Что вас беспокоит?
Долго 37,3-37,5 , головная боль. Повышен С реактивный белок долго повышен
Добрый день! С декабря стала подкашливать, потом сильно кашляла. Пропила по настоящее время 3 курса антибиотиков : цификсим экспресс, левофлоксацин, амоксиклав. В настоящее время беспокоит не проходящеяя температура 37.3-37.5 , головная боль, заложенность носа. Делала КТ, ходила в туберкулезку ( не туберкулез) в пульмонологу. Результаты С реактивного белка всегда превышены. Общий приложу. Нашли аллергию на кошку показатель 32. Подскажите, в чем может быть дело? Сейчас сказали убрать кошку, хотя до этого говорили, что дело точно не в ней.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализов - бактериальная инфекция; в совокупности с жалобами на заложенность носа вероятен - синусит, для уточнения - рентгенография придаточных пазух носа с последующей консультацией ЛОРа.
Здравствуйте! Спасибо за подсказку , а может информативнее будет КТ или МРТ ?
Пожалуйста!
Да, КТ - информативнее, чем обычная рентгенография; МРТ в данном случае - менее целесообразна.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прекрепите результаты анализов, пожалуйста.
Скажите, какое вы сейчас лечение получаете?
Здравствуйте! Загрузила фото
На данный момент мне сказали рассасывать имудон, на этом все. До этого много чего пробовала и антибиотики и ингавирин и много таблеток от кашля, сиропов. Кашель уже ушел. Иногда подкашливаю
В таких случаях рекомендуют сдать иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок для исключения/подтверждения аллергических реакций.
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции.
Повышение гематокрита может указывать на гемоконцентрацию ( сгущегиние крови). В таких случаях рекомендуют соблюдение питьевого режима.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным общего анализа крови:
1) Повышение гематокрита при температуре оправдано. Нужно восполнять дефицит жидкости пить 30 мл на кг массы тела (примерно 2 литра) в сутки чистой воды.
2) изменён эритроцитарный индекс. Рекомендую сдать ферритин, НТЖ, трансферрин, ОЖСС для исключения железодефицитной или в12-фолиеводефицитной анемии
3) также в анализе крови есть признаки воспаления, вероятно, бактериального происхождения.
ФВД в норме.
По кт всё-таки воспалительный очаг был. Так как сохраняется температура и есть признаки воспаления по анализу крови желательно КТ повторить.
Аллергия на кошку сомнительная , эозинофилы и базофилы крови спокойны. Как давно у вас живёт кошка ?
Выполняли ли вам в тубдиспансере диаскин тест?
Загрузила фото
Ответ дополнила выше.
Не исключено, что повышение температуры - остаточное явление. СРБ имеет тенденцию к снижению, значит воспалительный очаг уменьшается.
Ответьте пожалуйста на несколько уточнаяющих вопросов:
1) На данный момент кашель сухой или влажный ?
2) есть ли прозрачные сопли или просто заложенность носа
3)Аллергия на кошку сомнительная , эозинофилы и базофилы крови в норме. Как давно у вас живёт кошка ?
4)Выполняли ли вам в тубдиспансере диаскин тест?
Спасибо за ответ. Кошка живет 2 года со мной. В туберкулезе сделали Дтест, он отрицательный. Но я пропила уже 3 курса антибиотиков с января , последние с 20 по 27 февраля только пила …
Сухой кашель
Заложенность больше
2 года
Да, отрицательный
Анализы на аллергию загрузились позже. Есть признаки аллергии на природные раздражители. Обращались ли вы к аллергологу?
На данный момент аллергического воспаления нет, но так как есть повышение иммуноглобулинов, возможно,когда начнётся цветение растений возможно развитие аллергических реакций (сухой кашель, слезотечение, ринит аллергический)
Не пробовали принимать противоаллергические препараты , например, зодак или фенистил ? Был ли положительный эффект?
В подростковом возрасте 1 -2сезона немного была заложенность носа потом прошла , такая легкая аллергия была. Но голова при этом не болела и температуры не припомню
Когда кашель сильный был пила монтрал , все равно сильно кашляла. Не помогало((
В таком случае нужно исключить другие возможные причины :
1) гастроэзофагеальный рефлюкс. Нужно выполнить ФГДС желательно с определением хеликобактер пилори.
2) так как у вас свежие результаты на аллергию , обратиться к аллергологу. Возможно назначение АСИТ (проводится в период с декабря до начала мая).
Температура после лечения не снижалась до нормальных цифр? Вы ощущаете повышение? Сдавали гормоны щитовидной железы ?
Температуру прям часто не мерила. Это с 20 февраля стало наблюдать за ней. Сейчас ее прям ощущаю из за головной боли и вялости. Гормоны не сдавала
Но и в первый раз когда я заболела с кашлем, мне назначили антибиотики у меня не спала температура , мне назначили сразу вторые антибиотики следом.
Аллергия обычно не даёт температуры.
Общий анализ крови у вас относительно свежий и там имеются признаки воспаления.
Есть ли боль в области носа или лба ?
Боль за ушами где косточки точечная и есть в области лба, от переносицы и выше
Рекомендую выполнить рентгенографию околоносовых пазух и обратиться с результатом к лор-врачу или к терапевту. Обязательно сообщите врачу, какие антибиотики уже принимали.
На данный момент можно использовать сосудосуживающие, например, оксиметазолин и промывать нос солевыми растворами (линаква, аквалор, долфин).
Спасибо большое ! В ближайшее время сделаю рентген !
Будьте здоровы ☘️
Если появляются вопросы, пожалуйста, задавайте . Рада помочь 🙏🏼
Светлана, подскажите , пожалуйста, а может более информативено будет сделать КТ или МРТ ?
Для того, чтобы выявить синусит достаточно рентгенографии.
КТ информативнее, позволяет исключить кисты, полипы, искривление носовой перегородки и другие патологические изменения
Принятый ответ
Добрый день )
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов .
Как давно у вас повышен СРБ?
Это белок острой фазы , и он повышается, если в организме имеется какой-либо воспаление.
В том числе он может быть повышен на фоне аллергии , тем более, если я правильно поняла, аллергия на кошку была выявлено, но при этом аллерген(сама кошка) не был убран .
Результаты приложила , срб в динамике
У вас положительная динамика с тенденцией к снижению .
Поэтому, не стоит переживать!
Возможно, повышение СРБ было связано с перенесённой инфекцией в декабре.
Показатель может приходить в норму длительно и в этом нет ничего страшного.
В вашей ситуации рекомендуем всё-таки ограничить контакт с аллергеном , так мы исключим все факторы, которые могут повышать данный показатель, и пересдать анализ через 3-4 недели .
Принятый ответ
Здравствуйте! Проложите анализы
Результаты приложила
Рекомендуется исключить поражение околоносовых пазух(гайморит, синусит и т.д.), так как присутствует заложенность , головная боль, в общем анализе крови признаки бактериальной инфекции- рентгенография пазух носа с последующей консультацией Лор-врача.
Покашливание, действительно, может иметь аллергическую природу, тем более выявили аллергию на кошку. Вы пробовали принимать антигистаминный препарат? Если ли улучшение?
Добрый день жду фото
Фото внесла, Срб в динамике
Посмотрела анализы и заключения, скажите а на иммуноглобулины сдавали анализы ?
Да, да общий, на деревья есть, больше всего на кошку. Прикрепила результаты
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 202122 ответа
- 11 Июля 202115 ответов
- 26 Августа 20211 ответ
- 11 Октября 202467 ответов