Жидкость в лёгких — вопрос №3015865

Question

Жидкость в лёгких — вопрос №3015865

Татьяна

173 просмотра

11 марта 2025

Добрый день. По результатам кт огк, выявлена жидкость в лёгких, у моей мамы. Из-за этого слабость и невозможность ходить. Не хватает вздоха.
Врачи ничего не рекомендовали делать с жидкостью, а также с отеками на ногах. Назначили только химию ( капецитабин) и капельницы ( глюкоза, физ.раствор, аскорбиновая кислота). Стоит ли настаивать на выкачке жидкости и какая профилактика отеков на ногах?

Возраст: 72

Вопрос закрыт

отека

капецитабин

выкачка жидкости

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 11 марта

Онколог

Здравствуйте
А Ваша мама не получает лекарственную терапию??

Пожаловаться

Татьяна, 11 марта

Клиент

Юлия Бабековна, в вопросе я указала - химия и капельницы с поддерживающей терапией

Пожаловаться

Татьяна, 11 марта

Клиент

Юлия Бабековна, реамберин можно ставить капельницами?

Пожаловаться

Босых Александра Александровна, 11 марта

Онколог

Здравствуйте.
По результатам КТ описывают с обеих сторон жидкость в объёме 500 мл.
Но в данной ситуации рекомендуется провести рентген лёгких в 2х проекция, для уточнения объёма жидкости в плевральной полости.
На счёт застоя в нижних конечностях: это происходит в результате метастатического поражения брюшных лимфоузлов, в результате чего лимфе очень тяжело циркулировать и она застаивается в нижних конечностях.
В данном случае препаратами это не исправить.
Так же нужно понимать, нет ли каких либо других хронических заболеваний. Потому что есть определённые болезни, при которых так же происходит отёк нижних конечностях.

Пожаловаться

Татьяна, 11 марта

Клиент

Александра Александровна, реамберин можно ставить , капельницами?

Пожаловаться

Татьяна, 11 марта

Клиент

Александра Александровна, откачать жидкость можно? Не станет ли хуже , при наличии метастазов в лёгких?

Пожаловаться

Босых Александра Александровна, 11 марта

Онколог

Реамберин ставить можно

Пожаловаться

Босых Александра Александровна, 11 марта

Онколог

Вот сейчас по КТ жидкости справа и слева по 500 мл. Это не считается показанием для торакоцентеза.
Но на практике, чаще всего, по рентгену жидкости больше, чем на КТ.
Надо смотреть уровень и объём жидкости.
Наличие метастазов в лёгких не является противопоказаниями для торакоцентеза.

Пожаловаться

Татьяна, 11 марта

Клиент

Александра Александровна, добавила анализы.

Пожаловаться

Босых Александра Александровна, 12 марта

Онколог

По снимку и описанию не понятно, какое количество жидкости.
Для уточнения нужно провести УЗИ плевральных полостей.
У мамы есть проблемы с сердцем?

Пожаловаться

Татьяна, 12 марта

Клиент

Александра Александровна, не было.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 11 марта

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется выполнить узи исследование плевральных полостей. Если по результату обследования жидкости более 500мл и нарастающая одышка то рекомендуется выполнить торакацентез (эвакуации жидкости из плевральной полости). По поводу отека нижних конечностей вероятнее всего это связано с нарушением оттока лимфы вследствие метастатического поражения лимфоузлов. Дополнительно нужно сдать кровь на биохимию для исключения отеков связанных с недостаточностью белка. Из препаратов можно попробовать детралекс или флебодия. Также рекомендуется что бы ноги были в возвышенном состояние подкладывать подушку, выполнять лимфодренажный массаж.

Пожаловаться

Татьяна, 11 марта

Клиент

Рустам Гамирович, добавила исследование

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 12 марта

Онколог, Терапевт

Здравствуйте,Татьяна!
В данном случае,при наличии выраженных симптомов на фоне гидроторакса , Вашей маме плевроцентез может быть показан.
Процедура должна быть выполнена в условиях стационара или амбулаторно под контролем УЗИ или рентгенографии.

Дополнительно назначаются диуретики (фуросемид или спиронолактон ) по рекомендациям лечащего врача, при отсутствии противопоказаний.

Если уровень альбумина в крови снижен (меньше 35 г/л), может быть показано внутривенное введение альбумина.

Высокобелковая диета .Ограничение соли до 5 г/сутки .

Компрессионный трикотаж, лимфодренажный массаж,спец. физические упражнения после обучения. Можно проконсультироваться с лимфологом по вопросам техники массажа и упражнений.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаление лимфатических узлов

2 ответа

26 мая 2021

Галина

Вопрос закрыт

Отек в глазу

4 ответа

22 января 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Воспаление капюшона

4 ответа

21 июня 2024

Алина

Вопрос закрыт

Двусторонний катаральный гайморит

3 ответа

15 ноября 2024

Екатерина, Кольчугино

Вопрос закрыт

У ребенка ВЭБ

3 ответа

7 декабря 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T15:18:45+03:00

Жидкости в лёгких много, если отмечается выраженная одышка, болезненность, нужно обращаться в стационар и проводить торакоцентез. По поводу лекарственной терапии, я поняла, что она назначена, но начали ли получать.. если лечение подействует, жидкость тоже должна регрессировать.
Так же, нужно сдать общий анализ крови, биохимический , провести коррекцию по показателям. Жидкость скапливается из-за дефицита белка, нужно его оценить. Отеки ног чаще всего связаны с нарушением распределения лимфооттока или , опять же, белковые. При нарушении лимфотока можно попробовать принимать венотоники, например, детралекс 1000 мг в сутки, если белковые-оценивать фракции белка.
Да, реамберин можно с контролем электролитов. Обязательно скорректировать питание и подключить нутритивное, например, нутридринк.

Курбанов Рустам Гамирович, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T20:49:59+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 11 марта

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Исследование старое нужно повторить узи плевральных полостей

Принятый ответ