Заболеваю перед каждыми месячными — вопрос №3019663

Question

Заболеваю перед каждыми месячными — вопрос №3019663

Виктория

247 просмотров

12 марта 2025

Добрый день. После родов( кесарево) начал сильно падать иммунитет в пмс, всегда заболеваю и герпес появляется через раз, нет сил, сильная раздражительность.( пропиваю префимин). Через пару месяцев после родов сдавала анализы на железо, ферритин и др витамины-более мение все в норму пришло. Что можно проверить, почему так происходит?

Возраст: 29

Хронические болезни: Пью эутирокс 0,25

Вопрос закрыт

падает иммунитет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Маргарита Валерьевна, Прикрепила, сдавала пол года назад (после перенесенного ковида) и через месяц ферритин. После пропивала месяц: неуробекс нео, витамин д, тотема и магнерот 500 мг.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 марта

Терапевт

В сентябре был дефицит ферритина.
Норма 40-60. В идеале ближе к весу тела? После лечения не сдавали?
А вот в августе был нормальный
Месячные обильные?

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Маргарита Валерьевна, Нет, не сдавала. После родов стали обильные. Подскажите пожалуйста когда и какие анализы нужно сдать, что бы понимать что происходит? И когда лучше их сдать, что бы были достоверные результаты? ( Сейчас должны начаться месячные и болею: горло, насморк и герпес)

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 марта

Терапевт

В таких случаях рекомендуют сдавать ферритин через 2-3 недели после выздоровления. Потому что это белок острой фазы , он может ложно повышаться.
На фоне обильных месячных у вас снижение ферритина. В таких случаях рекомендуют принимать препарат железа в течение 2х недель после каждой менструации

1. Анализ крови на вирусные инфекции (выше указаны).
2. Анализ крови на ферритин, витамин Д, В9 и В12, цинк.

Ранее принимали препараты железа?

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Маргарита Валерьевна, Да, препарат Тотема. Нужно ли сейчас сдавать анализ на вирус герпеса, если на губах герпес?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 марта

Терапевт

Нет, но это возникает на фоне снижения иммунетета.
Вирус простого герпеса 1 и 2 типа рекомендуют вообще не сдать. Так как очевидно он будет положительным.
А на фоне возможных дефицитов+ хронической вирусной инфекции, частые простудные заболевания.

Как вы принимали ранее Тотема?
Сейчас какие-то лечите горло, насморк?
Как часто возникает герпес на губах?

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Маргарита Валерьевна, До тотемы я пила сорбифер и врач мне назначила тотему, что бы быстро поднять железо ( 1 ампула в день с гранатовым соком , если не ошибаюсь 2 месяца)
Сейчас промываю солевым раствором нос, спрей для горла и ацц.
Да, гепрес очень часто. Бывает стабильно 1 в 2 месяца ( перед месячными) или чаще, после родов появился первый раз на ухе.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 марта

Терапевт

Грудью кормите?

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Маргарита Валерьевна, Нет

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Маргарита Валерьевна, Пропивала курс Гевирана-не помог

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 марта

Терапевт

А как вы его принимали?

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Маргарита Валерьевна, к сожалению, уже точно не помню, несколько раз это было. Наверно по 400 мг в сутки в течении недели.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 марта

Терапевт

Принимали ранее или сейчас?
Если ранее, тогда рекомендуют рассмотреть при отстутствии аллергических реакций прием валацикловир (валвир) 500 мг 2 раза в день, 5 дней.

А так же восстановление дефицита.

Обычно врачи рекомендуют прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день , для минимизации побочных эффектов, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца, по 1 ампуле 2 раза в день. Рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа.
А так же подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты; ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай, шоколад),так как препятствуют всасыванию железа. В рацион рекомендуется добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник источник витамина С.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 марта

Терапевт

Общий анализ крови который фотография с экрана, он свежий?

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Юлия Валерьевна, Прикрепила, сдавала пол года назад (после перенесенного ковида) и через месяц ферритин. После пропивала месяц: неуробекс нео, витамин д, тотема и магнерот 500 мг.

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 12 марта

Терапевт

По последнему результату анализа у вас достаточно низкий уровень ферритина, в идеале показатель должен быть равен массе вашего тела, либо как минимум не быть <30.
Рекомендуется сдать :
-ОАК, Ферритин
-ТТГ, Т4 ( гормоны щитовидной железы)
- Вит Д ,
-Витамины В6,В9,В12.
Так мы сможем оценить показатели данных витаминов на сегодняшний день и при выявлении дефицитов необходимо будет начать прием соответствующих препаратов.

