Пайпель-биопсия — вопрос №3018830

Question

Пайпель-биопсия — вопрос №3018830

Екатерина

99 просмотров

12 марта 2025

Здравствуйте. Врач гинеколог проводил пайпель биопсию эндометрия. Причина обильные болезненные месячные. Пришло заключение :хронический невоспалительный эндометрит. Вопрос в том что врач ставит аденомиоз. Из за этого говорит у меня обильные месячные. Скажите можно ли при пайпель биопсии увидеть аденомиоз? Или только клиника? Так как по узи у меня нет такого диагноза. Только хронический эндометрит. Врач предлагает Мирену. Но это дорогое удовольствие. Стоит ли мне её ставить?

Возраст: 29

Хронические болезни: Хронический эндометрит и пиелонефрит

Вопрос закрыт

эндометрит или аденомиоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Елена Федоровна, между менструациями выделений нет. Но месячные обильные, со сгустками. И болезненные

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 12 марта

Гинеколог, Акушер

Планируете ли Вы беременность?

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Елена Федоровна, нет не планирую

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 12 марта

Гинеколог, Акушер

Екатерина, в таком случае можно рассмотреть вариант спирали Мирена или КОК с диеногестом, например Жанин, Силуэт или Клайра.

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Елена Федоровна, а без диеногеста нельзя кок? Ярина допустим?

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 12 марта

Гинеколог, Акушер

Екатерина, можно попробовать, но при аденомиоза более эффективен будет КОК с диеногестом

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Елена Федоровна, я как то пробовала клайру. Очень плохо было на ней. Кое как упаковку допила

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 12 марта

Гинеколог, Акушер

Попробуйте Ярина, если не будет эффективна после 3 месяцев, то возможно рассмотреть силуэт

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Екатерина Александровна, скажите пожалуйста почему именно Мирена? Столько побочек от неё написано, а спираль то не дешёвая... На вашем опыте хорошо переносится?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 12 марта

Гинеколог

Да она очень хорошо переносится, также при эндометриозе можно принимать препарат Визанна но это не контрацептив или принимать Кок Жанин или силуэт

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Екатерина Александровна, а кок без диеногеста нельзя?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 12 марта

Гинеколог

Нет, именно эти препараты влияют на эндометриоз

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Арпине Артуровна, боли есть да... Что скажете о Мирене? Стоит ли мне её ставить?

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 12 марта

Акушер, Гинеколог

Да , я на своей практике ставила много раз данную спираль . Женщины были довольны и спокойно продолжали жить с повышенным уровнем качества жизни.
Вы указали выше , что спираль дорогая , не отрицаю . Но
Если посчитать одну упаковку визанны на длительный прием или упаковку какого-то другого препарата кок , то поверьте- это будет выгоднее . Плюс еще в том что , не надо думать и вспоминать - « а выпила ли я сегодня препарат»? , «не забыла ли я упаковку в дорогу»
Мирена действительно улучшает качество жизни и помогает не заморачиваться о многих моментах.
Хочу предупредить, что после установки будет адаптация к спирали. Эта адаптация происходит абсолютно на любом кок и на любой спирали . Возможна небольшая мазня в течении трех месяцев
Не пугайтесь
Это адаптация организма

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Арпине Артуровна, а можно ли при аденомиозе кок без диеногеста?

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 12 марта

Акушер, Гинеколог

Кок и тем более без наличия диеногеста не окажет никакого влияния на аденомиоз.
Будет только контрацептивный эффект. Если кок будет содержать эстрогенный компонент (который, наоборот, может привести к прогрессированию эндометриоза) и диеногест. За счёт диеногеста считается методом сдерживания эндометриоза- это например клайра. Можно попробовать ее.
К слову о мирене- мирена действует комбо: подавляет овуляцию, препятствует нарастанию эндометрия и как вмс

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Арпине Артуровна, мне с клайры очень плохо было. Я как то пила её...

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 12 марта

Акушер, Гинеколог

Поняла вас . Это была , скорее всего, индивидуальная непереносимость.

