Консультация детского лора /

Гнойный двухсторонний отит — вопрос №3021585

64 просмотра

Наша история.
Ребенку 1 год и 10 месяцев.
8.02 поднимается t 38,5
Кашель,насморк, врач лечит острый бронхит.
12.02, что-то коричневое вытекло из ушей, лор ставит двухсторонний отит (левое ухо - гнойный отит(перфорации нет), правое - катаральный). Лечим атофа и амоксиклав, температура спала.
Через 11 дней от начала приёма а/б повторный скачок температуры 39,0. Идём к Лору, у нас уже двухсторонний гнойный отит.
26.02 - Делают миринготомию с двух сторон, парацентез слева. Гной после этого так и не вытекал, ставят капельницу с антибиотиком Мирапимен 3 р. в день, 6 дней (на основании взятого мазка на чувствительность), и 4 марта выписывают домой.
Лечение дома - капать физраствор в нос.
Сегодня, 12 марта, были у Лора по месту жительства , делали тимпнометрию : левое ухо- тип Ас
правое ухо - тип В. Барабанная перепонка слева и справа втянута.
Врач напугала, что есть воспаление, назначила Синупрет 10 капель ×2 раза в день , Назонекс 1 раз в день , Зиртек 5 капель 1 раз в день.
Сами делаем фото отоскопом, следим за динамикой,фото прилагаю.

1.Скажите пожалуйста, неужели опять начинается воспаление.
2.Оправдан ли будет приём этих препаратов?
3.Никто не сказал про физиолечение, помогает ли оно, стоит ли напроситься на него.?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

ЛОР
Здравствуйте, тип As может иметь место в стадии разрешающегося процесса острого отита , типB может быть при перфорации (возможно не зажило ещё отверстие после парацентеза )или при наличии жидкости /выпота в б/п . По фото мы естественно не выясним есть ли там выпот или перфорация точечная , так как там имеются ещё в небольшом количестве геморрагическое отделяемое . Поэтому если доктор на осмотре увидел выпот за барабанной перепонкой или уровень жидкости , то назначения оправданы
Принятый ответ
Клиент
Матвей Сергеевич, в заключении доктор написала, что жидкости нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Матвей Сергеевич, а что скажите по поводу физиопроцедур
ЛОР
Если при осмотре имеется воспалительный процесс/выпот, то физиолечение назначается
Педиатр
Здравствуйте.
По фото хорошая динамика. Изменения на тимпанометрии могут быть после перенесенного отита, в течении месяца все должно пройти.
Физиолечение можно, но только после консультации физиотерапевта.
Лечение назначено правильно. Носоглотку эндоскопом смотрели? Как дышит нос? Нет ли аллергии?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, носоглотку не смотрели.
Сегодня опять трогает ухо и температура 38,3.
Скажите пожалуйста, что можно сделать до понедельника, чтобы не ухудшилось состояние
Клиент
Анастасия Юрьевна, аллергия на что-то появилась, щеки краснели на какое-то лекарство
Педиатр
Здравствуйте. Пока можно дать жаропонижающее Ибупрофен или парацетамол. Ухо сможете сфоткать?
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответы. А Вы могли бы посмотреть пожалуйста наши свежие анализы, что это вирус или сново воспаление ушек. Сегодня тоже 38, сдали кровь потому что ребёнок редко трогает ушко. Результат прекрепила.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по фото динамика положительная.
Из препаратов назначенных врачом оправдано применение Назонекса по 1 дозе 2 раза в день -14 дней минимум .
Физиолечение допустимо только вне острого периода .
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, спасибо за информацию. Мария Геннадьевна, посмотрите пожалуйста наши свежие анализы, что это вирус или сново воспаление ушек. У нас вчера поднялась температура 38,сегодня тоже 38, сдали кровь потому что ребёнок редко трогает ушко. Результат прекрепила
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый риноаденоидит, назначения лора
сегодня, 00:00
699.00 р.
Анонимный пользователь
Отит или разрыв перепонки
вчера, 23:59
800.00 р.
Анонимный пользователь
Ларингит или просто фарингит?
вчера, 18:49
800.00 р.
Наталья, Нижний Новгород
Вазомоторный ринит
вчера, 18:19
800.00 р.
Евгения
Не дышит нос у ребенка
вчера, 16:23
700.00 р.
Светлана, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург