра и возможно Лора для исключения синусита или гайморита. Кашель может как от соплей, так и от мокроты в легких (бронхита) или пневмонии. Поэтому для уточнения диагноза и назначения лечения необходим осмотр доктора

Пожаловаться

Лили, 11 марта

Клиент

Инна Сергеевна, Здравствуйте. Почему по общем анализу крови все плохо а по СРБ показатели в норме ? Можно ли вылечиться без антибиотиков? Или без них никак ?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 11 марта

Инфекционист, Гепатолог

Бывает такое что лейкоцитарная формула изменена, а СРБ не отреагировал на воспалительный агент.
СРБ это острофазовый белок, который может повышаться одинаково как на вирусную инфекцию так и на бактериальную.
Но мы оцениваем в первую очередь лейкоцитарную формулу и сейчас сдвиги в сторону бактериальной инфекции.
Любое воспалительное состояние будь оно вирусной или бактериальной природы рано или поздно пройдет само без этиотропного лечения, но чтобы выздоровление наступило быстрее и не было никаких осложнений конечно как инфекционист рекомендую пролечиться антибиотиками, тем более есть показания.
Я всегда смотрю формулу крови в том числе и у своего ребенка, антибиотик просто так никогда никому не порекомендую если на то не будет показаний.

Пожаловаться

Лили, 11 марта

Клиент

Инна Сергеевна, Спасибо что все подробно мне объяснили , теперь я поняла ) Мы из за этого сдали кровь, что бы знать точно пить антибиотик или нет , так как уже недели две болеет .

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 11 марта

Инфекционист, Гепатолог

Правильно сделали. Если ребенок (хоть и взрослый) высоко температурит 3 и более дня без положительной динамики то сдаем кровь и только потом решаем вопрос о приеме антибиотика.
Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Лили, 11 марта

Клиент

Инна Сергеевна, Есть антибиотик Флемоксин Солютаб 250мг он подойдёт? Сколько давать ребёнку? Вес 30 кг

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 11 марта

Инфекционист, Гепатолог

Да, подойдет.
Он идет по 50 мг на кг веса в сутки, на вес 30 кг получается ровно 500 мг 3 раза в день.
И по возрасту также идет для детей с 10 лет и взрослых по 500 мг 3 раза в день. Продолжительность приема минимум 5 дней, но в среднем 7 дней.
И не забываем за пробиотики с первого дня приема антибиотика, на выбор любой (максилак/аципол/бак сет).

Пожаловаться

Лили, 11 марта

Клиент

Дарья Евгеньевна, Здравствуйте. Если на рентгене покажет что лёгкие чистые и при осмотре все нормально, я правильно понимаю что антибиотики можно не принимать? Хоть и в крови есть бактериальная инфекция

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 11 марта

Педиатр

Верно, НО если состояние удовлетворительное и есть положительная динамика

Если ухудшение самочувствия будет - всё же лучше антибиотики начать

+ 1

Пожаловаться

Лили, 11 марта

Клиент

Михаил Николаевич, Здравствуйте. Спасибо вам за ответ , не знала про фурацилин , тогда и в правду использовать только наружно

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тошнота неделю, не беременность!

3 ответа

23 декабря 2023

Ирина, Серпухов

Вопрос закрыт

Обострение хронического тонзиллита каждый месяц

4 ответа

12 марта 2024

Юлия, Подольск

Вопрос закрыт

Что может быть

2 ответа

19 марта 2024

Ольга, Воронеж

Вопрос закрыт

Хобл 2 степени

4 ответа

6 октября 2024

Дмитрий, Моршанск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казина Дарья Вячеславовна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T10:17:26+03:00

Пожаловаться

Казина Дарья Вячеславовна, 11 марта

Педиатр

Добрый день.
По результату анализа крови имеется бактериальное воспаление. Какие есть жалобы у ребёнка кроме кашля?

Принятый ответ

Каплиева Инна Сергеевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T10:17:45+03:00

Здравствуйте!
По результатам анализа есть показания для приема антибиотиков, повышены лейкоциты и нейтрофилы.
Рекомендуется рассмотреть прием амоксиклав 50 мг на кг веса в сутки в течении 5-7 дней+пробиотики.
Также важно продолжить симптоматическое лечение.
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
-При влажном кашле амброксол (амбробене) 5 мл сиропа 2-3 раза в день, можно выполнять ингаляции с лазолваном 2 раза в день.
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день 5-7 дней.
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еды
Контроль общего анализа крови в динамике через 2-3 недели после выздоровления.

Бородина Оксана Алексеевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T10:21:32+03:00

Лили здравствуйте, посмотрела приложенные вами файлы, С-реактивный белок в норме, в общем анализе крови сдвиг в бактериальную сторону есть, повышены лейкоциты и нейтрофилы, но не критично, обычно в данном случае можно попробовать полечиться без антибиотика, под контролем врача и регулятор нам осмотром ребенка.от кашля хорошо в данном случае работает реглисам ( он и от кашля и противовоспалительный эффект хороший).желаю здоровья вам и вашему ребенку!

Морозова Дарья Евгеньевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T11:38:29+03:00

Здравствуйте!

По анализу крови есть данные за бактериальную инфекцию (повышены лейкоциты, нейтрофилы). В таких случаях показан осмотр врача с аускультацией легких, по показаниям - рентген лёгких, назначение антибиотика

Сейчас ребенку показана симптоматическая терапия:
- при температуре выше 38.5 - приём жаропонижающего в возрастной дозировке
-обильное теплое питье
- горло полоскаем фурацилином 3 р/сут
- спрей для зева Тантум верде по 1-2 дозы 3 р/сут
- рассасывать Лизобакт до 4-х р/сут (обработку зева делаем после еды, именно в такой последовательности, между этапами 30-60 минут)
- по кашлю лечение назначит доктор после аускультации легких, т.к. кашель может быть и от постназального затека
В этом случае показано промывание носа и сосудосуживающие капли курсом до 5 дней

Ивашев Михаил Николаевич, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T13:13:44+03:00

Здравствуйте. По анализу имеются показания для приёма антибиотиков. Рекомендую осмотр ЛОРа, а сейчас - пастилки для рассасывания Граммидин, Лизобакт, орошение Тантум-верде это НПВС, полоскание горла. Насчёт полоскания: в таком маленьком возрасте полоскать горло рeкoмeндую только теми антисептиками, которые при проглатывании безопасны, в этой связи рeкoмeндую Фурацилин заменить на отвары лекарственных растений: Ромашка, Календула, Тысячелистник. Проводил несколько лет назад консультацию ребёнка 6 лет, который при полоскании проглатывал Фурацилин - очень выраженное гепатотоксическое и нефротоксическое действие. У ребёнка были поражены почки. Фурацилин очень активный антисептик, работает хорошо, но только пожалуйста, для наружного применения кожи и слизистых, без риска проглатывания даже малой частицы препарата. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.