Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3022742

Что вас беспокоит?

Сахар в крови высокий

Ксения Крюкова здравствуйте,можно ли по этим анализам точно поставить сд?узи в норме,гормоны тоже,узи брюшной полости и желчного без патологий,пью редуксин форте 850+10 мг,по назначению эндокринолога,ставит диагноз преддиабед.В мае 2024 гликированный был 6.4,скинула 17 кг,к эндокринологу обратилась связи с ожирением(вес 121, рост 165 см)был 138 и утренний сахар больше шести,при второй беременности был гестационный сд(крупный плод),потом все пришло в норму,но после родов(кс) ,начались проблемы с месячными,гиниколог назначил гормональные констрацептивы(для нормализации менструации,ставили поликистоз,эндомитриоз,кто как говорил,а кто говорил,что все нормально)и начал стремительно расти вес.4 года назад обращалась к эндокриноглогу,диабет не ставили,сказали все в норме,обратиться к гинекологу,но год назад сахар начал скакать,т.е утренний высокий,натощак,а после еды в приделаз нормы.Скажите пожалуйста,у меня диабет или все таки можно еще на фоне редуксина и диеты нормализовать чувствительность к инсулину?анализы: Гликированный-5,79 С-Пептид-1,82 Инсулин-13,77 Расчетный индекс инсулиноризентности(HOMA-IR)-5,28 Глюкоза-8,63(первый раз такой показатель,накануне ставила укол диклофинака,травма колена) Креатин А-64,20 Клучбковая CKD-EPI-109,23.

Ожирение,повышенное давление,гастрит,эндометриоз.
33 года
13 Марта 2025·Просмотров: 86·Ксения, Усть-Кут

Принятый ответ

Здравствуйте, по одному анализу не ставим диагноз, для подтверждения необходимо двух кратное повышение уровня глюкозы выше 7,0 моль/л
Пересдайте анализ и если будет снова выше нормы, тогда выставляется диагноз Сахарный диабет

Введение данного препарата не повышает сахар

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фоне приема метформина (он есть в редуксин форте) нельзя провести диагностику, только можем понять, насколько хорошо компенсируется углеводный обмен на фоне приема препарата. Получается, что компенсация неполная, раз утренняя глюкоза более 6,5.
Для уточнения можно отменить редуксин форте на 3-5 дней и сдать кровь на глюкозу с утра натощак. если выше 7,0, то вероятнее всего есть сахарный диабет. если ниже, провести глюкозотолерантный тест.
Или как вариант. продолжать прием препарата, но добавить вечерний глюкофажЛонг 1000 мг перед сном для нормализации уровня глюкозы натощак.

Принятый ответ

Добрый день!
Гликированный гемоглобин более 5,6 % - это говорит о том, что в течение последних 3 мес уровень сахара был повышенным. Плюс ГСД в анамнезе, плюс лишний вес. Все это говорит о том, что диагноз предиабета правомочен абсолютно!
В данном случае, с вашим доктором я абсолютно согласна: активно снижайте вес - это позволит отсрочить или даже избежать сахарного диабета 2 типа. Соблюдайте принципы рационального питания. Противопоказаны голодания!

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение уровню глюкозы могло быть на фоне болевого синдрома также

В таких случаях рекомендуется Сдать глюкозотолерантный тест для определения тактики ведения.
Но вы принимаете метформин ( в составе релаксина форте) , перед тестом рекомендую отменить прием на 5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. Глюкоза высокая но боль может спровоцировать повышение, гликированный гемоглобин в норме, он показывает средний сахар за последние 3 месяца, значит сахар держался в норме, но если он начинает повышаться недавно гликированный гемоглобин может не успеть повыситься, чтобы знать точный диагноз отмените редуксин форте на неделю и сделайте глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой. Пока данных за диабет нет. Предиабет можно ставить когда сахар натощак не выше 6.1, через 2 часа после еды не выше 7.8, гликированный гемоглобин не выше 6.5

Добрый день
Нужно на чистом фоне,без болей в коленке и диклофенака слать кровь из Вены натощак и Гликированный гемоглобин
Если показатели будут выше 6.1-нужно будет сделать глюкозотолерантный тест.
Тогда и будет понятно что это

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.