Что вас беспокоит?
Заболеваю перед каждыми месячными
Добрый день. После родов( кесарево) начал сильно падать иммунитет в пмс, всегда заболеваю и герпес появляется через раз, нет сил, сильная раздражительность.( пропиваю префимин). Через пару месяцев после родов сдавала анализы на железо, ферритин и др витамины-более мение все в норму пришло. Что можно проверить, почему так происходит?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют сдать:
1. Иммуноглобулин М, G к цитомегаловирусу.
2.Иммуноглобулин М, G к ядерному и капсидному белку вируса Эбштейна-Барр
3. Вирус простого герпеса тип 1 и 2.
Это может быть на фоне хронического вирусной инфекции.
Если есть результаты анализов, прикрепите, пожалуйста?!
Маргарита Валерьевна, Прикрепила, сдавала пол года назад (после перенесенного ковида) и через месяц ферритин. После пропивала месяц: неуробекс нео, витамин д, тотема и магнерот 500 мг.
В сентябре был дефицит ферритина.
Норма 40-60. В идеале ближе к весу тела? После лечения не сдавали?
А вот в августе был нормальный
Месячные обильные?
Маргарита Валерьевна, Нет, не сдавала. После родов стали обильные. Подскажите пожалуйста когда и какие анализы нужно сдать, что бы понимать что происходит? И когда лучше их сдать, что бы были достоверные результаты? ( Сейчас должны начаться месячные и болею: горло, насморк и герпес)
В таких случаях рекомендуют сдавать ферритин через 2-3 недели после выздоровления. Потому что это белок острой фазы , он может ложно повышаться.
На фоне обильных месячных у вас снижение ферритина. В таких случаях рекомендуют принимать препарат железа в течение 2х недель после каждой менструации
1. Анализ крови на вирусные инфекции (выше указаны).
2. Анализ крови на ферритин, витамин Д, В9 и В12, цинк.
Ранее принимали препараты железа?
Маргарита Валерьевна, Да, препарат Тотема. Нужно ли сейчас сдавать анализ на вирус герпеса, если на губах герпес?
Нет, но это возникает на фоне снижения иммунетета.
Вирус простого герпеса 1 и 2 типа рекомендуют вообще не сдать. Так как очевидно он будет положительным.
А на фоне возможных дефицитов+ хронической вирусной инфекции, частые простудные заболевания.
Как вы принимали ранее Тотема?
Сейчас какие-то лечите горло, насморк?
Как часто возникает герпес на губах?
Маргарита Валерьевна, До тотемы я пила сорбифер и врач мне назначила тотему, что бы быстро поднять железо ( 1 ампула в день с гранатовым соком , если не ошибаюсь 2 месяца)
Сейчас промываю солевым раствором нос, спрей для горла и ацц.
Да, гепрес очень часто. Бывает стабильно 1 в 2 месяца ( перед месячными) или чаще, после родов появился первый раз на ухе.
Грудью кормите?
Маргарита Валерьевна, Нет
Маргарита Валерьевна, Пропивала курс Гевирана-не помог
А как вы его принимали?
Маргарита Валерьевна, к сожалению, уже точно не помню, несколько раз это было. Наверно по 400 мг в сутки в течении недели.
Принимали ранее или сейчас?
Если ранее, тогда рекомендуют рассмотреть при отстутствии аллергических реакций прием валацикловир (валвир) 500 мг 2 раза в день, 5 дней.
А так же восстановление дефицита.
Обычно врачи рекомендуют прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день , для минимизации побочных эффектов, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца, по 1 ампуле 2 раза в день. Рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа.
А так же подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты; ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай, шоколад),так как препятствуют всасыванию железа. В рацион рекомендуется добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник источник витамина С.
Общий анализ крови который фотография с экрана, он свежий?
Принятый ответ
Виктория , добрый день)
Зачастую описанные вами состояние возникает как раз таки фоне дефицитов .
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов ,которые вы сдавали .
Юлия Валерьевна, Прикрепила, сдавала пол года назад (после перенесенного ковида) и через месяц ферритин. После пропивала месяц: неуробекс нео, витамин д, тотема и магнерот 500 мг.
По последнему результату анализа у вас достаточно низкий уровень ферритина, в идеале показатель должен быть равен массе вашего тела, либо как минимум не быть <30.
Рекомендуется сдать :
-ОАК, Ферритин
-ТТГ, Т4 ( гормоны щитовидной железы)
- Вит Д ,
-Витамины В6,В9,В12.
Так мы сможем оценить показатели данных витаминов на сегодняшний день и при выявлении дефицитов необходимо будет начать прием соответствующих препаратов.
Без результатов мы сможем порекомендовать только профилактические дозировки, но если действительно имеется дефицит, то они окажутся не эффективными.
Лечебной дозировки назначаются исходя из начального уровня витамина.
Юлия Валерьевна, Когда лучше их сдать, что бы были достоверные результаты? ( Сейчас должны начаться месячные и болею: горло, насморк и герпес)
Сдать лучше через 3-4 недели после выздоровления .
Юлия Валерьевна, Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам !
Дополняю ответ
Какой уровень ферритина? Приложите пожалуйста анализы. Вы на ГВ?
Вита Григорьевна, Нет, на ИВ. Прикрепила, сдавала пол года назад (после перенесенного ковида) и через месяц ферритин. После пропивала месяц: неуробекс нео, витамин д, тотема и магнерот 500 мг.
