Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3018308

Что вас беспокоит?

Аденойды 2-3 степени

Ребенок 4,5 года. Ходит в сад, болеет в среднем раз в месяц в этом году. Заболел кашель, сопли. Пошли к Лору, поставили Аденойды 2-3 степени. Лечение - Називин, ингаляция с флуимуцилом, затем туалет носа, изофра и в конце авамис. У меня вопрос по авамису врач назначил на пять дней по 2 пшика 2 раза в день в каждую ноздрю. Затем постепенное уменьшение дозировки. А в инструкции на наш возраст идет по одному пшику один раз в день. Врач ошибся? Или можно столько пшикать? Ранее никогда не лечили нос ни антибиотиками, ни гормонами и називином не пользовались, обходились промывкой носа аквамарисом.

11 Марта 2025·Просмотров: 94·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте

Авамис действительно согласно инструкции в таком возрасте стоит использовать по одной дозе один раз в день.

Но это достаточно безопасный препарат который всасывается в кровь в минимальном количестве и в основном работает только в носу, в некоторых случаях по показаниям может быть использован и в большей дозировке, учитывая что это накопительный препарат начинают он работать не сразу а через 3-5 дней после начала непрерывного использования.

А сколько дней болеет ребёнок? Есть ли храп у ребёнка, ротовое дыхание вне болезни?

Анна Юрьевна, более пятый день сегодня. Сейчас в период болезни ночью переодически храпит, но не постоянно, не всю ночь. Приоткрытый рот бывает вне болезни

А ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом болезни для оценки состояния аденоидов? Ребёнок не аллергик

Анна Юрьевна, нет, не смотрели. Только расширителем для носа и фонариком. Ребенок не аллергик

Планово вне болезни в таких случаях рационально выполнить ребёнку эндоскопический осмотр носоглотки для оценки состояния аденоидов. Расширителем аденоиды не видны так как находятся глубоко в носоглотке

Авамис в подобных случаях рационально использовать в чистый нос по одной дозе в каждую половину носа два раза в день курсом не менее одного месяца

Анна Юрьевна, поняла, спасибо большое! Подскажите, пожалуйста, по остальным назначениям, нужно столько препаратов для лечения аденоидов?

Ингаляции с флуимуцилом и изофра наиболее вероятно являются лишними в подобных случаях так как флуимуцил многократно увеличивает количество слизи и мокроты и может удлиннять течения насморка и кашля, а изофра не имеет точки приложения при вирусной инфекции которая с огромной долей вероятности имеет место если ребёнок болеет менее недели

Принятый ответ

Здравствуйте. Видимо доктор пюхочет чтобы в первые дни быстро накопить препарат в слизистой полости носа а потом уже применять терапевтическую дозу. Такое часто применяется по отношению к гормональным препаратам.
Возможно для этого возраста всё же многовато , я бы оставила по 1 впрыску 2 раза в день на 14 дней или дале до месяца. По 1 впрыскиванию 1 раз в день уже в период выздоровления, для закрепления результата.

Татьяна Владимировна, а по остальному назначению подскажите, пожалуйста, действительно нужно так много препаратов для лечения аденоидов?

Думаю что ингаляции с флуимуцилом не особо будет иметь эффект. Большая часть препарата осядет в нижние дыхательные пути.
Если слизь которая отходит из носа плотная, тяжело отходит - можно подключить либо ринофоуимуцил, либо Синупрет в каплях.
Изофра может быть использована если длительное время слизь гнойная.

Принятый ответ

Здравствуйте
Достаточная дозировка Авамиса на ваш возраст - по 1 дозе 2 раза в день

Такие симптомы характерны для вирусного ринита/аденоидита

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Авамис по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Маргарита Александровна, спасибо большое!

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте , авамис рекомендуется использовать по 1 дозе 2 раза в день - 1 месяц .
Но перед его использованием выполнить :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.