Без результатов мы сможем порекомендовать только профилактические дозировки, но если действительно имеется дефицит, то они окажутся не эффективными.
Лечебной дозировки назначаются исходя из начального уровня витамина.

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Юлия Валерьевна, Когда лучше их сдать, что бы были достоверные результаты? ( Сейчас должны начаться месячные и болею: горло, насморк и герпес)

+ 1

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 12 марта

Терапевт

Сдать лучше через 3-4 недели после выздоровления .

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Юлия Валерьевна, Спасибо!

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Вита Григорьевна, Нет, на ИВ. Прикрепила, сдавала пол года назад (после перенесенного ковида) и через месяц ферритин. После пропивала месяц: неуробекс нео, витамин д, тотема и магнерот 500 мг.

+ 1

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 12 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Норма ферритина не менее 30 в идеале ближе к массе тела , анализы которые вы сдавали уже не актуальны прошло много времени, железо могло опять снизиться рекомендовано сдать ферритин, В9, СРБ так как был повышен, ОАК, ВИЧ.
Для проверки иммунитета сдают имунограмму , с последующим визитом к иммунологу.
При ослабление назначаются курсовые приемы иммуномодуляторов ( исмиген/ ликопид)

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Вита Григорьевна, Когда лучше их сдать, что бы были достоверные результаты? ( Сейчас должны начаться месячные и болею: горло, насморк и герпес)

+ 1

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 12 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Лучше сдать когда будите здоровы через 10 дней так как ферритин может реагировать как маркер воспаления и маскировать дефицит железа

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Вита Григорьевна, Спасибо!

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 12 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Пожалуйста 🌹

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Екатерина Евгеньевна, Прикрепила, сдавала пол года назад (после перенесенного ковида) и через месяц ферритин. После пропивала месяц: неуробекс нео, витамин д, тотема и магнерот 500 мг.

+ 1

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 12 марта

Фтизиатр, Терапевт

Анализы уже , к сожалению, неактуальны. Рекомендуется посмотреть сново уровень ферритина, витамина Д

+ 1

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 12 марта

Фтизиатр, Терапевт

Может, имеет место сдать иммунограмму

+ 1

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 12 марта

Фтизиатр, Терапевт

Для повышения иммунитета рекомендуется курс имудона по 1 таблетки 4-5 раз в день, 10 дней. Повторять можно через каждые 3 месяца.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 12 марта

Фтизиатр, Терапевт

Если сейчас болеете, то на ферритин нет смысла сдавать, так как он будет ложноповышен. После орви через 4 недели

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Екатерина Евгеньевна, Как правило, через 4 недели я опять болею-в этом и проблема.
Сдам остальные анализы, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Ксения Вячеславовна, ИВ, анализы прикрепила, сдавала пол года назад (после перенесенного ковида) и через месяц. После пропивала месяц: неуробекс нео, витамин д, тотема и магнерот 500 мг.

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 12 марта

Терапевт

К сожалению эти аналищы уже недостовернны, лучше сдать свежие анализы. Потомучто показатели крови у нас меняются каждый день.

+ 1

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 12 марта

Терапевт

К тому же после инфекционного заболевания повышается ферритин на фоне воспаления. Он тоже не является достоверным.

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Ксения Вячеславовна, Подскажите пожалуйста когда и какие анализы нужно сдать, что бы понимать что происходит? И когда лучше их сдать, что бы были достоверные результаты? ( Сейчас должны начаться месячные и болею: горло, насморк и герпес)

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 12 марта

Терапевт

Можно уже сейчас сдать.
Полный анализ крови, бх ( срб ферритин витамин д общий белок), мазок на посев из зева и носа

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Ксения Вячеславовна, Я сейчас тоже болею, не может быть ферритин ложноповышен?

+ 1

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 12 марта

Терапевт

Может, но все остальные результаты покажут какая инфекция у вас сейчас вызвала орви.
Кстати короновирусная инфекция тоже очень сильно влияет на иммунитет, снижая его. На моей практике таких пациентов достаточно много.
Поэтому в вашем случае нужно исключить все дефициты и начинать укреплять иммунитет.
Еще дополнительно рекомендую сдать кровь на вич, гепатиты в и с.

