Что вас беспокоит?
Коралловидный камень в почке
Здравствуйте! 2 года назад, случайно на снимке кт лёгких( подозрение на ковид) был обнаружен коралловидный камень в левой почке. Симптомов заболеваний почек не было, анализы всегда в порядке, наследственность по камням в почках отсутствует. Результаты КТ с контрастом: размеры 6х5,2х10,2 Контуры чёткие ровные, структура паренхимы однородная, толщина 1.8) повторяя контуры лоханки и нижней группы чашек, опред-ся коралловидный конкремент неправильной формы 2,7х1,1х3,2 см, плотность 535 HU. Чашки нижней группы расширены, лоханка до 2,2см, мочеточник до 0,6 см на всём протяжении. При обнаружении камня никаких симптомов не было. Через год, недавно был приступ цистита ( впервые) . После купирования цистита, остаётся достаточно частое мочеиспускание. Анализы мочи в норме. Волнует вопрос - обязательно удалять подобный камень? Была на консультации, мне описали достаточно травматичное оперативное вмешательство.
Принятый ответ
Здравствуйте. Показанием к удалению камня почки является размер более 1,5 см. При размере камня более 2 см предпочтительным методом является чрескожная нефролитолапаксия (дробление и удаление камня через небольшой прокол в почке). Учитывая давность исследования рекомендуется повторить кт почек и мочевых путей с контрастированием. Предварительно сдать кровь на креатинин
Мурат Анатольевич, здравствуйте. Именно этот метод мне был предложен. Однако имелась консультация, на которой было сказано, что вряд ли меня этот камень побеспокоит. Но я думаю, может это не камень, а опухоль?
Понятно как работают здесь врачи. Сказал ни о чем, банальщину, что всем известна, на второй вопрос не ответил - и отвалил... И это платный вопрос называется...
Опухоль и камень имеют разную структуру и плотность. Опухоли как правило имеют плотность примерно такую же, как и ткань почки. А камни гораздо плотнее. По описанию это камень.
Вопрос на сайте активен в течение нескольких дней. Ответ может быть не сразу, но я обычно всегда отвечаю.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Однозначно ответа тне может быть. То что операция травматичная, тут спору нет. Поэтому должны быть абсолютные показания. У вас с учётом отсутствия жалоб и нормальных анализах показания относительные. В принципе камень не очень плотный, есть надежда на его растворение.
Блемарен по схеме 3 месяца и Ураликс по 1 капсуле в день в течение 3 месяцев.
Далее УЗИ контроль почек и ОАМ.
Для правильного расчёта дозировки препарата Блемарен, рекомендую скачать бесплатное приложение BlemaStone.
Владимир Александрович, спасибо!
Успехов в лечении.
🤗🙌
Владимир Александрович, просто наблюдая камень, как мне тоже предложили на консультации, я боюсь в итоге потерять почку, ведь камень может расти в размерах
Еоралловидный камень занимает всю ЧЛС и расти дальше ему некуда. Как рука и перчатка, где перчатка это почка, а рука камень.
Владимир Александрович, нужно ли соблюдать определенную диету ( стол 5) при приеме рекомендованных вами препаратов и вообще по жизни? Просто опять же хирург мне сказал, что уже диета не актуальна, камень есть. Но ведь и вторая почка еще есть...
Диета ине играет решающей роли, важно принимать не менее 2 литров жидкости в сутки. Следить чтобы не было активного воспалительного процесса в моче. Раз в полгода УЗИ контроль почек
Владимир Александрович, спасибо большое!
🤗🙌
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 15 ответов