Норма ферритина не менее 30 в идеале ближе к массе тела , анализы которые вы сдавали уже не актуальны прошло много времени, железо могло опять снизиться рекомендовано сдать ферритин, В9, СРБ так как был повышен, ОАК, ВИЧ.
Для проверки иммунитета сдают имунограмму , с последующим визитом к иммунологу.
При ослабление назначаются курсовые приемы иммуномодуляторов ( исмиген/ ликопид)
Вита Григорьевна, Когда лучше их сдать, что бы были достоверные результаты? ( Сейчас должны начаться месячные и болею: горло, насморк и герпес)
Лучше сдать когда будите здоровы через 10 дней так как ферритин может реагировать как маркер воспаления и маскировать дефицит железа
Вита Григорьевна, Спасибо!
Пожалуйста 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете прикрепить последние анализы? Сколько был ферритин?
Описанная ситуация указывает на дефицит. Хотелось бы посмотреть общий анализ крови, ферритин, витамин Д, В12, В9
Екатерина Евгеньевна, Прикрепила, сдавала пол года назад (после перенесенного ковида) и через месяц ферритин. После пропивала месяц: неуробекс нео, витамин д, тотема и магнерот 500 мг.
Анализы уже , к сожалению, неактуальны. Рекомендуется посмотреть сново уровень ферритина, витамина Д
Может, имеет место сдать иммунограмму
Для повышения иммунитета рекомендуется курс имудона по 1 таблетки 4-5 раз в день, 10 дней. Повторять можно через каждые 3 месяца.
Если сейчас болеете, то на ферритин нет смысла сдавать, так как он будет ложноповышен. После орви через 4 недели
Екатерина Евгеньевна, Как правило, через 4 недели я опять болею-в этом и проблема.
Сдам остальные анализы, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Добрый день, снижение иммунитета могло произойти на фоне:
-гв
-недостатка витаминов
-железодеффицит(ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл)
-стресс
Перед началом менструаций меняется гормональный фон, который тоже ведет к снижению иммунитета.
Для укрепления рекомендую:
-витамин д (аквадетрим)2000 ме в сутки (4 кап)
-Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо укрепляет иммунитет
Сдать анализы:
Витамин д, ферритин, полный анализ крови с формулой.
Крепкого здоровья💐🫶🏻
Ксения Вячеславовна, ИВ, анализы прикрепила, сдавала пол года назад (после перенесенного ковида) и через месяц. После пропивала месяц: неуробекс нео, витамин д, тотема и магнерот 500 мг.
К сожалению эти аналищы уже недостовернны, лучше сдать свежие анализы. Потомучто показатели крови у нас меняются каждый день.
К тому же после инфекционного заболевания повышается ферритин на фоне воспаления. Он тоже не является достоверным.
Ксения Вячеславовна, Подскажите пожалуйста когда и какие анализы нужно сдать, что бы понимать что происходит? И когда лучше их сдать, что бы были достоверные результаты? ( Сейчас должны начаться месячные и болею: горло, насморк и герпес)
Можно уже сейчас сдать.
Полный анализ крови, бх ( срб ферритин витамин д общий белок), мазок на посев из зева и носа
Ксения Вячеславовна, Я сейчас тоже болею, не может быть ферритин ложноповышен?
Может, но все остальные результаты покажут какая инфекция у вас сейчас вызвала орви.
Кстати короновирусная инфекция тоже очень сильно влияет на иммунитет, снижая его. На моей практике таких пациентов достаточно много.
Поэтому в вашем случае нужно исключить все дефициты и начинать укреплять иммунитет.
Еще дополнительно рекомендую сдать кровь на вич, гепатиты в и с.
Ксения Вячеславовна, Поняла, спасибо! Я сдавала на ВИЧ и геппатиты через 3 мес после родов ( тк было переливание крови),ничего не обнаружено. Стоит ли еще раз сдавать?
Нет, в током случае можно не сдавать.
Как раз таки переливание крови тоже может быть причиной снижения иммунитета-потомучто это чужеродный компонент и ваш иммунитет сейчас работают с этим материалом, постепенно разрушая его. Поэтому вашему организму просто нужно время и ресурсы чтобы восстановиться.
Ферритин будет повышен(т.к ваша кровь «разбирает» чужую на компоненты и делает из них свою кровь. Плюс ко всему частые заболевания). Поэтому надо ориентироваться по полному анализу крови.
На данный момент рекомендую:
-Симптоматическое лечение
-Обильное питье из расчета 30 мл/кг массы тела
-В период выздоровления ( закаливания, здоровый образ жизни, витаминизированное питание, прием природных антисептиков(лук, чеснок) ежедневно)
-Прием витаминов: супрадин и витамин д
Остальные рекомендации могу дать только после результатов исследования
Добрый день, анализы есть какие-то посмотреть ?
Афсана Ровшановна, Прикрепила, сдавала пол года назад (после перенесенного ковида) и через месяц ферритин. После пропивала месяц: неуробекс нео, витамин д, тотема и магнерот 500 мг.
Посмотрела анализы, скадите пожалуйста по свежее анализов у вас нет?
Афсана Ровшановна, Нет
Виктория в вашем случае анализы староваты к сожалению, чтобы назначить верную дозу нужно знать дефициты на данныц момент
По старым анализам и дефицит вид д, пониден ферритин, есть признаки бактериальной инфекции. Анализы должны быть свежими чтобы знать что и в какой дозе назначить
Добрый день. А вы профилактику проводите? Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад2 ответа
- 42 минуты назад5 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 1 час назад4 ответа