Лактазная непереносимость — вопрос №3021665

Question

Лактазная непереносимость — вопрос №3021665

Алёна

71 просмотр

12 марта 2025

Добрый вечер. В 1 месяц у нас поставили неуточненную лактазную непереносимость, сдавали кал на углеводы значение было 0,75, прописали препарат "Лактазар" пропив 15 дней легче стало, но не прям чтоб вообще, добавили пробиотики "Максилак", на 4 день нам стало заметно лучше, ребенок стал спокойным, и спал по ночам хорошо, покраснение и трещины в перианальной области не проходит до конца, сейчас нам 2 месяца, пересдали кал на углеводы, они выросли до 0,80 на Лактозаре . Решили по совету знакомых попробовать "Колиф" 4 дня приема, и ребенок орет не переставая, ближе к вечеру не успокаивается, выгибается, в животе все урчит и бурлит, болючие газы, но примерно в несколько дней нам назначили еще и "Мальтофер" т.к. гемоглобин упал до 97, вот теперь не могу понять, это Колиф нам не подходит или на Мальтофер такая реакция. Как быть, принимать начать заново Лактозар или оставить колиф.Либо их можно совмещать по очереди?

Возраст: 32

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

день

перианальная область

болючий газ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алёна, 12 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, да газы отходят, вот проблемы стали после того как 4 дня назад начала давать не Лактозар, а Колиф, и за день до этого начала давать Мальтофер, вчера отменила Мальтофер т.к начало крепить ребенка на ГВ, по калу у нас, стул жидковатый много впитывается в памперс, и также остаются комочки, наверное это молоко,и присутствует слизь.До введения в прием Колиф и Мальтофер,ребенок вел себя очень хорошо.Подскажите,нам продолжать принимать колиф и ждать эффекта или перейти на Лактозар обратно.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 12 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Если от Лактазара не было симптомов, описанных выше, то продолжайте прием Лактазара. Только не отменяем его, а продолжаем давать длительное время. Отменять его нужно постепенно.
Да, все верно, что отменили железо, оно может крепить стул. И, я думаю, у ребенка нет показаний для приема железа

Пожаловаться

Алёна, 12 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, Тогда мы отменяем Колиф и начинаем заново принимать Лактозар.

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 12 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Все верно, если легче при приеме Лактазара, тогда лучше принимать его

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Второй компонент прививки спутник

10 ответов

29 июля 2021

Юрий

Вопрос закрыт

Помогите разобрать анализы. ВА

1 ответ

14 декабря 2022

Дж

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие , головные боли

5 ответов

13 мая 2024

Юрчук, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Вздутые разводы на языке у ребенка 2,5 месяца

5 ответов

7 сентября 2024

Раиса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зарубина Татьяна Андреевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T21:49:12+03:00

Здравствуйте.
Анализ кала на углеводы не информативный анализ.
Лактазная недостаточность ставится по симптомам - стул, впитывающийся подгузник, с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной. Данные симптомы есть?
Даже фермент лактазы надо принимать на постоянной основе, отменяя постепенно, смотря за реакций жкт
До 6 месяцев у ребенка норма гемоглобина от 90г/л, если эритроцитарные индексы в норме, то прием железа не нужен. Такое происходит из за перестройки «детского» гемоглобина на «взрослый»
связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов.
Газы у ребенка отходят?
С данным состоянием мы может только помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Так же для лучше отхождения газов можно давать препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик) - только давать их нужно на постоянной основе, так как они имеют накопительный эффект

Амирова Кюнель Октай кызы, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T22:31:31+03:00

Доброго времени суток, Алена.
Понимаю Ваши переживания. У детей 2 месяцев норма гемоглобина от 90 г/л. У вашего ребёнка физиологическая анемия, к 6 месяцам жизни гемоглобин придёт в норму.
Кал на углеводы -неинформативно. Лактазная недостаточность имеет клинические симптомы: пенистый, жидкий стул, с резким кислым запахом, который впитывается в подгузник, раздражает(краснота, трещины) анальную область ребенка.
Рекомендовано:
-очное наблюдение педиатра
-Отменить Мальтофер( на железо бывают побочные реакции со стороны органов желудочно-кишечного тракта, тем более у грудничков она еще незрелая)
-Колиф Лактаза возобновить, давать по 4 капли в каждое кормление. Эффект от фермента через 10-14 дней. С дальнейшим снижением частоты приема(постепенно).
-Препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан).
-Пробиотики: Биогая по 5 капель 1 раз в день 14 дней
-Выкладывать на животик перед кормлением, после кормления носить столбиком 10-15 минут, массаж животика по часовой стрелке, соблюдать правила по технике кормления, чтобы ребенок не заглатывал воздух.
-Анальную область попробуйте мазать Меделовским Ланолином / Бепантеном мазь/ Метилурациловой мазью 3-4раза в день.
Растите здоровыми)

Фефлова Наталья Александровна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T22:39:44+03:00

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 12 марта

Педиатр

Здравствуйте.
Эффект от Препарата Лактазар был, поэтому рекомендуется вернуться к данному препарату.
Анализ крови можете прикрепить. Норма гемоглобина до 6 месяцев от 90 г\л. Возможно мальтофер принимать и не нужно.

Принятый ответ

Абдуллина Лейля, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T23:00:29+03:00

Здравствуйте! Лактазная недостаточность- это диагноз , который ставится на основании симптомов. Поэтому если ребенку становится лучше, а в анализе нет изменений - то ориентируемся на состояние ребёнка, а не на анализы.
Рекомендую возобновить прием Лактазара, возможно Колиф дает индивидуальную непереносимость.
У детей лактазная недостаточность бывает до 6 мес, поэтому до этого возраста можно его спокойно принимать , привыкания он не вызывает.
На счет приема железа: Это физиологическая анемия, лечить ее не нужно, так как гемоглобин сам нормализуется к 6 мес. Происходит это из-за того, что гемоглобин не успевает в полной мере образоваться из-за быстрого роста организма. На данный момент препараты железа не требуется.

Улезкина Алина Александровна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T09:48:59+03:00

Здравствуйте, Алёна! С 2 месяцев до 6 у малышей развивается физиологическая анемия,
Норма гемоглобина при этом от 90, так что мальтофер малышу 6 показан.

Не исключено, что на его фоне появилось беспокойство.

Если при отмена препарата останется беспокойство, то верните обратно лактазар, если эффекта недостаточно (то есть стул все право кислый, жидкий, раздражает перианальную область),

В таком случае можно увеличить количество капсул лактазара до 2 в кормление.