Что вас беспокоит?
Дискомфорт в передней части шеи
Дискомфорт в передней части шеи ТТГ (тиреотропный гормон) – 4.08 mU/L (норма: 0.3 - 3.6) • Свободный тироксин (FT4) – 3.3 pmol/L (норма: 8.1 - 24.0) • Гемоглобин – 12.5 mmol/L (норма: 7.05 - 9.47) (возможно, другая система измерения) • Трансферрин – 3.4 g/L (норма не указана) • Насыщение трансферрина – 43 %
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
УЗИ щитовидной железы делали?
Температура повышалась?
Т4 - 3.3 или недопечаталось? При нормальном ТТГ не может быть такой низкий Т4
Наталия Владимировна, нет на узи врач не стал направлять (
Можете прикрепить сам бланк исследования, возможно перепутаны референсы.
При дискомфорте важны даже не гормоны, а вид железы - ее увеличение или узлы, поэтому нужно сделать УЗИ щитовидной железы.
Дискомфорт постоянный или при глотании?
Наталия Владимировна, Добакрепила в вопрос, не могли бы взглянуть?
По результатам гормоны в норме у Вас, ТТГ и св.Т4 в норме.
По общему анализу крови железодефицитная анемия. Обычно железо смотрим по уровню ферритина и по эритроцитарным индексам. Коэффициент трансферина тоже снижен, что указывает на дефицит железа.
При таком состоянии крови может быть дискомфорт. Нет ли заболеваний желудка?
Ранее был снижен гемоглобин?
Наталия Владимировна, Да, всегда был ниже нормы, поднимался только в беременности и у мамы и у сестер так. По ЖКТ отправили на гастроскопию, но пока я даже в очередь не могу записаться.. Можно ли сделать какое-то тут исследование через анализы например?
Да, желательно сделать анализ крови на хеликобактер и гастропанель.
При постоянно низком гемоглобине и наследственной предрасположенности необходимо исключать непереносимость глютена - целиакию. Для более точной диагностики во время ФГДС берут биопсию на хеликобактер и целиакию.
Менструации облильные?
Наталия Владимировна, после этих анализов мне сделали капельницу железо, энергия повысилась на какое-то время и кончилась. Видимо нужно как-то систематическим питанием корректировать, но я стараюсь много есть железосодержащих продуктов?
Если из продуктов не усваивается из-за проблем желудка, то питание будет не так эффективно. Пока можно принимать постоянно препарат железа.
Наталия Владимировна, менструации последнее время очень скудные, я не ем глютен и сахар из соображений баланса в весе. После последней беременности очень болели колени и спина - стараюсь не вылезать сейчас за 60 кг
Глютен совсем исключен или ограничен?
Наталия Владимировна, из-за классического железа, которое мне прописывали у меня начинаются запоры. Глютен я стараюсь не есть, он мне не противопоказан, могу иногда съесть кусок хлеба не содержащий белую муку с семечками, который содержит немного глютена из других круп, может раз в 3 месяца, просто не посмотрев на упаковку, но в целом спокойно переношу его отсутствие в еде и стараюсь обращать внимание на состав и избегать
Принятый ответ
Ферретаб или железо Солгар реже вызывают запоры, нужно пробовать и найти то железо, которое подходит и питание подобрать - консультация диетолога.
Во время приема железа сочетать в питании с растительными волокнами - инулин или псилиум или оптифайбер.
Наталия Владимировна, это значит мне будут помогать только капельницы?
Капельница надолго помогает? Это все же нагрузка на печень.
Наталия Владимировна, мне кажется недели на 2-3 ( Не знала что это нагрузка на печень, понятно, спасибо Вам большое за ответы на вопросы
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы проходили, при дискомфорта в области передней поверхности шеи это основное исследование, которое необходимо посмотреть для исключения структурной патологии щитовидной железы.
ТТГ у вас в норме. Подскажите пожалуйста, показатель т4 своб. верно указали? При норме ТТГ такого показателя не должно быть.
Уровень ферритина не проверяли, данный показатель отражает запасы железа в организме, его важно посмотреть.
Елена Валерьевна, уровень ферритина проверили, сделали после этого капельницу железа - энергия повысилась примерно недели на две, а теперь и энергия исчезла и вот такой дискомфорт училился, раньше тоже был, но исчезал периодически (
Т4 свободный у вас 13,8, немного ниже видимо вы посмотрели, т4 своб. в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
По поводу дискомфорта в области передней поверхности шеи необходимо пройти УЗИ щитовидной железы.
Принятый ответ
По жалобам, связанных с дискомфортом в области передней поверхности шеи могут быть ещё следующие причины:
- патология пищевода - чаще ГЭРБ - консультация гастроэнтеролога
- патология горла - консультация оториноларинголога
- стрессовые факторы - консультация психотерапевта
- низкий ферритин, в норме он должен быть выше 50, проверьте этот показатель
- остеохондроз шейного отдела позвоночника - консультация невролога.
Здравствуйте. Норма ТТГ по клиническим рекомендациям 0,4-4,0, у Вас ТТГ практически в норме, свТ4, вероятнее всего, неверно указан результат или не дописали. Если в бланке именно так указан результат, то рекомендую пересдать в другой лаборатории ТТГ, свТ4, так же чтоб понимать если дискомфорт в шее связан именно с щитовидной железой, то важно оценить общий анализ крови (оценить лейкоциты, СОЭ), С реактивный белок, так же ферритин (отражает запасы железа, его норма от 40 и выше), если дискомфорт связан с щитовидной железой, то будут признаки воспаления, то есть увеличение СОЭ, СРБ. Так же рекомендую пройти узи щитовидной железы, посмотреть ее размер, структуру. Дискомфорт в шее может быть не только при патологии щитовидной железы, но и при патологии лор органов, ЖКТ, на фоне стресса +консультация невролога, гастроэнтеролога, Лор врача. Так же недавно не болели, не простывали?
Дарья Владимировна, я дозагрузила весь анализ, который удалось выпросить у врача - не могли бы вы взглянуть. Постоянно болею, периодически испытываю дискомфорт в жкт. То горло болит, то отит, как только один из детей закашляет тут же подхватываю.
Принятый ответ
Посмотрела. Гормоны щитовидной железы у Вас в норме здесь - ТТГ 1.86 и свТ3 и свТ4 в норме, вероятнее Ваше самочувствие связано с патологией Лор органов, раз часто болеете. Имеются признаки железодефицитной анемии (снижен гемоглобин, гематокрит, коэффициент трансферина) , рекомендую восполнять железо, принимать Ферретаб (содержит железо+фолиевую кислоту) 1 капсула 1 раз в сутки или феррум лек 100 мг в сутки (1 таблетка жевательная) или можно принимать Solgar Легкодоступное железо по 1 капсуле 2 месяца и через 2 месяца контроль ферритина (норма от 40 и выше) и ОАК. Так же, чтоб лучше усваивалось железо вместе с ним принимать курсом витамин С, фолиевую кислоту 400 мг (метилфолат) ежедневно 2 месяца, витамин В12 100 мкг 2–3 раза в неделю 2 месяца. Так же нужно разобраться почему возникает анемия- обильные месячные? Пройти УЗИ щитовидной железы, абдоминальное, ЭКГ, кал на скрытую кровь, ФГДС, консультация гастроэнтеролога и гинеколога. Включить в питание продукты, содержащие железо (печень, крупы - гречка, овсянка, бобовые, шпинат, гранат, тыквенные семечки).
Добрый день
Какого плана дискомфорт ощущаете? Боль при ощупывании, ощущение кома в горле?
Рекомендуется УЗИ ЩЖ.
Рекомендуется анализ крови на ферритин.
Екатерина Сергеевна, мне не дали направление на узи, сделали капельницу железа по результатам анализа, я прикрепила результаты анализа к вопросу, не могли бы вы взглянуть. Ощущается как распирание и дискомфорт и отдают в горизонтальную часть рядом в подбородком, меньше чувствуется, когда лежу
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 20217 ответов
- 5 Марта 202120 ответов
- 30 Января 20224 ответа
- 25 Августа 20224 ответа