Что вас беспокоит?
Крапивница, температура, были сильные суставные боли
15.01 начало зудеть лицо, была температура 37,5, сильный контроль температуры я не вела. 23.01 сдала анализы по ним инфекция и сильная железодефицитная анемия, у меня уже было такое, это ок. Ферритин 9, примерно через 3-4 дня, самочувствие нормальное, зуд лица остается, не обращаюсь никуда, зуд после холода на улице, думаю, что наверное бывает так. 13.02 появляется температура, вечером крапивница, приезжает скорая, ставят преднизолон, пятно на ноге. 14.02 утром начинает чесаться все, руки, ноги, лицо, температура ночью и днём до 39 С этого дня крапивница обсыпает практически все тело. 18.02 начинают болеть суставы по очереди, все дни температура до 39. 20.02 вызываю врача ставит диагноз вирусная инфекция, прописывает ингавирин и зиртек от крапивницы. 23.02 болят колени, опухают голеностопы, болят лучезапястные, локтевые, правое плечо и правое бедро суставы. С 13.02 каждый день температура до лихорадки, после сброса сильная потливость, в какие-то дни сильно болит горло, восполяются лимфоузлы, так, что при глотании болит затылок. По 1.03 у меня каждый день поднимается температура до 39-39.6. Анализы в процессе лечения, которые сдавала прикреплю. С 1.03 температура стойко 37.1-38.1 в любое время дня. Сдала сегодня ЭКГ уже миокардит, на фоне постоянно перегрузки. На сегодня: у меня крапивница везде, пару точек на стопе, на икрах, на лице виски багровые, шея и всё тело, спина, руки, бедра в крапивнице, температура тела до 37.1-38.1 (пару раз 39.1), зуд присутствует, иногда гуляющая боль в суставах (сегодня болела рука, поспала утром уже колено болело, вечером локоть и тп) Поставьте мне диагноз, оставляю результаты анализов, как старых на паразитов, отрицательные, анализы крови, СОЭ, С-реактивный итп анализы, АЛТ, АСТ, моноциты, то на что стоит обратить внимание, лейкоцитоз также присутствует. Я обошла кучу специалистов, не знаю, что мне делать, полное отчаяние, я просто хочу жить, хочу проводить время с семьей и видеть как растут мои дети, прошу помощи!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите анализы пройденные пожалуйста
Здравствуйте, от последних к старым+фото сыпи
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если есть возможность, прикрепите результаты анализов, пожалуйста?.
Добрый день, от последних к первым+фото сыпи
Сдавали ли вы эозинофильный катионный белок и иммуноглобулин Е?
Белок нет, IgE 1
Антибиотик пеницилинового ряда не получали?
Нет, не знакома
Во время назначения лечения госпитализацию вам не предлагали?
Принятый ответ
Здравствуйте,от 10.03.25 у вас обнаружен лямблиоз вы его лечили ,сдавали анализ на иммуноглобулин g,и на эозинофильный катионный белок ?
Здравствуйте, прикрепила анализ желчи, отрицательный. IgG 16.49, эозинофилы также есть в старых и новых анализах
анализа на эозинофильный катионный белок у вас нет,просто эозинофилы это другое .
Вы делали узи брюшной полости?
У вас повышен Ige,в этом случае нужно обратится к аллергологу и сдать аллергопанель ваше состояние связано с каким либо аллергенном конкретно на что сказать трудно,это может быть цветение,пища,что угодно
Самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300.
УЗИ делала, все хорошо, загиб желчного есть, делала также узи щитовидной железы и суставов, в суставах была жидкость, но сейчас они не беспокоят.
А подскажите, бывает так не было ни на что и тут вдруг появилась аллергия?
Тогда все же рекомендую вам план действий который я написала выше ,может у вас есть вопросы я отвечу?
Да конечно бывает,может быть такое что просто достаточная концентрация не достигла в организме и аллерген не проявился.
