Расшифровка ОАК, нужно ли пить антибиотики — вопрос №3019713

Question

Расшифровка ОАК, нужно ли пить антибиотики — вопрос №3019713

Евгения

105 просмотров

12 марта 2025

Здравствуйте, дочке 1,8. Примерно 3 недели назад начала болеть кашель влажный, и заложенность носа. Температуры не было. Через 2 недели самостоятельного лечения сопли и исчезли и оставался еще влажный кашель, но не постоянно, как остаточный. И вот неделю назад, она снова заболела и симптомы те же, плюс добавилось горло красное, и лезут верхние клыки. Температуры так же нет. Вчера сдали кровь из пальца, местный врач назначал антибиотики, они их почти всегда назначают, поэтому и решила сначала сдать кровь. Нужно ли пропивать антибиотики? Для горло выписали? Понавир, нос Називин и плюс ромашка.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

оак и антибиотики

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 12 марта

Педиатр

Здравствуйте.
Жду результат анализа

Пожаловаться

Евгения, 12 марта

Клиент

Екатерина Владимировна, прикрепила

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 12 марта

Педиатр

По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет
Есть повышение лимфоцитов и моноцитов, что говорит о вирусной инфекции
По данному анализу, если нет ухудшения состояния, нет гнойного отита,то показаний для антибактериальной терапии нет

Пожаловаться

Евгения, 12 марта

Клиент

Екатерина Владимировна, подскажите еще пожалуйста, у нее и лейкоциты повышены. Это тоже к вирусной относится?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 12 марта

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день!
Анализ крови не отображается.

Пожаловаться

Евгения, 12 марта

Клиент

Инна Сергеевна, прикрепила

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 12 марта

Инфекционист, Гепатолог

По результатам анализа нет показаний к антибиотикам, кровь вирусной этиологии повышены моноциты, нейтрофилы в абсолютных значениях в норме.
Если нет температуры то следует продолжить симптоматическое лечение.
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день 5-7 дней.
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еды

Контроль общего анализа крови в динамике через 2-3 недели после выздоровления.

Пожаловаться

Евгения, 12 марта

Клиент

Инна Сергеевна, получается у нее вырусная инфекция? Еще у нее есть хрипы, но как она решит покашлять они исчезают, я так понимаю это мокрота. Ее 2 раза слушали, но она плачет всегда. Не знаю услышали они там что-то. Чем ребенку лечат мокроту? Читала что в таком возрасте ребенку муколитическое средство типо Амбробене не желательны.

Пожаловаться

Киримова Сусанна Викторовна, 12 марта

Педиатр

Здравствуйте
По оак признаки присоединения бактериальной инфекции ( нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, в норме должен был быть наоборот, лейкоциты на верхней границе нормы)

Бактериальную инфекцию вызывает ухо, горло, лёгкие, почки
Рекомендуется определить локализацию для правильного подбора антибиотика

От антибиотикотерапии эффект оцениваем через 72 ч, если не будет эффекта, рекомендую сменить антибиотик
Положительной реакцией считается удлинение интервала между подъемами температуры

Не забудьте с антибиотиком давать пробиотик( баксет , Энтерол)

Пожаловаться

Евгения, 12 марта

Клиент

Сусанна Викторовна, а при вирусной инфекции показатели по другому показываются?

Пожаловаться

Киримова Сусанна Викторовна, 12 марта

Педиатр

При вирусной инфекции идёт снижение Лейкоцитов и повышение млноцитов

Пожаловаться

Евгения, 12 марта

Клиент

Сусанна Викторовна, а если у нее и монициты и лимфоциты и лейкоциты все чуть завышены?

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 12 марта

Педиатр

Здравствуйте!

По анализам крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме).
Антибиотик не показан по анализу.

Для детей при вирусных инфекциях обычно рекомендуют симптоматическое лечение.

Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры.

Пожаловаться

Евгения, 12 марта

Клиент

Елена Романовна, подскажите пожалуйста. Нормы в значениях лейкоциты 10.8 завышены, вы пишите в норме) лимфоциты тоже там от нормы отходят, завышены. Тоже пишите в норме. А при бактериальной инфекции какие показатели должны быть завышены или занижены?

Пожаловаться

Евгения, 12 марта

Клиент

Елена Романовна, спасибо за развернутый ответ 😊

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слизь в кале

6 ответов

1 час назад

700.00 р.

Мария, Петропавловск-Камчатский

Оак перед прививкой

6 ответов

1 час назад

699.00 р.

Ира

Рвало 2 раза, что делать?

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Екатерина

Ест мало смеси

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Мария

Расшифровать анализ

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Татьяна

Панос, прорезование зубов, прививка

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Настя

Расшифровка анализов

6 ответов

1 час назад

700.00 р.

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Козюкова Екатерина Владимировна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T14:18:52+03:00

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 12 марта

Педиатр

Лейкоциты повышаются при любом воспалении,но при бактериальной инфекции они выше 18,как правило.
В данном случае вообще норма лейкоцитов. Детей до 12 норма

Принятый ответ

Каплиева Инна Сергеевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T12:46:33+03:00

Да, признаки вирусной инфекции.
Действительно до 4-5 лет у детей еще не сформирован кашлевой рефлекс, они не могут отхаркиваться. поэтому муколитики не назначаются. Лечить кашель симптоматически, обильное питье, пользуемся увлажнителем, и можно 2 раза в день делать ингаляции с физ.раствором.

Улезкина Алина Александровна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T12:22:23+03:00

Здравствуйте, Евгения! По анализу крови показатели, отвечающие за бактериальный процесс —
Лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных (!) числах в норме

Так что по данным результатам антибиотик не показан

Если температуры нет и в легких при осмотре чисто,
Рекомендуется симптоматическое лечение без антибиотика.

Гончарова Елена Романовна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T14:21:10+03:00

лейкоциты в норме (норма с 3 месяцев до 2 лет от 6 до 17, в вашем бланке указаны нормы для взрослых, а не для детей, с 2 лет до 4 лейкоциты в норме до 15,5.
Нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме у Вас по анализу посмотрите, а лимфоциты у Вас повышены, но я не писала, что они в норме. Повышенные лимфоциты- это признак вирусной инфекции.

При бактериальной инфекции будут повышены лейкоциты и нейтрофилы, я выше написала, что они у Вас в норме, поэтому нет признаков бактериальной инфекции по анализу