Что вас беспокоит?
Дозировка витамина Д3
Добрый день, после удаления щитовидной железы полностью с диагнозом папиллярная карцинома , был выписан кальций Адванс или кальций д3 Никомед 9 таблеток в день , я купила кальций Адванс , вот интересует такой вопрос 9 таблеток не слишком ли большая эта дозировка в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. Достаточно большая дозировка. На основании каких показателей вам назначили? Сдавали на Паратгормон, общий кальций, альбумин и витамин Д?
Лаца Юрьевна, перед операцией был парадгормон -0.5, кальций ионизированный-1.113
А после операции не сдавали? Для адекватной оценки содержания кальция в организме лучше сдать общий кальций и альбумин, чтоб сделать пересчет кальция на альбумин.
В выписке скорее всего опечатка.
Лаца Юрьевна, после операции не сдавала прошла только неделя, а контроль через 2 сказал доктор.
Лаца Юрьевна, дело в том что мне в стационаре их по 12 давали в день только кальций д3 Никомед , и ещё в уколах вводили внутривенно
Это большая дозировка. Надо сначала посмотреть ваши показатели, чтобы назначить адекватную терапию.
Сейчас можете принимать кальцемин адванс по 1 таб 2раза в день и альфакальцидол 1мкг тоже 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте.
В выписке опечатка. Никакие 9 таблеток не нужно принимать.
Вам нужно определить сейчас ПТГ, кальций общий и витамин Д. Оценить как работают паращитовидные железы, не задели-ли их во время операции.
Сейчас принимайте кальцемин Адванс По 1 табл 2 раза в день.
Не забывайте, что тироксин нужно принимать строго натощак, через 1-2 часа после приема таблетки тироксина можно принимать кальцемин Адванс.
Принятый ответ
Добрый день
Рекомендуется приём альфакальцидола 1 мкг утром 1 мкг вечером, кальция карбонат 1000 мг утром и 1000 мг вечером.
Рекомендуется отслеживать состояние на предмет онемения, ощущения мурашек кончика носа, пальцев рук (в какое время и условиях возникают), это ориентир по подбору дозы.
9 таблеток кальция это слишком большое количество, также как 4 мкг альфакальцидола в сутки.
Рекомендуется анализ крови на витамин Д, чтобы подобрать его дозировку.
Контроль кальция общего, альбумина, кальция суточной мочи, магния, фосфора через 1 неделю вышеуказанной терапии.
Принятый ответ
Добрый день
После операции есть риск,что убрали и паращитовидные железы.А так же может возникнуть транзиторный гипопаратиреоз и с сохранными железами
Поэтому и назначается витамин Д и кальций
Доза адекватна
Через месяц сдать витамин Д ,паратгормон,кальций общий,альбумин,ТТГ,Т4 свободный
По результатам доза скорректируется
Принятый ответ
Здравствуйте. Альфакальцидол принимаете? Если нет то принимайте, кальцемин адванс слишком много назначили, можно 2 таб в день и альфакальцидол. После внутривенного введения кальция в крови ещё будет держаться но потом падает, сейчас можно проверить общий кальций, альбумин.
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20251 ответ