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Арпине Артуровна, это значит мне и другие кок тоже не пойдут?

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 12 марта

Акушер, Гинеколог

Нет. Не значит . Я говорила о Клайре.
Кок , не самом деле, очень сложно подобрать и с одного раза попасть в точку.
Необходимо пробовать , пережидать период адаптации и делать выводы только потом

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Арпине Артуровна, а если жанин попробовать? То скорее всего такая же реакция будет? Или мне попробовать таблетки с другим составом?

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 12 марта

Акушер, Гинеколог

Можете попробовать Жанин , переждать месяца три адаптацию .
Может вы на нем хорошо пойдете и очаги аденомиоза не будут давать о себе знать и менструации не будут такими обильными.
Можно попробовать и понаблюдать

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, по результатам невоспалительный эндометрит. Врач сказал что воспаления нет

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Марианна Александровна, много ли побочек от Мирены на вашем опыте?

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 12 марта

Акушер, Гинеколог

Как правило МИРЕНА переносится хорошо.
Менструации могут быть скудными, могут совсем не приходить.

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта

Клиент

Марианна Александровна, а кок без диеногеста нельзя?

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 12 марта

Акушер, Гинеколог

При аденомиозе лучше подходят именно с диеногестом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Задержка месячных

3 ответа

5 мин. назад

700.00 р.

Анна

Отставание на 2 недели

4 ответа

19 мин. назад

699.00 р.

Алёна

Фемофлор 12

1 ответ

42 мин. назад

800.00 р.

Екатерина

Угроза на раннем сроке

5 ответов

59 мин. назад

700.00 р.

Дарья, Нижний Новгород

Климакс,приливы,тахикардия

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Разошлись швы после эпизиотомии

2 ответа

1 час назад

2000.00 р.

Анонимный пользователь

Киста яичника в менопаузе не проходит больше года

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Елена, Курск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левицкая Елена Федоровна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T07:37:06+03:00

Здравствуйте, Аденомиоз это больше диагноз клинический, по заключению гистологии его косвенно можно заподозрить. Вас беспокоят обильные, болезненные менструации. Есть ли мажущие выделения вне менструации? Вы не планируете беременность?

Топилина Екатерина Александровна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T07:39:48+03:00

Здравствуйте. По этому обследованию аденомиоз можно только заподозрить, но учитывая ваши жалобы что у вас обильная и болезненная менструация действительно нужно гормональное лечение, спираль Мирена - Это самый оптимальный вариант

Микаелян Арпине Артуровна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T07:41:37+03:00

Здравствуйте.
Да , при пайпель биопсии можно обнаружить очаги эндометриоза ( аденомиоза).
Но по нынешнему описанию это не описано . Но.
Как раз по узи чаще всего много «небольших» очагов и не видно . Возможно и в момент биопсии тоже не попались очаги.
Но если у вас межменсируальные выделения, обильные выделения в саму менструацию , возможно есть боли внизу живота , то да , можно подумать об аденомиозе.
Можно попробовать препарат визанна, но с ним необходимо предохраняться.
Выгоднее будет поставить мирену

Залецкая Екатерина Сергеевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T07:43:05+03:00

Здравствуйте.
В этом случае рекомендую сдать ПЦР мазок из влагалища фемофлор скрин или Флороценоз.
Также бактериальный посев из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам .
Пролечиться согласно результату .
Воспаление может быть причиной обильной менструации.
При условии что по узи не описывают другой патологии

Башкатова Марианна Александровна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T07:44:09+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
По результатам гистологии при Пайпель биопсии подтвердить диагноз аденомиоз невозможно.
Гистология подтвердила только то, что нет атипичных клеток.
Аденомиоз диагностируется по жалобам, по УЗИ. В сомнительных случаях выполняют диагностическую гистероскопию.
Для лечения аденомиоза можно назначить КОК с диеногестом. ЖАНИН, СИЛУЕТ, КЛАЙРА.
Можно установить МИРЕНУ.