Здравствуйте. Болела гриппом, пила антибиотик панклав 2х, во воемя приема пила максилак, энтерол, началась диарея, 2 дня как не пью, диарея пока продолжается. Пью максилак,бифиформ, эетерол и смекту. Читала про колит после антибиотиков, надо ли принимать метронидазол? Анализы смогу только на днях сдать
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! После приема антибиотиков действительно может развиться антибиотико-ассоциированная диарея , которая связана с нарушением баланса кишечной микрофлоры. В большинстве случаев она проходит самостоятельно в течение нескольких дней после отмены антибиотиков. Метронидазол назначают только в случае, если развивается псевдомембранозный колит. Основные признаки этого состояния:водянистая диарея более 3 раз в день (особенно с неприятным запахом),боль и спазмы в животе, лихорадка, примеси слизи или крови в стуле. Если у вас нет этих симптомов, метронидазол не нужен.
Вы уже правильно принимаете пробиотики (Максилак, Бифиформ, Энтерол) и Смекту. Можно добавить регидратацию – больше жидкости (вода, некрепкий чай, Регидрон, компот из сухофруктов) Диета – исключить молоко, свежие фрукты, овощи, жирную пищу; есть рис, бананы, отварную индейку Можно добавить хилак форте – он помогает восстановить кислотность кишечника Если через 2-3 дня улучшения не будет или появятся тревожные симптомы (жар, кровь в стуле, сильная слабость), нужно сдать анализ на C. difficile (кал на токсины) и обратиться к врачу.
Если вы уже принимаете другие пробиотики (Максилак, Бифиформ), то можно продолжить их прием, а Аципол добавлять не обязательно, если другие пробиотики уже обеспечивают нужный эффект. Однако, если вам кажется, что текущие пробиотики не дают должного результата, можно попробовать Аципол вместо других пробиотиков или чередовать их. Главное помнить, что пробиотики не должны использоваться в случае псевдомембранозного колита, поэтому если симптомы не проходят или ухудшаются, важно сдать анализ и проконсультироваться с врачом.
Псевдомембранозный колит требует специфического лечения (метронидазол или ванкомицин), и не стоит использовать пробиотики до подтверждения диагноза, чтобы не "маскировать" симптомы или не усугубить заболевание. Анализ, который нужно сдать для диагностики псевдомембранозного колита, называется анализ кала на токсины C. difficile.
Если у вас нет симптомов, характерных для псевдомембранозного колита (кровь в стуле, высокая температура, сильная слабость), продолжайте принимать пробиотики и следите за состоянием. Если диарея не проходит или ухудшается, лучше сдать анализ кала на токсины C. difficile для уточнения диагноза. Это поможет исключить или подтвердить инфекцию и получить правильное лечение. Если состояние не улучшится через 2-3 дня, сдайте анализ.
Не всегда. При псевдомембранозном колите температура может повышаться, но это не является обязательным симптомом. В некоторых случаях температура может быть в пределах нормы или быть лишь слегка повышенной.Если температура остается нормальной, а остальные симптомы не ухудшаются, это, скорее всего, не псевдомембранозный колит.
Скажите пожалуйста, вчера выпила 2 таб метронидазола с перепугу, а сегодня стул наладился, это может прием егл так повлиял или так быстро он не действует и это пробиотики все таки?
Метронидазол может начать действовать относительно быстро, но обычно его эффект не будет виден так быстро (в течение нескольких часов). Он работает на более глубокие уровни, воздействуя на бактерии в кишечнике, но для значительного эффекта обычно нужно несколько дней его приема. Вероятнее всего, что улучшение связано с пробиотиками, которые вы принимаете. Если улучшение продолжается, а тревожных симптомов нет, метронидазол, скорее всего, не был необходим, и вам не стоит продолжать его прием без рекомендации врача
Скажите пожалуйста, у нас в городе в лаборатории делают анализ на чувствительность к антибиотикам и на дисбактериоз, но в составе дисбактериоза есть анализ на клострилии, это не тот анализ, что надо?
Анализ на дисбактериоз с клостридиями – просто показывает, есть ли клостридии в кишечнике, но не выявляет токсин, который вызывает заболевание.Анализ на токсины C. difficile – именно он нужен для диагностики псевдомембранозного колита, так как определяет токсины A и B, которые вызывают болезнь. Уточните в лаборатории, делают ли они анализ на токсины C. difficile (или ПЦР на его гены). Если его нет, то анализ на дисбактериоз не поможет поставить точный диагноз.
Смекта, пробиотики и Тримедат не влияют на анализ кал на скрытую кровь , так как этот метод (иммунохимический тест) определяет только человеческий гемоглобин и не реагирует на пищу или медикаменты, в том числе Фенибут.
Здравствуйте. Нет необходимости с первых дней диареи использовать метронидазол. Необходимо использовать выше перечисленные вами препараты, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия, бобовые и клетчатку. И через 4-5 дней после начала лечения и выполнения анализа кала на токсины клостридии, решать вопрос о назначении терапии антибиотиков.
По лечению используется ванкомицин , реже метронидазол, по 125 мг 4 раза в день, длительность и риски препарата необходимо оценить на очной консультации. Диета. Питьевой режим.
Скажите пожалуйста, вчера выпила 2 таб метронидазола с перепугу, а сегодня стул наладился, это может прием егл так повлиял или так быстро он не действует и это пробиотики все таки?
Скажите пожалуйста, у нас в городе в лаборатории делают анализ на чувствительность к антибиотикам и на дисбактериоз, но в составе дисбактериоза есть анализ на клострилии, это не тот анализ, что надо?
Это не такой анализ( кал на токсиныклостридий более чувствительный метод), но если кал на токсины не выполняют, рекомендуется выполнить тот, который у вас есть
Спасибо большое! И еще один вопрос, хочу сдать кал на скрытую кровь методом фоб голд, приняла таблетку флуконазола от молочницы, не повлияет на результат?
Здравствуйте. Нет, сразу же метронидозол принимать не нужно.Вы все верно делаете энтерол 2-3 раза в день, смекта по 1 пакт 3-4 раза в день. Если будет продолжаться нарушение стула , то нужно будет сдать анализ кала на токсины клостридий дифицелле а и в . При положительном результате , да нужно будет обговорить с доктором очно лечение, таком случае назначается метронидозол или ванкомицин-препарат подбирается очно.
Скажите пожалуйста, вчера выпила 2 таб метронидазола с перепугу, а сегодня стул наладился, это может прием егл так повлиял или так быстро он не действует и это пробиотики все таки?
Скажите пожалуйста, у нас в городе в лаборатории делают анализ на чувствительность к антибиотикам и на дисбактериоз, но в составе дисбактериоза есть анализ на клострилии, это не тот анализ, что надо?
Перед сдачей на кал на скрытую кровь данные препараты можно . Кал на дисбактериоз не информативный анализ , так как микрофлора кишечника до конца не изучена .
Здравствуйте. По описанию невозможно исключить СИБР, псевдомембранозный колит.
Для исключения органической патологии кишечника рекомендуется обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, кал на токсины клостридий А и В.
Лечение может в себя включать: диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес, энтерол 2капс 2р\сут до еды 2 нед, креон 25 000ед 4р\сут 1мес
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