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Ксения Вячеславовна, Поняла, спасибо! Я сдавала на ВИЧ и геппатиты через 3 мес после родов ( тк было переливание крови),ничего не обнаружено. Стоит ли еще раз сдавать?

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 12 марта

Терапевт

Нет, в током случае можно не сдавать.

Как раз таки переливание крови тоже может быть причиной снижения иммунитета-потомучто это чужеродный компонент и ваш иммунитет сейчас работают с этим материалом, постепенно разрушая его. Поэтому вашему организму просто нужно время и ресурсы чтобы восстановиться.

Ферритин будет повышен(т.к ваша кровь «разбирает» чужую на компоненты и делает из них свою кровь. Плюс ко всему частые заболевания). Поэтому надо ориентироваться по полному анализу крови.

На данный момент рекомендую:
-Симптоматическое лечение
-Обильное питье из расчета 30 мл/кг массы тела
-В период выздоровления ( закаливания, здоровый образ жизни, витаминизированное питание, прием природных антисептиков(лук, чеснок) ежедневно)
-Прием витаминов: супрадин и витамин д

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 12 марта

Терапевт

Остальные рекомендации могу дать только после результатов исследования

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 12 марта

Терапевт

Добрый день, анализы есть какие-то посмотреть ?

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Афсана Ровшановна, Прикрепила, сдавала пол года назад (после перенесенного ковида) и через месяц ферритин. После пропивала месяц: неуробекс нео, витамин д, тотема и магнерот 500 мг.

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 12 марта

Терапевт

Посмотрела анализы, скадите пожалуйста по свежее анализов у вас нет?

Пожаловаться

Виктория, 12 марта

Клиент

Афсана Ровшановна, Нет

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 12 марта

Терапевт

Виктория в вашем случае анализы староваты к сожалению, чтобы назначить верную дозу нужно знать дефициты на данныц момент

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 12 марта

Терапевт

По старым анализам и дефицит вид д, пониден ферритин, есть признаки бактериальной инфекции. Анализы должны быть свежими чтобы знать что и в какой дозе назначить

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 12 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. А вы профилактику проводите? Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспалительный процесс в крови

6 ответов

вчера, 15:05

800.00 р.

Анонимный пользователь

Почему такой анализ

4 ответа

вчера, 14:58

800.00 р.

Светлана

Вакцинация АДС-м

5 ответов

вчера, 14:58

699.00 р.

Ирина, Челябинск

Синяки на животе и ногах

5 ответов

вчера, 14:50

700.00 р.

Ольга, Самара

Аллергия сезонная на цветение

4 ответа

вчера, 14:48

700.00 р.

Марина, Новосибирск

Переживет ли моя печень такое насилие?

7 ответов

вчера, 14:46

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Непонятные ощущения

8 ответов

вчера, 14:33

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T12:06:32+03:00

Здравствуйте!

В таких случаях рекомендуют сдать:
1. Иммуноглобулин М, G к цитомегаловирусу.
2.Иммуноглобулин М, G к ядерному и капсидному белку вируса Эбштейна-Барр
3. Вирус простого герпеса тип 1 и 2.

Это может быть на фоне хронического вирусной инфекции.
Если есть результаты анализов, прикрепите, пожалуйста?!

Сузова Юлия Валерьевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T12:06:35+03:00

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 12 марта

Терапевт

Виктория , добрый день)
Зачастую описанные вами состояние возникает как раз таки фоне дефицитов .
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов ,которые вы сдавали .

Принятый ответ

Пикульская Вита Григорьевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T12:06:36+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 12 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам !
Дополняю ответ
Какой уровень ферритина? Приложите пожалуйста анализы. Вы на ГВ?

Принятый ответ

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T12:07:11+03:00

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 12 марта

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте! Можете прикрепить последние анализы? Сколько был ферритин?

Описанная ситуация указывает на дефицит. Хотелось бы посмотреть общий анализ крови, ферритин, витамин Д, В12, В9

Принятый ответ

Маркова Ксения Вячеславовна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T12:07:16+03:00

Добрый день, снижение иммунитета могло произойти на фоне:
-гв
-недостатка витаминов
-железодеффицит(ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл)
-стресс

Перед началом менструаций меняется гормональный фон, который тоже ведет к снижению иммунитета.

Для укрепления рекомендую:
-витамин д (аквадетрим)2000 ме в сутки (4 кап)
-Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо укрепляет иммунитет

Сдать анализы:
Витамин д, ферритин, полный анализ крови с формулой.

Крепкого здоровья💐🫶🏻