Консультация терапевта /

Интерпретация ОАК — вопрос №3020982

90 просмотров

С 6.03 почувствовала заложенность носа (ранее с заложенностью носа и насморком болел ребенок). Без температуры. Немного насморк. В вечернее время отек слизистой носа был невыносимый, полностью забивался носовой проход. Пользуюсь сосудосуживающими каплями под контролем ЛОРа, без капель отек пока сохраняется. Сделан рентген пазух носа. Диагноз: острый риносинусит.
Сегодня сдала ОАК, CРБ.
Предстоит поездка за границу. Подскажите, пожалуйста, брать ли с собой антибиотик? Вирусная это инфекция или бактериальная? Тревожат такие сдвиги в лейкоцитарной формуле. Или это герпетическая инфекция и нужно принимать что-то специфическое?

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, вирус Эпштейн Барра+ (igg)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, по ОАК у Вас показаний для антибиотиков не вижу
Ничего специфического принимать не нужно, Вам лор лечение назначил?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Евгеньевна, да, от лора есть лечение, прохожу. Просто врач не видел анализы, а мне утром вылетать за границу, и если что-то нужно специфическое взять с собой, то необходимо закупить

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Нет, по анализам показаний для АБ терапии нет, не переживайте. Вирусная инфекция
Терапевт
Здравствуйте.

В анализах крови признаки вирусного заболевания (лимфоциты повышены, нейтрофилы снижены).

В данный момент нет показаний к приему антибиотиков, но в дорогу я бы посоветовала взять, вдруг присоединится бактериальная флора позже.

Для снятия отека слизистой можно принимать антигистаминные препараты (зиртек, цетрин) по 1 табл в сутки.

Для иммунитета - витамин С 500 мг в сутки, витамин Д (вигантол) 2000ме(4 капли) во время завтрака.
Обильное теплое питье.
Полоскание горла раствором фурацилина 4-5 раз в день, при боли в горле- рассасывать лизобакт по 2 табл 3 раза в день,
Местно использовать антисептик - мирамистин в виде спрея.

Нос промывать морской водой (аквалор, аквамарис. Можно использовать гипертонический раствор).
Остальное лечение , думаю вам назначил ЛОР врач.
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, спасибо!
Да, от Лора лечение есть, оно также включает антигистаминный препарат. Тогда сейчас принимать антибиотик не нужно, но возьму в аптечку для подстраховки.
Терапевт
Да, в таком случае соблюдайте рекомендации ЛОР врача.
Да, в данный момент показаний к приему антибиотиков нет.
Но в аптечке пусть будет препарат, чтобы мало ли что, потом заграницей не искать. И пусть он вам там не понадобится 🙏🏻
Выздоравливайте🙏🏻😊
Клиент
Анна Андреевна, спасибо!😊
Терапевт
Здравствуйте! По общему анализу крови наблюдается снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов, это признаки вирусной инфекции, лимфоциты реагируют на вирусы, по данному анализу показаний к антибиотикотерапии нет. На данный момент только симптоматическое лечение. Но я бы порекомендовала взять с собой маленькую аптечку в отпуск (жаропонижающие, сорбенты, антигистаминные, антибактериальные, антисептики, бинт, стерильные салфетки, лейкопластыри)!
Принятый ответ
Клиент
Иман Умаровна, спасибо большое!😊
Терапевт
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления 🌹
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По результатам анализа нет показаний к антибиотикам, кровь вирусной этиологии.
В данном случае следует продолжить симптоматическое лечение.
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты).
-Полоскание ротоглотки раствором Мирамистина 5 раз в сутки 10 дней
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день 5-7 дней.
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 0,025–0,05% раствора 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания 0,05% спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) по 2000 МЕ (4 капли) ежедневно в первой пововине дня во время еды 1 месяц
-Аскорбиновая кислота по 1000 мг 1 раз в день после еды, 10 дней
-Лизобакт по 1-2 таб 3 раза в день рассасывать в полости рта после еды 5 дней
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо за ответ! 🙏
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Показаний для антибиотиков нет. Деконгестанты не рекомендуется дольше 5 дней принимать. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. СРБ норма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое!😊
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Терапевт
Здравствуйте! При подобных результатах анализов обычно можно предположить вирусную инфекцию (снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов). В таких случаях антибиотик считается неэффективным.

При длительной заложенности носа врачи обычно рекомендуют Дезринит/назонекс/момат рино/нозефрин (выбрать что-то одно) по 2 дозы в каждую ноздрю утром и вечером в течение 14 дней, далее по одной дозе на ночь еще неделю. Препарат имеет накопительный эффект, но первые улучшения наступают на 3-4 день.

Олифрин по 2 дозы 1-3 раза в день (по необходимости) до месяца для увлажнения слизистой оболочки носа, есть наблюдает сухость.
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, по анализу предположительно вирусная инфекция, так как повышены леэимфоциты, нейтрофилы снижены.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление 110/70
29 мин. назад
800.00 р.
Нелли, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
37 мин. назад
800.00 р.
Марина
Вопрос про бабушку и назначенные препараты
52 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что хорошее и не дорогое пропить для крепкого иммунитета чтоб не болеть?
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Температура,ломота в теле
2 часа назад
700.00 р.
Ольга, Новосибирск
Боюсь что заразилась ЗППП
3 часа назад
700.00 р.
Анфиса, Екатеринбург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...