Просто так Ige не повышается в организме
IgE 1, там выше вы написали IgM
У меня ест анализы IgE 1, IgG 16.49, IgA 2.43, IgM 1.29
Извините не совсем поняла,а за IgM ничего не писала ,только за IgE
Мой последний ответ это правильные результаты, я запуталась видимо, сейчас переписала вам из результатов
Добавила анализ IgE последний фаил
Да ,последний анализ норма
До того как все началось ,вы не ели новые продукты,пили лекарства?
Нет, не ела и не пила
Высыпания и зуд на фоне приема антигистаминных проходит ?
Не всегда, в пик, не проходило, сейчас зуд становится меньше, высыпания уменьшаются, но пока не было такого, чтобы прошли совсем
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным ОАК и СРБ и от февраля и от марта - признаки бактериальной инфекции. Какое лечение Вы получали? Антибиотики назначили?
Здравствуйте, Ципролет 2 дня капельницы, пошла сильная сыпь, заменили на Амонсиклав 1000 мг 2 раза в день на 5 день снова сильная сыпь, то есть итак была крапивница, но тут у меня красным стало всё, без белых мест, чесалось и зудило, оба раза скорая, преднизолон и потом капельницы 4-5 дней с дексаметазоном
Мне не делали вообще никаких тестов на антибиотик и пальцем в небо тыкали пей/коли такой, но я не аллергик и на антибиотики ранее аллергии не было, 2 кс, 1 операция после ОЧМТ.
То есть сыпь появилась до приема антибиотиков?
Аллерголог консультировал Вас?
Вас не госпитализировали?
У меня сыпь с 13.02, но она прогрессировала и в моменте, когда сперва на Ципролет, а потом на Амонсиклав высыпало все тело по сегодня так и осталось, просто зуд стал не такой нестерпимый, сразу после антибиотиков зуд был до слез
Зиртек помогает зуд снять?
Какие врачи Вас осматривали? Инфекционист? Аллерголог? Ревматолог? Если есть заключения, приложите пожалуйста.
Да, верно, все эти врачи, инфекционист прописывала мне антибиотики, далее ещё была с ней онлайн переписка, там корректировала лечение замена Ципролета на Амонсиклав, например
Загрузила и сейчас ремвматолог в конце будет ищу бумагу
Вот смотрите, как я вижу картину.
Если не так, Вы меня поправите.
Началась вирусная инфекция (подтверждена анализами), во время которой появился зуд и сыпь, что очень часто и сопровождает орви. Далее на ослабленный иммунитет присоединилась бактериальная инфекция - назначили антибиотики, которые вызвали усиление аллергической реакции + присоединилось осложнение в виде реактивного артрита и миокардита.
Лечения ципролетом, как такого не было из-за усиления аллергической реакции. К амоксиклаву у некоторой флоры есть устойчивость. Последний мартовский анализ показал высокий СРБ - выше 50, что указывает на то, что бактериальное воспаление сохраняется. Нужно подбирать антибиотик, лучше это делать в условиях стационара, так как идет перекрестная аллергия. Я бы рассмотрела прием кларитромицина, моксифлоксацина, левофлоксацина.
Не увидела, чтобы в заключении аллерголог направил Вас на аллергопанель. Ее нужно сделать, на сегодняшний день самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Но это по финансовой возможности, лучше с аллергологом прицельно обсудить.
Прием антигистаминных продолжать - цетрин 10 мг 1 р в день; сорбенты - полисорб по 1 ст л 3 р в день, 10 дней.
Не отправили потому что IgE 1, на сегодня из-за миокардита считаю, что надо вылечить бактериальную инфекцию, в стационар попробую напроситься, но могут не взять, я живу не в России сейчас
Вы правы, что в первую очередь нужно вылечить бактриальную инфекцию и лучше под наблюдением врачей. Не напроситься, а у Вас есть показания. Вирусная инфекция с осложнениями. Вы уже практически 2 месяца болеете и это не шутки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сыпь появилась после приема антибиотиков по поводу бактериальной инфекции или была и до?
