Консультация лора /

Аденойды 2-3 степени — вопрос №3018308

53 просмотра

Ребенок 4,5 года. Ходит в сад, болеет в среднем раз в месяц в этом году. Заболел кашель, сопли. Пошли к Лору, поставили Аденойды 2-3 степени. Лечение - Називин, ингаляция с флуимуцилом, затем туалет носа, изофра и в конце авамис. У меня вопрос по авамису врач назначил на пять дней по 2 пшика 2 раза в день в каждую ноздрю. Затем постепенное уменьшение дозировки. А в инструкции на наш возраст идет по одному пшику один раз в день. Врач ошибся? Или можно столько пшикать? Ранее никогда не лечили нос ни антибиотиками, ни гормонами и називином не пользовались, обходились промывкой носа аквамарисом.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Авамис действительно согласно инструкции в таком возрасте стоит использовать по одной дозе один раз в день.

Но это достаточно безопасный препарат который всасывается в кровь в минимальном количестве и в основном работает только в носу, в некоторых случаях по показаниям может быть использован и в большей дозировке, учитывая что это накопительный препарат начинают он работать не сразу а через 3-5 дней после начала непрерывного использования.

А сколько дней болеет ребёнок? Есть ли храп у ребёнка, ротовое дыхание вне болезни?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, более пятый день сегодня. Сейчас в период болезни ночью переодически храпит, но не постоянно, не всю ночь. Приоткрытый рот бывает вне болезни
Детский ЛОР, ЛОР
А ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом болезни для оценки состояния аденоидов? Ребёнок не аллергик
Клиент
Анна Юрьевна, нет, не смотрели. Только расширителем для носа и фонариком. Ребенок не аллергик
Детский ЛОР, ЛОР
Планово вне болезни в таких случаях рационально выполнить ребёнку эндоскопический осмотр носоглотки для оценки состояния аденоидов. Расширителем аденоиды не видны так как находятся глубоко в носоглотке

Авамис в подобных случаях рационально использовать в чистый нос по одной дозе в каждую половину носа два раза в день курсом не менее одного месяца
Клиент
Анна Юрьевна, поняла, спасибо большое! Подскажите, пожалуйста, по остальным назначениям, нужно столько препаратов для лечения аденоидов?
Детский ЛОР, ЛОР
Ингаляции с флуимуцилом и изофра наиболее вероятно являются лишними в подобных случаях так как флуимуцил многократно увеличивает количество слизи и мокроты и может удлиннять течения насморка и кашля, а изофра не имеет точки приложения при вирусной инфекции которая с огромной долей вероятности имеет место если ребёнок болеет менее недели
ЛОР
Здравствуйте. Видимо доктор пюхочет чтобы в первые дни быстро накопить препарат в слизистой полости носа а потом уже применять терапевтическую дозу. Такое часто применяется по отношению к гормональным препаратам.
Возможно для этого возраста всё же многовато , я бы оставила по 1 впрыску 2 раза в день на 14 дней или дале до месяца. По 1 впрыскиванию 1 раз в день уже в период выздоровления, для закрепления результата.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, а по остальному назначению подскажите, пожалуйста, действительно нужно так много препаратов для лечения аденоидов?
ЛОР
Думаю что ингаляции с флуимуцилом не особо будет иметь эффект. Большая часть препарата осядет в нижние дыхательные пути.
Если слизь которая отходит из носа плотная, тяжело отходит - можно подключить либо ринофоуимуцил, либо Синупрет в каплях.
Изофра может быть использована если длительное время слизь гнойная.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Достаточная дозировка Авамиса на ваш возраст - по 1 дозе 2 раза в день

Такие симптомы характерны для вирусного ринита/аденоидита

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Авамис по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо большое!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , авамис рекомендуется использовать по 1 дозе 2 раза в день - 1 месяц .
Но перед его использованием выполнить :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с носом не могу найти решение
9 мин. назад
800.00 р.
Максим, Волжский
Боль в горле
33 мин. назад
800.00 р.
Ольга
Расшифровка снимка.Гайморит?
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тубоотит после установки шунта в ухо
3 часа назад
800.00 р.
Ольга, Москва
Острая боль в ушах
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина