Консультация терапевта /

От чего могут быть проблемы с дыханием? — вопрос №302178

391 просмотр

Здравствуйте
В июне этого года перенес коронавирусную инфекцию, тогда и начались проблемы с дыханием. Такое ощущение, что не возле дышать также, как раньше. Вдох делать стало более сложно.
Положили в стационар, так как обнаружил пневмонию. Степень поражения КТ-2. При том, что сатурация была 98-99% практически всегда.
В июле прошел спирометрию — по ее результатам проблем с дыханием нет, проходимость дыхательных путей в норме.
Пульмонолог сказал что легкие чистые, а сложно дышать из-за расстройства дыхательной функции.
Хотелось бы узнать, что может вызвать затруднения с дыханием при том, что по анализам вроде бы все в норме.
P. S. Сейчас лечусь от экстрасистолии амбулаторно, но количество экстрасистол не столь большое, чтобы проблема была явной.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте,а нет ли кроме экстрасистол других нарушений ритма? Вы не выполняли холтеровское мониторирование ЭКГ?
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте. Выполнял — по его результатам 2700 желудочковых экстрасистол и 1800 наджелудочковых. ЧСС в норме. От себя могу сказать, что в последнее время стал слишком сильно ощущать сердцебиение.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Нпджелудочковые экстрасистолы патологические,их лечение требуется обязательно, поэтому у вас и ощущение нарушения дыхания, обратитесь к кардиологу, чтобы назначил лечение, обязательно сдайте кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4, выполните ЭхоКГ
Клиент
Мария, гормоны все сдал, все в норме. В августе был у трех кардиологов. После холтера назначили к уже имеющимся фенибуту и кудесану левокарметин, а также магнелис и аспаркам
Терапевт
На фоне лечения через 1-2 месяца вам необходимо переделать холтеровское мониторирование ЭКГ, если эффекта не будет, тогда необходимо корректировать лечение в пользу антиаритмических препаратов
Клиент
Мария, спасибо за ответ. Скоро повторно пройду холтеровское обследование. То, что нарушение дыхания из-за экстрасистолии это наиболее вероятный вариант? Просто никто из кардиологов не связывали два этих события даже после того, как были получены результаты холтера.
Терапевт
Насколько я понимаю по спирометрии и КТ грудной клетки патологии лёгких на данный момент не выявлено. Остаётся патология сердца, патология позвоночника,также необходимо исключить остеохондроз грудного отдела позвоночника, грыжи, протрузии дисков, я бы ещё при возможности,рекомендовала выполнить ФГДС,так как может быть рефлюкс эзофагит, ГЭРБ. А вообще, конечно,это вполне может быть последствием коронавирусной инфекции. Вы принимали витамин С, Магне В6 в исходе ее лечения?
Клиент
Мария, витамин C не принимал, а магний да. Но, что характерно, экстрасистолия началась спустя полтора месяца после первых проблем с дыханием. Перед тем, как положить в стационар, делали ЭКГ, но с сердце было все в порядке
Терапевт
Ну так я так понимаю,что ЭКГ вам делали до того,как появились проблемы
Клиент
Мария, экстрасистолия началась после ЭКГ, но проблемы с дыханием начались до ЭКГ
Терапевт
А контроль КТ вам выполняли?
Клиент
Если вы про контрольное кт, то его результаты я уже приложил
Терапевт
По КТ у вас пневмофиброз в нижней доле левого лёгкого. А ранее эти изменения у вас выявляли?
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А У вас было контрольное КТ? Протокол можете прикрепить? Чем лечите экстрасистолию?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте. Да, в больнице делали. Сейчас попытаюсь найти его результаты, но было это довольно давно... Потом делал еще одно КТ для посещения пульмонолога.
По поводу экстрасистол — прошел курс фенибута и кудесана, пью магнелис и аспаркам
Пульмонолог, Терапевт
А сколько вам лет? Не курили никогда?
Клиент
Ирина, почти шестнадцать лет. Нет, никогда не курил.
Пульмонолог, Терапевт
На фоне приема препаратов для купирования экстрасистолии не заметили положительного эффекта? По кт действительно все не плохо,но после пневмонии коронавирусной отмечают иногда тяжесть при дыхании до 3х месяцев. Если вы сделали спирометрию и там все в норме, то вероятнее всего, эти нарушения дыхания временные на фоне поствоспалительных изменений. Попробуйте попринимать грудной сбор номер 4 в тёплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день 1 месяц.
Клиент
Ирина, особых изменений не почувствовал после приема препаратов против экстрасистолии. Как я заметил, легче тогда, когда внимание сконцентрировано на чем-то другом. А спирометрия показывает нарушения дыхания из-за сердечных проблем?
Пульмонолог, Терапевт
Нет, спирометрия оценивает функцию дыхания только.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, после перенесённой пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, одышка, субфебрильная температура тела, слабость. Нужно время чтобы легкие восстановились. Делайте дыхательную гимнастику, увлажняет воздух.
Желательно исключить другие причины нехватки воздуха, проблемы с сердцем и позвоночником.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Да, я тоже думал об этом, однако эти проблемы уже ровно три месяца как беспокоят меня.
Невролог, Терапевт
Такое бывает, осоьенол после коронавирусной пннвмонии.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Это может быть сочетание остаточного астенического синдрома после перенесенной инфекции и психосоматических проявлений (по типу гипервентиляционного синдрома). По поводу остаточных явлений - дома проветривать и увлажнять воздух, пить побольше воды, промывания ЛОР-органов (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель на слизистые 2 раза в день для профилактики, витамин С и адаптогены (женьшень, родиола розовая). По поводу психосоматики - проконсультироваться с психотерапевтом или клиническим психологом.
Принятый ответ
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте, Иван. Согласно заключению КТ, у Вас фиброзные изменения в лёгких- последствия перенесенной пневмонии, это замещение нормальной лёгочной ткани - соединительной, как правило наблюдается после инфекционно-воспалительных процессов. Проще говоря «рубец» в легком, не страшно - как шрам на коже, главное чтобы не было воспаления и остальная легочная ткань была в хорошем состоянии, а пульмонолог при личном осмотре сказал, что легкие чистые.
Вам необходимо обильное тёплое питьё - чай с лимоном и мёдом (если нет аллергии на него), морсы, компоты из ягод и фруктов.
При появлении влажного кашля с мокротой добавить сироп Бронхипрет - растительный состав, противовоспалительное, секретолитическое, бронхолитическое действие, способствует снижению вязкости мокроты и ускорению ее эвакуации, содержит тимол - противовирусное, антибактериальное свойство.
В будущем важно избегать переохлаждений, сквозняков, полноценно и сбалансированно питаться, делать дыхательную гимнастику, чтобы остановить прогрессирование фиброза. В осенне - зимний период пропивать витамины курсом Супрадин, Берокка, Дуовит, Компливит, адаптогены Элеутерококк, Аралия, Женьшень, Эхинацея и планово вакцинироваться от гриппа.
Можно подключить Бронхомунал курс 2 недели каждую осень и весну - вакциноподобное действие, содержит лизаты бактерий - иммуностимулятор, под его действием усиливаются защитные свойства организма против бактерий и вирусов, при такой ситуации будет правильно так его поддерживать, (но не в стадию обострения!, только в ремиссию).
Для нормализации деятельности сердца и сосудов попробуйте Кардиомаг - это отечественный БАД, состав подобран очень хорошо: таурин, калия аспарагинат, магния аспарагинат, комплексный экстракт цветки боярышника, плоды моркови, янтарная кислота, коэнзим Q10- по 1-2 таблетки 2 раза в день через 30 минут после еды- рассасывать или разжевывать, запивая водой. Продолжительность приема - 1 месяц.
Элтацин при сердечной недостаточности, способствует восстановлению работоспособности, повышает сократительную способность миокарда- по 1 таблетке для рассасывания 3 раза в день - это комплекс аминокислот: глицин, цистин, глютаминовая кислота- нормализует окислительно-восстановительные процессы и утилизацию кислорода в тканях, принимают при расстройстве вегетативной нервной системы и для улучшения иннервации тканей по 1 табл. 3 раза в день в курсом 1.5- 2 нед.
Обсудите пожалуйста с лечащим врачом эти препараты и БАД. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Роман
2020-09-06 07:09:56
6 сентября 2020
Роман, 6 сентября 2020
Ищите пси хосоматику
Похожие вопросы по теме
Тяжело дышать ,слабость
9 марта 2020
natashka5.93@mail.ru
Вопрос закрыт
Жжение в легких, тяжело дышать
25 мая 2020
Патриция
Вопрос закрыт
Проблемы с сердцем или паническая атака?
26 марта 2022
Виктор
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
11 июля 2022
Лена, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...