Здравствуйте.я бы начинала поиск ответа бы с исключения Системной волчанки.заболевание трудно распознать,анализы бывают не сразу проявляются.есть критерии диагностики" американской ревматологической ассоциации ",у вас возможно 4 критерия и будет из 11.пока у вас анализы в работе некоторые.я думаю вам лучше этот вопрос адресовать ревматологам,они лучше знают про это.если есть возможность,то приехать в Москву в клинику Насоновой или Тареева,они в этом профессионалы.
А есть фото лица у вас?у вас на лица есть пятна,краснота?
Здравствуйте, лицо тоже сыпало, не хочу присылать фото лица, сейчас у меня на висках покраснения и шея красная. Волчаночный антикоагулянт 0.89
А вот нос и щеки красные?если получится, в интернете наберите" симптом бабочки при волчанке".похоже?
Слава богу, нет, не было ни разу за все время такого
Также второе чтобы я начала исключать,это Острая ревматическая лихорадка.там похожие критерии :артрит, миокардит, сыпь ,лихорадка,повышение показателей воспаления в крови и т.д. но нужен опытный ревматолог,а лучше в стационаре чтобы перепроверили.
Здравствуйте.
Исходя из вашего подробного описания, вы сталкиваетесь с комплексом симптомов, включающих продолжительную лихорадку, крапивницу, суставные боли, потливость, а также миокардит. Эти симптомы могут быть связаны как с инфекционными процессами, так и с аутоиммунными заболеваниями, что требует тщательной диагностики и системного подхода в лечении.
Один из возможных диагнозов, который стоит рассмотреть, — это аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка или синдром Шегрена, которые могут вызывать воспаление нескольких органов, включая кожу, суставы и сердце. Системная красная волчанка, например, часто сопровождается высыпаниями на коже, болями в суставах, лихорадкой и поражением внутренних органов, что частично совпадает с вашим клиническим состоянием. Важным аспектом является высокий уровень СОЭ и С-реактивного белка, которые говорят о наличии воспаления. Для исключения аутоиммунных заболеваний стоит провести дополнительные исследования, такие как анализ на антитела к двойной спирали ДНК (dsDNA) и антицитруллиновые антитела, чтобы более точно определить наличие или отсутствие этих заболеваний.
Кроме того, не исключены вирусные инфекции, которые могут вызывать похожие симптомы, включая крапивницу, суставные боли и миокардит. Например, вирусы Эпштейна-Барр или цитомегаловирус могут приводить к хронической лихорадке, высыпаниям на коже, суставным болям и воспалению миокарда. Поскольку у вас уже диагностирован миокардит на ЭКГ, следует обратить внимание на вирусные инфекции, как возможную причину этого состояния. Для исключения таких инфекций нужно провести специальные тесты на антитела к этим вирусам.
Также возможно, что ваши симптомы связаны с аллергической реакцией на препараты, которые вы принимали, например, ингавирин и зиртек. Лекарственные аллергии могут проявляться крапивницей, суставными болями и общей слабостью. Такие реакции часто возникают в ответ на вирусные или бактериальные инфекции, особенно когда применяются препараты, которые стимулируют иммунный ответ организма.
Что касается ваших анализов, важно обратить внимание на несколько параметров. Высокий уровень СОЭ и С-реактивного белка указывает на воспаление в организме, и это может быть как инфекционного, так и аутоиммунного происхождения. Кроме того, стоит проверить такие показатели, как уровень АЛТ и АСТ, поскольку изменения в этих показателях могут свидетельствовать о воспалении печени, особенно на фоне хронических заболеваний. Показатели лейкоцитов, моноцитов и других маркеров воспаления помогут оценить степень активности процесса в организме.
Поскольку ваши симптомы имеют системный характер и затрагивают несколько органов, включая кожу, суставы и сердце, важно продолжить обследование у ревматолога, инфекциониста и кардиолога для постановки точного диагноза. Миокардит, как уже было указано в вашем ЭКГ, требует особого внимания, так как постоянная перегрузка сердца может привести к серьезным осложнениям. Ревматолог сможет помочь в диагностике аутоиммунных заболеваний, а инфекционист — в исключении вирусных и бактериальных инфекций.
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 201949 ответов
- 18 Апреля 20207 ответов
- 29 Мая 20201 ответ
- 29 Октября 20201 ответ